二仙汤治疗高血压的临床效用观察

二仙汤治疗高血压的临床效用观察

殷培山    孙彩莹

重庆市丰都县中医院 重庆 408200

摘要：目的：探究二仙汤在高血压治疗中的应用效用。方法：选取2022年1月~2023年1月于本院进行收治的高血压患者共108例作为本次试验的研究对象，其中男性53例，女性55例。根据随机数字分组的方法将108例高血压患者分为对照组以及实验组，对对照组患者用厄贝沙坦片150mg进行治疗，对实验组患者采用厄贝沙坦片150mg联合二仙汤汤常规护理干预进行治疗进行治疗。三个月后，对108例患者进行血压监测，比较两组患者的血压水平，分析两组患者的临床疗效。结果：治疗结束后，实验组患者的舒张压以及收缩压相较于对照组水平更低，P＜0.05，差异有统计学意义。实验组的临床治疗有效率明显高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：二仙汤在高血压治疗中应用成效显著，降低了患者血压水平，疗效较为明显，患者满意度患较高，因此只得临床推广应用。

关键词：二仙汤；高血压；应用成效分析

高血压是指患者非同日三次以上测量水压值超过标准的血压诊断标准[1]。随着全球化的快速发展，我国人民的生活方式以及饮食结构也与之前相比发生了较大的变化，我国高血压的患病率就已达到53.2%，成为了威胁我国人民生命健康的公共卫生问题[2]。高血压患者血管中的血液流动时对管壁成的压力比正常人更高，导致患者出现头痛、头晕、耳鸣、心律失常等临床症状。中医认为，高血压属“眩晕”范畴，与情志所伤、阴阳失调、劳逸失度等相关，中医中药在高血压治疗方面具有多效性、多靶点、前瞻性、稳定性等优点,本研究探究二仙汤治疗高血压的临床效用观察，现报道如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月~2023年1月于本院进行收治的高血压患者共108例作为本次试验的研究对象，其中男性53例，女性55例。根据随机数字分组的方法将108例高血压患者分为对照组以及实验组，其中对照组男性27例，女性27例，最大年龄72岁，最小年龄35岁，平均年龄（46.27±2.33）岁，最长病程7年，最短病程2年，平均病程（4.23±0.61）年；实验组患者有男性26例，女性28例，最大年龄73岁，最小年龄35岁，平均年龄（46.50±2.30）岁，最长病程7年，最短病程2年，平均病程（4.25±0.60）年。比较两组患者年龄、性别及病程等一般资料，分析得P>0.05，差异无统计学意义，两组患者的一般资料具有可比性。

纳入标准：本研究所选取的研究对象在平静状态下测得的收缩压大于等于140mmHg，收舒张压大于等于90mmHg，诊断标准参照《中国高血压防治指南》[3]。

排除标准：排除合并患有肝肾功能障碍的患者；排除有继发性高血压的患者；排除对研究过程中所用药物有明显禁忌症的患者；排除处于哺乳期或妊娠期的患者；排除有精神障碍或意识障碍的患者。

患者及家属均知情且同意参与本研究。本次试验已通过本院伦理委员会批准通过。

1.2方法

对两组患者均进行常规护理，具体包括：实时监测血压，遵医嘱用药；对患者进行宣传教育；提供舒适的环境；对患者进行运动指导；对患者进行常规的饮食指导，坚持少量多餐的饮食原则，饮食以清淡、易消化为主，减少胆固醇食物的摄入，控制每日摄入盐的量在3~5克，适当补充蛋白质以及纤维素较多的食物。对对照组患者采用组患者口服厄贝沙坦片（浙江华海药业股份有限公司，国药准字，规格:75mg/片）[4]150mg/次，1次/d。对实验组患者口服厄贝沙坦片联合二仙汤治疗，组方：仙茅、仙灵脾、知母、当归、巴戟天各10g，黄柏6g，加水煎至400ml，200ml/次，2次/d。

1.3观察指标

在对两组患者治疗八周后，对患者的舒张压及收缩压进行测量比较；比较两组患者的临床疗效，临床疗效分为显效、有效和无效，以患者高血压症状基本消失或改善，舒张压及收缩压水平恢复正常为显效，以患者高血压症状有所改善，舒张压降低30mmHg以上，收缩压降低10mmHg以上为有效，以患者高血压症状无明显改善为无效，计算两组患者临床疗效的有效率；对两组患者在治疗过程中出现不良反应的发生率进行比较，在治疗过程中的不良反应包括气短、面色潮红。

1.4统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，其中计数资料以率表示，采用卡方检验。计量资料以平均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05代表差异有统计学意义。

二、结果

2.1 两组患者血压水平

对两组患者采用不同的药物治疗之后，实验组患者的舒张压及收缩压的血压水平明显低于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义，见表1。

表1 两组患者血压水平

2.2两组患者的临床疗效

对两组患者采用不同的药物治疗八周后实，验组患者的临床疗效有效率明显高于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义见表2。

表2两组患者的临床疗效

讨论：

高血压为临床常见慢性非传染性疾病类型，发病因素有生活习惯、心态健康与饮食心态，部分患者可出现血压的波动或升高，明显者可影响生活质量和身心健康，确诊为高血压的患者，一般要按时口服降压药，但由于病程较长，患者治疗的依从性也相对较差。二仙汤最早是由上海中医药大学名医张伯讷所创，原方由仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母共6味中药组成[5]，黄柏具有抗炎、抗氧化、降血压的作用，当归挥发油具有降血脂的作用，本实验结果表明，实验组患者取得了较好的疗效和护理效果，维持了患者血压稳定，患者在治疗过程中不良反应发生率更低，因此值得临床推广。

参考文献：

[1]杜晓鹂,朱彦,李健等.二仙汤通过介导糖皮质激素信号通路对更年期高血压的影响[J].中华中医药杂志,2022,37(07):4091-4095.

[2]常猛,陈漪漪,刘兴德. 二仙汤联合降压药治疗围绝经期高血压Meta分析[C]//南京康复医学会.第二届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（一）.第二届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（一）,2022:606-611.

[3]孟园,李平,刘欣等.基于网络药理学和分子对接探讨二仙汤治疗高血压的作用机制[J].中国医药导报,2022,18(22):12-16+27+198.

[4]项晓觉,孙腾飞,张云霞等.二仙汤辅助治疗绝经后女性高血压的临床效果及对雌激素和Kupperman评分的影响[J].中国医药导报,2022,17(08):170-173.

[5]朱颖,徐凤芹. 徐凤芹教授用二仙汤加减治疗高血压经验[C]//中国中西医结合学会第八届虚证与老年医学专业委员会.中国中西医结合学会第八届虚证与老年医学专业委员会、中国老年学和老年医学学会中西医结合分会、江苏省中医药学会老年医学专业委员会2021年学术年会论文集.中国中西医结合学会第八届虚证与老年医学专业委员会,2021:415-417.