骨折急救小知识

骨折急救小知识

耿辉

茂县人民医院  四川  阿坝州  623200

一、骨折类型

（一）开放性骨折：骨头突破皮肤表面

开放性骨折是一种严重的骨折类型，其中骨头突破皮肤表面，这可能会导致感染和并发症的风险。下面是开放性骨折的特征：

1、骨头突破皮肤表面，导致伤口。

2、伤口周围可能可见骨头或骨头碎片。

3、可能有大量出血，伤口周围可能有淤血。

4、由于皮肤受损，细菌可以进入伤口，因此有高度感染的风险。

开放性骨折是一种紧急情况，需要立即的医疗干预和专业治疗。正确的急救和及时的医疗处理可以减轻伤者的痛苦，降低感染风险，并有助于恢复。学习如何应对开放性骨折是非常重要的，因为它可能在意外情况下挽救生命。

（二）闭合性骨折：骨头断裂，但皮肤没有破裂

闭合性骨折是一种骨折类型，其中骨头折断但皮肤没有破裂，因此没有外部伤口。闭合性骨折的特征如下：

1、骨头折断，但皮肤没有破裂，因此没有外部伤口。

2、通常伴随着疼痛、肿胀和可能的淤血。

3、伤处通常不可见骨头或骨头碎片。

二、骨折症状

（一）突出的骨头或畸形部位

1、突出的骨头： 当骨折发生时，骨头可能突出皮肤表面，称为开放性骨折。这种情况通常伴随着外部伤口，增加感染的风险。

2、畸形部位： 骨折部位通常会出现畸形，这是由于骨头的错位。例如，手臂骨折可能导致手臂变形，或者腿骨折可能导致腿部不再保持正常的形状。

这些特征是骨折的明显迹象，通常伴随疼痛、肿胀和淤血。骨折可能需要急救和专业治疗，以确保骨头能够正确愈合并避免并发症。在处理骨折时，避免尝试复位骨头，而是寻求医疗帮助，因为不正确的处理可能会加重伤势。正确的急救和及时的医疗干预对于骨折的治疗和康复至关重要。

（二）剧烈的疼痛

1、骨折通常伴随着强烈的疼痛，这是因为骨头断裂或错位，导致神经末梢受到刺激。

2、疼痛通常会在伤处附近的区域感到，它可能是持续性的或剧烈的阵发性疼痛。

3、伤者通常会在骨折部位感到尖锐、刺痛或刺激性的疼痛，这可能会导致他们无法移动受伤的部位。

4、疼痛可能会向四肢传播，特别是如果神经受到压迫或拉伸。

剧烈的疼痛是一个明显的骨折症状，通常会引起伤者的不适和痛苦。在处理骨折时，减轻疼痛是一个重要的目标，通常可以通过急救措施和药物来实现。遵循医疗专业人员的建议，提供止痛药是减轻疼痛的一种方法，但在使用药物时应遵循医疗建议，以确保安全和有效的镇痛。

三、急救步骤

（一）保持冷静：首先安抚伤者和自己

1、冷静有助于做出明智决策： 在紧急情况下，情绪稳定有助于您更好地应对情况，做出明智的决策。

2、减少恐慌： 如果您在遭遇骨折时保持冷静，您可以减少伤者或自己的恐慌水平，从而减轻情绪压力。

3、协助医疗急救： 医疗急救通常需要您提供必要的信息，并与医疗团队合作。冷静有助于有效地与急救人员合作。

4、减少伤者的紧张感： 如果您是伤者，您的冷静和自信可以传递给伤者，让他们感到更加安心。

总之，保持冷静对于处理骨折或其他紧急情况非常重要。它有助于有效应对情况，提供必要的急救和协助，同时减少伤者的焦虑和恐慌。与医疗专业人员合作，确保骨折得到妥善处理和治疗。

（二）评估伤势：检查受伤部位和症状

评估骨折伤势是在面对骨折时的关键步骤，以确定伤者的情况严重程度，并为急救和医疗处理提供指导。以下是如何评估骨折伤势的一般步骤：

1. 安全优先： 在评估伤势之前，确保场景安全，以避免任何额外的危险。确保自己和伤者不再受到伤害。

2. 与伤者交流： 与伤者交谈以获取有关伤势的信息。询问他们是否感到疼痛，有任何异常感觉或疼痛的位置。这可以提供有关伤势性质的重要线索。

3. 观察伤者： 注意伤者的外观和举止。观察以下方面：

①是否有突出的骨头或骨头错位。②伤处是否有淤血或肿胀。③伤处是否有明显的畸形。④伤者是否无法移动受伤的部位。

4. 询问疼痛程度： 询问伤者疼痛程度，使用疼痛评分，以了解他们的疼痛感受。请伤者描述疼痛的性质和强度。

四、骨折后康复

（一）骨折固定时间和康复计划由医生确定

确实，骨折的固定时间和康复计划应该由医生或骨科专家根据伤者的具体情况和骨折类型来决定。以下是一些一般性的原则和概念，以解释医生通常如何制定骨折固定时间和康复计划：

1. 骨折固定时间：

固定时间是指伤者需要将受伤的骨头保持在正确位置和角度，以促进愈合。这通常通过使用石膏、绷带、外固定装置或手术内固定来实现。

固定时间的长度取决于多个因素，包括骨折的类型、位置、伤者的年龄和整体健康状况。一般来说，较小或简单的骨折可能需要较短的固定时间，而复杂或开放性骨折可能需要更长时间。

骨折固定通常需要经过一段时间，以确保骨头愈合并恢复正常功能。医生会定期评估骨折的进展，并根据情况调整固定时间。

2. 康复计划：

康复计划是指伤者在骨折固定后所需的康复和康复措施。它旨在帮助伤者恢复正常的功能和活动。

康复计划通常包括物理治疗，以帮助伤者恢复肌肉力量、关节灵活性和平衡。物理治疗师会制定个性化的康复计划，以满足伤者的具体需求。

医生也可能提供建议，包括饮食、营养、药物管理和生活方式调整，以加速康复过程。

骨折固定时间和康复计划的制定是一个综合性的过程，需要考虑多个因素。伤者应积极合作，遵循医生和物理治疗师的建议，以确保骨折得到适当的治疗和康复。康复过程可能需要一段时间，但它对于骨头的愈合和恢复正常功能非常关键。

（二）注意饮食和维持骨密度

1、饮食注意事项：

①高钙食物： 钙是骨密度的关键成分，因此确保摄取足够的钙非常重要。优质的钙来源包括奶制品、豆类、坚果、绿叶蔬菜和钙强化食品。②维生素D： 维生素D有助于促进钙的吸收，因此确保您获得足够的维生素D。日光暴露是维生素D的一个重要来源，同时也可以通过食物或补充剂来摄取。

2、维护骨密度：

①运动： 体育锻炼对骨密度的维护至关重要。重力承受性活动，如散步、跑步、举重和有氧运动，可以帮助加强骨骼。②避免吸烟和过量饮酒： 吸烟和过量饮酒都与骨密度的降低有关，因此应该尽量避免或减少这些不健康的习惯。