复印病历的事 您都知道吗？

复印病历的事 您都知道吗？

游仕蓉

蒲江县鹤山社区卫生服务中心 四川成都 611630

很多患者在出院后由于各种需求，都需要进行病历复印，然而原本如此简单的事，却由于了解较少、材料不够，常常需要往返跑趟，尤其是一些外地患者更是苦不堪言。因此，本篇文章将为大家详细介绍复印病历的那些事。

一、了解病历复印

1.什么是病历

病历是医护人员对患者的诊疗过程记录，其中包括患者病情的发生、发展、转归、进行检查、诊断、治疗的情况等等，这些信息经过归档后就会形成病案。住院病案对医疗机构的医疗、预防以及教学和科研、医院管理等都有着重要的作用。而对于患者来说，在司法鉴定、伤残认定、看病复诊以及办理一些医保报销或是商业保险方面都是必须要提供的材料。

2.病历复印的流程

（1）确认复印目的：首先在复印病历前，应该明确复印的目的，可以帮助患者及其家属更好地了解病历的内容以及选择适合的复印范围。例如想要了解某个疾病的治疗过程，可以着重查看该病的诊断、治疗方案以及手术记录等。

（2）跟工作人员沟通：办理人需要跟工作人员沟通，向其说明自己复印病历的用途，随后提供患者的姓名以及出院的科室、出院时间等信息，并且出示所需要的相关证件，填写一份病历复印申请单。

（3）等待结果：随后办理人可以根据工作人员的指示，在相应的等候区进行等候，工作人员会将病历复印并盖章后，送到办理人的手中。

二、病历复印常见的问题

1.出院后多久可以复印病历？

通常在患者出院后7-14个工作日才可以复印病历。这是因为患者出院后，医护人员需要书写、整理患者的病历，并且病案管理科还要进行质控、编码以及归档等流程，才能保证患者拿到手的病历是完整的，因此患者无法在刚出院后就拿到病历。

2.病历复印所需要的手续有哪些？

由于患者的病历上有着很多涉及个人隐私的问题，因此最好是由患者本人进行办理。如果患者无法前来，也可以由直系亲属或是代理人来办理。根据关系的不同，所需要使用的材料和手续也不一样。

（1）成年患者病历：如果是患者本人前来办理，则需要携带本人的身份证原件，部分医院可能会要求携带住院证明书的原件。如果是患者的亲戚朋友来代办，则需要患者和代理人的身份证原件、患者住院证明书以及一份由患者签字的授权委托书。

（2）未成年患者病历：如果是未成年患者的监护人办理，需要携带患者和监护人的户口原件，且二人的户口必须在一起，或是提供患者的出生证明原件以及监护人本人的身份证原件，以及患者的住院证明书。

如果是未成年患者监护人的代理人办理复印，则除去以上证件外，还需要携带办理人本人的身份证原件，以及由监护人签字的委托书。

（3）死亡患者病历：如果是患者的直系亲属办理，则需要携带户口本原件，患者和直系亲属户口必须在一起，或是其他关系证明原件，还要提供办理者本人的身份证原件以及患者的死亡证明书。如果是非直系亲属办理，除了以上证件外，还需要携带由直系亲属签字的委托书以及办理人的身份证原件。

三、病历复印的用途有哪些

1.医疗报销

病历复印是医疗报销的关键凭据。在患者进行医保报销或是商业保险理赔时，病历复印可以证明患者病情的相关情况，根据保险类型的不同，报销的比例也会有所不同，但不管是哪种报销，都需要病历复印资料。

2.司法鉴定

病历复印也可以用于司法鉴定方面，证明医疗事故的性质和责任。当出现医疗纠纷或是医疗事故时，如果需要进行司法鉴定来确定责任方，病历复印就可以为鉴定机构提供详细的患者诊疗过程以及医疗行为等信息，为后续的鉴定结果提供可靠的依据。

3.慢性病管理

对于一些有慢性病的患者来说，病历复印还可以为患者提供一些更加科学和全面的治疗方案。尤其是高血压、高血糖等疾病的患者，由于需要长期治疗以及监测病情的变化，因此通过病历复印就可以记录患者的病情发展、治疗效果以及用药情况等，使医护人员在后续治疗中更好地为患者制定个性化的治疗方案。

4.科研教学

除了以上用途外，病历复印还可以用于医学研究和教学等领域。通过对一些特殊病历的整理和分析，医护人员可以了解到患者的疾病发展规律、治疗方案以及疗效等，为日后诊断治疗该类疾病提供一定的依据。同时病历也可以作为教学素材，让学生更好地了解疾病诊断和治疗的过程。

病历复印还涉及到多个方面，如：看病复诊、保险理赔等，不少患者都会在生活中用到。因此进行复印前一定要了解清楚相关知识和流程，带好所需要的证件，以便可以轻松办理。