肝细胞癌能治好吗

肝细胞癌能治好吗

秦蜀

西南医科大学附属医院, 646000

肝细胞癌是一种原发于肝脏的恶性肿瘤，在我国有比较高的发病率，且疾病死亡率比较高，如果合并乙肝、丙肝，还具有一定的传染性。大众总会认为患上肝癌后都是无药可救的，事实上肝细胞癌如果早期发现，在经过手术或肝移植治疗之后有望治愈，如果疾病发展到晚期一般难以治愈，但这类患者也需要积极配合治疗和科学护理管理，以延长生存时间和改善生活质量。而且，肝细胞癌在治愈后还有复发的可能，日常生活中需要注意科学护理和加强疾病预防。

1为什么会得肝细胞癌？

对于肝细胞癌的原因目前尚不清楚，相关研究数据表明以下因素会增加患病几率和风险性，在日常生活中需要特别注意，部分因素是可以加以预防和控制的。

1）疾病。乙肝、丙肝患者是肝细胞癌的高危群体，且这类疾病患者具有一定的传染性；肝硬化患者也是肝细胞癌的高危群体，乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、饮酒、药物、肝脏储存过多的铁等，都可能导致肝硬化；肥胖可能会导致出现脂肪肝，疾病的进一步发展很可能会导致肝细胞癌；糖尿病也会导致肝细胞癌的发生率和风险性明显增加。

2）不健康生活方式。日常生活不规律、不健康，也容易对肝脏造成损伤，严重情况下都是肝细胞癌。例如，大量饮酒、长期饮酒，都会增加肝细胞癌的风险性；经常熬夜；黄曲霉毒素感染等。

2肝细胞癌有哪些症状表现？

疾病早期的时候一般无明显症状，当出现明显症状的时候可能病情已经比较严重，这也是肝细胞癌死亡率高的一个重要原因。因此，定期进行体检还有必要，便于准确把握身体健康状况和尽早发现疾病。日常也需要及时接收身体发出的各种信号，当出现以下情况的时候需及时到医院接受诊断治疗：

1）右上腹疼痛，一般表现为阵发性或持续性钝痛，大多情况下患者会感觉一整片区域都疼，不能明确说出具体疼痛点；

2）用手摸感觉上腹部有肿块，伴随沉重感；

3）食欲明显下降或不想吃饭，自觉腹部胀满，部分患者还会出现恶心、呕吐的情况，呕吐物当中含有绿色的胆汁；

4）近期内明显体重下降、消瘦（1月内减轻4公斤以上）；

5）感觉到全身无力、乏力，特别容易累和极度疲劳；

6）面色发黄，巩膜变黄；

7）大便变白，尿液颜色变深；

8）发热（38℃左右），持续不好转。

3肝细胞癌的危害有哪些？

肝细胞癌主要累及肝脏，疾病晚期会出现癌细胞转移情况，以及诱发其他的一些并发症，可能对患者的大脑、胃肠道、胆囊、肾脏等器官造成损害。例如，引起患者上消化道出血、肝性脑病、肾衰竭、肝衰竭等，严重情况下导致死亡。

4肝细胞癌能治愈吗？

临床上将肝细胞癌划分为极早期、早期、中期、进展期、晚期，将其作为疾病治疗的重要依据，对于不同分期的患者而言，疾病治疗方法不同、治疗效果和恢复情况也不同。所以说，肝细胞癌还是有可能治愈的，需综合考虑疾病分期、症状表现和患者实际情况等，选择适合的治疗方法，积极配合治疗和科学护理管理，争取良好预后效果啊。

1）药物治疗。对于疾病晚期患者及不适合进行手术治疗的患者，可以采用适合的药物配合治疗，起到抑制肿瘤细胞生长、抑制肿瘤细胞活性，延长生命和改善生活质量的作用。例如，索拉非尼、仑伐替尼等多靶点酪氨酸酶抑制剂，可以抑制肿瘤细胞生长；血管内皮生长因子（VEGF）单抗，一定程度上可以抑制肿瘤内部血管生长和肿瘤生长；奥沙利铂、氟尿嘧啶等铂类抗癌药物，一定程度上可以抑制癌细胞活性。

2）手术治疗。对于疾病早起患者，在身体条件允许的情况下可以尽早安排手术治疗，这类患者还是有一定治愈几率的。例如，行肝脏切除术，将病变的肝脏切除掉，需结合肿瘤侵犯的部位、范围、患者全身状况、患者心肺功能储备情况等多方便影响因素，综合考虑是否适合进行肝脏切除术，以及采用哪种手术类型；对于在进行手术切除后，切缘有残留癌的患者而言，可以结合放疗、化疗治疗；对于术后切缘残癌阴性，门静脉内未见癌栓的患者而言，可以结合中医药或生物治疗法，以保证更理想的治疗效果。对于不适合进行切除手术的患者，可以考虑进行肝移植，置换健康的肝脏

3）放射治疗。通过利用高能射线局部杀死肿瘤细胞。对于一些手术难度比较大或者不能进行手术，且肝功能正常、肝硬化不是特别严重，肝细胞癌在8-10cm左右的患者可以进行放射治疗，等到肿瘤缩小之后再进行手术切除。

4）肝动脉灌注化疗加塞术。将化疗药物直接注入肝脏，用于阻断肿瘤周围血管，间接杀死肿瘤。对于肝癌晚期患者可以考虑化疗，期间可以搭配服用一些补益肝肾、健脾和胃的中药，用以缓解化疗不良反应。

5）消融术。可以采用冷冻消融治疗法，即在麻醉状态下将探针插入肿瘤，注入一种寒冷气体来杀死细胞；对于3cm以下的小肝细胞癌可以使用射频消融术，即利用电流加热破坏癌细胞。

6）免疫治疗。在癌症后期患者治疗中的应用有一定疗效。

5肝细胞癌预防和日常护理需要注意哪些？

肝细胞癌的日常预防和护理管理十分关键，以下几方面的时候需要特别注意：

1）避免传染。进行乙肝、丙肝等项目的筛查，对于肝细胞癌合并这类疾病的患者，日常生活中需要做好隔离和防范措施，尽量减少与他人的直接接触（体液、血液等），以防传染。

2）身体监测和疾病复查。日常要注意身体发出的各种信号，观察是否存在肝细胞癌的一些症状表现，如有异常需及时就医；定期体检（1年1次），实现对疾病的科学有效筛查，做到早发现、早治疗；肝细胞癌具有复发性，患者定期到医院进行复查。

3）注意生活饮食护理。日常保持营养充足，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果、富含蛋白质的食物，但癌症晚期和肝功能受损的患者需注意控制蛋白质摄入，饮食上还要做到低脂肪、低热量、低盐、低糖；戒烟戒酒；规律作息、不熬夜；每天坚持适度运动锻炼；科学控制体重，避免肥胖等。

综上所述，肝细胞癌能否治愈要视情况而定，如果积极配合治疗和给与科学的护理干预，早期患者可以治愈，对于一些中晚期患者而言，虽无法治愈，但也能有效缓解和改善症状，延长生存时间。