CT检查科普知识

CT检查科普知识

胡海艳

内江市第二人民医院放射科    四川内江   641000

说到CT检查可能大多数人都有听说过或是做过，其属于一种比较常见的影像学检查项目，在病情诊断、病情发展检测中有着重要作用。那么，CT检查项目有哪些？CT检查有副作用吗？CT检查前后有什么注意事项？下面就这些大众比较关注的CT检查科普知识进行讲解，快来一起看一看吧！

1 CT是什么？

CT最早发明于1967年，而在1972年CT检查被逐渐应用在临床检查中，我国是在上世纪80年代初期开始引进CT检查设备。CT是指电子计算机断层摄影，其全称为compute—edTomography，属于扫描式检查技术，可分为平扫CT、脑池造影CT以及增强CT。其是借助X线束在机体各部位皮肤厚度层面上进行扫描，之后再将光信号传输到探测器中转变，使其能成为可见光再转化为电信号，最终在以图像的形式呈现出来。

2 CT检查的优劣势有哪些？

2.1优势

CT检查使用的是横断面图像，其可以结合多层面图像，以实现对检查者组织和器官全貌的显示，能将器官或组织内部中心的结构显示出来，这样就避免了检查过程中出现遗漏现象；CT的密度分辨率是非常高的，即便是有细微的密度改变，也能够通过CT检查出，还可通过静脉注射造影剂的方式来增强检查，以准确的鉴别病变；同时CT检查还可对胸片检查图片重叠问题进行克服，人体相邻器官之间的密度是比较小的，所以在胸片检查时难以形成对比图像，软组织器官发育不够充分时显像效果也会不理想，但CT检查图像却能将病理特征以及解剖关系清楚的显现出来，所以也能准确快速的判断病变位置；CT检查没有创伤，且检查方式非常快捷，检测出来的照片便于携带，这样患者在就诊和复查时也会比较方便。

2.2劣势

CT有其优点必然也会有不足之处，主要表现在以下几方面：一是CT难以显示局限于细胞水平的早期病变；二是CT难以确诊近似正常组织的病变；三十CT检查针对运动脏器易产生伪影，所以会对诊断结果造成影响；四是CT检查过程中依然会使用到X线，可能会对早期胚胎发育造成不利影响。

3 CT检查的适用症

CT检查适用范围是非常广的，机体各系统都可通过CT进行检查。

（1）神经系统病变。大脑先天畸形、颅脑外伤、脑肿瘤、脑梗塞、变性脑病等均能通过CT进行检查。创伤性颅脑急症检查中CT为首选方法，其能将颅脑骨折、脑内血肿以及脑挫裂伤清晰的显现出来，且敏感性要高于其他影像学检查方式；同时急性脑出血也应将CT作为首选检查方法。

（2）心血管系统。急性主动脉夹层、心包积液、心包肿瘤、动脉瘤等疾病检查时也可选择CT。
    （3）胸部病变。CT也能很好的显示肺部病变，在肺部感染性病变、创伤肿瘤诊断中有着重要价值，且能很好的显示纵隔内肿物、胸膜病变等。
    （4）腹部器官。CT检查能清楚的显示肝胆、胰酶、肾等实质性腹部器官病变，且能清晰的显现出肿瘤感染及创伤部位与病变程度，可用以指导医生临床治疗方案的制定，在手术定位方面也有着重要指导价值。
    （5）盆腔脏器。CT也会被应用在盆腔脏器肿瘤检查中、放射治疗结果评估中，且能将肿瘤对邻近组织的侵犯清晰的显现出来。

（6）骨与关节。肌肉以及骨的微小损伤病变均能通过CT检查清晰的显现出来。
4哪些人不宜进行CT检查？

一是对碘造影剂出现过敏反应的患者不宜进行CT检查；二是出现了甲状腺功能亢进的患者，也要避免进行CT检查；三是肾功能不全，或出现了严重的肝肾功能损害，在CT检查时要慎重；四是孕妇与1周岁以下儿童不宜进行CT检查，孕妇妊娠期间腹中胎儿发育不完全，此时进行CT检查可能会对胎儿发育造成影响；一周岁内宝宝器官未发育完全，若进行CT检查可能会对大脑发育造成不利影响。
5 CT检查存在辐射吗？会对人体造成很大的伤害吗？

很多人听说要进行CT检查后内心就会比较抗拒，担心害怕CT辐射较大，会给自身健康造成较大影响。CT检查会出现辐射的原因与下面因素有关。一是与X线的剂量有关，若使用剂量过大就会出现放射性伤害，导致检查者发生放射性病症，若腹中有胎儿可能还会对其发育造成影响，但是一般情况下，CT检查的X线剂量都控制在安全范围之内，所以不会给患者造成较大的伤害。二是与照射范围以及部位有关。身体各部位对射线敏感度不同，敏感度高组织易受伤害，反之就不容易受到伤害，且照射部位不同受伤害程度也就不同，但一般情况下CT检查时间较短，所以给患者造成的伤害也是很有限的。因而医生如果要求进行CT检查还是要积极配合，毕竟此项检查的临床意义是非常大的，其能帮助医生详细判断，特别是内脏损伤或脑部损伤疾病。
6 CT检查都有哪些注意事项？
6.1一般注意事项

在CT检查前一定要将身上的金属物件都取下，包括项链、钥匙扣、带金属的皮带，检查当天也要穿棉质没有金属的衣物；检查者身体情况较好时并不需要家属在检查室内陪同，但小孩或老人需要强化扫描可能还需要家属陪同，以避免检查过程中出现意外；CT检查的过程中一定要保持身体静止不动，如果检查过程中晃动身体，就会导致成像模糊不清。

6.2盆腔、腹部、胸CT检查需要注意的点

胸部CT检查要吸气屏气，按照设备提示进行；肝、胆、胰腺、脾等上腹部CT检查，需要患者在检查当天禁食4-6个小时，最好能与前一天晚上10时之后就禁食，检查前服用造影剂，CT检查过程中要按设备指令吸气或是闭气；盆腔CT检查之前是需要患者适当憋尿的。
6.3 CT增强扫描的注意事项

CT增强扫描前应禁食4-到6小时，也可在检查之前饮用500毫升的白开水；甲状腺功能亢进者、含碘对比剂过敏者、重症肌无力者、孕妇等不能进行CT增强检查；酒精中毒者、严重心肺疾病、肾功能不全者、全身衰竭者在权衡利弊之后，决定是否要进行CT增强检查；一些患者在完成CT增强检查后可能会出现过敏反应，恶心、呕吐或是出现皮疹、过敏性休克、全身疼痛不止，所以在CT增强扫描后还应观察半小时，没有不适之后再离开医院。