中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院 山东济南 250031
【摘要】目的 分析放射诊断在颈椎病患者康复治疗中的临床应用效果。方法 抽取时间段为2021年1月-2022年10月期间,均为至我院就诊的颈椎病患者,共计96例,随机数字表法分组,每组均48例。对照组给予常规康复治疗,观察组在此基础上给予放射诊断,对比两组的临床疗效。结果 治疗总有效率:观察组与对照组分别为95.83%、83.33%,P<0.05;观察组临床症状消失时间、住院时间相比对照组均明显缩短,P<0.05。结论 放射诊断在颈椎病患者康复治疗的效果显著,值得采纳。
【关键词】颈椎病;放射诊断;康复治疗;总有效率
颈椎病以中老年人群高发,临床较为常见,伴有四肢无力、颈背疼痛、手指发麻等症状,近些年来,该类疾病的患病人群呈现年轻化的趋势,临床上基础治疗措施为康复治疗,但是缺乏针对性,导致治疗效果欠佳[1]。放射诊断技术的应用,便于及时明确病变、治疗效果等,从而及时调整康复治疗方案,缓解患者疼痛感。本次研究中,旨在分析放射诊断的应用价值,详情阐述如下。
1 资料与方法
1.1基础资料
抽取时间段为2021年1月-2022年10月期间,均为至我院就诊的颈椎病患者,共计96例。
纳入标准:疾病获得明确的诊断;伴有肢体无力等症状;对本次研究知情同意。
排除标准:认知功能障碍;肝肾功能不全等患者。
随机数字表法分组,每组均48例。对照组中,男女之比为33/15,年龄28-62岁,均值(42.30±4.55)岁,病程0.6-4.2年,均值(2.23±0.75)年;观察组中,男女之比为34/14,年龄26-63岁,均值(42.58±4.26)岁,病程0.5-4.3年,均值(2.26±0.70)年。对比两组的基础资料无明显差异,P>0.05,具备可比性。
1.2方法
对照组:常规康复治疗。给予患侧站立位置,双脚分开,收肩挺胸,将头部保持前倾状态,微收下颌,头部分别往不同方向偏,训练3min,肩部放松,肩膀上提,往后进行旋转运动,每次旋转2min。医护人员依据患者实际病情、耐受情况等,调整康复计划,训练站姿、坐姿、走姿等,普及颈椎病健康知识,告知其严格遵医嘱用药等。
观察组:对照组基础上,给予放射诊断。X线检查:DR-X线机给予正侧位拍摄,电压50-70kV,电流500mA。CT检查:GE双排螺旋CT扫描仪平扫,对整个颈椎部进行扫描,电压、电流分别为102kV、100mA/s,矩阵、层厚分别为512×512/7.2mm;之后将碘海醇经肘静脉注射,速度为2.5ml/s,图像采集30s,上传至工作站处理。
1.3 疗效判定标准与观察指标
治疗总有效率,包括无效、有效、显效之和。显效表示颈椎功能正常,无颈椎疼痛、肢体无力感;有效表示临床有所改善,偶尔颈椎疼痛;无效表示病情无改善甚至恶化[2]。
对比两组临床症状消失时间、住院时间。
1.4 统计学处理
将所有数据均纳入统计学软件中(SPSS23.0版本)计算,计数资料用[n(%)]表示,X2检验,计量资料用(±S )表示,T检验,若两组数据差异显著,具有统计学意义,采用P<0.05表示。
2 结果
2.1 临床疗效
见下表1。观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组,P<0.05。
表1 两组临床疗效分析[n(%)]
分组 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组(n=48) | 31(64.58) | 15(31.25) | 2(4.17) | 46(95.83) |
对照组(n=48) | 22(45.83) | 18(37.50) | 8(16.67) | 40(83.33) |
X2 | 4.019 0.045 | |||
P |
2.2 临床症状消失时间、住院时间
见下表2。观察组所需时间均明显短于对照组,P<0.05。
表2 两组临床症状消失时间、住院时间分析(±S,d )
分组 | 临床症状消失时间 | 住院时间 |
观察组(n=48) | 4.20±1.10 | 7.15±2.15 |
对照组(n=48) | 6.65±1.22 | 10.56±3.20 |
T | 10.333 | 6.128 |
P | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
颈椎病也可称之为颈椎综合征,主要是由于颈椎长时间受损、椎间盘脱出、骨质增生等因素导致,使得颈椎脊椎受压,出现颈椎功能障碍[3]。危险因素包括长时间伏案工作、不良姿势、头颈部外伤、颈椎结构发育不良等,患病后,伴有颈肩疼痛、肢体无力等症状,降低了患者的日常生活,影响工作效率[4]。同时,该类疾病病程较为漫长,易反复性发作,需长时间康复治疗,控制病情的继续发展。
以往临床上通常给予康复治疗,包括纠正不良姿势、加强锻炼、健康指导等。缺乏针对性特征,具有一定的盲目性,易忽视患者的病情恢复情况,治疗依从性受到影响。为了进一步提高康复治疗效果,改善临床症状,本次研究中,观察组给予放射诊断,采取CT、X线颈部诊断方式,便于及时了解实际病情,调整康复治疗方案,给予针对性的练习。结果得知,观察组治疗总有效率明显高于对照组,临床症状消失时间、住院时间均明显短于对照组,与多数学者的研究结论相符
[5]。放射诊断方式,便于指导疾病的后续治疗工作。同时,医护人员同患者及其家属讲解康复治疗的方法、目的、意义等,由于康复疗程较为漫长,短时间内较难取得疗效,加大健康宣教力度,讲解颈椎病的发生发展等知识,纠正不良姿势,利于巩固康复训练效果。
综上可知,放射诊断在颈椎病患者康复治疗中的临床应用效果确切,利于及时了解病情,指导疾病的治疗,便于推广应用。
参考文献:
[1] 周铣,曾小莉,刘倩倩. 放射诊断在颈椎病患者康复治疗中的临床应用价值评价[J]. 反射疗法与康复医学,2020,1(23):106-108.
[2] 肖亚光. 综合康复治疗颈椎病患者的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(3):250-252.
[3] 张海鹰,汤光宇,王立东,等. 磁共振在颈椎病康复治疗中的应用价值[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(10):49-50.
[4] 张玉鸣. 颈椎病患者康复中放射诊断的临床应用评价[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(3):123-124.
[5] 方舒,吕志刚,蒋政焱. 影像检查对神经根型颈椎病的诊断及应用进展[J]. 医学理论与实践,2019,32(20):3250-3252.