麻醉影响记忆力吗

麻醉影响记忆力吗

毛贵冬

眉山市洪雅县人民医院   四川眉山   620360

随着社会的进步和发展，医疗技术也在不断革新。麻醉目前已经成为了临床上外科手术以及各种大小诊疗、医美中必不可少的一项环节。但很多人对麻醉仍然一知半解，尤其是一提起麻醉，就担心是否会影响记忆力。那么麻醉到底是怎样的？又对记忆有什么影响吗？本篇文章将为大家详细介绍。

一、了解麻醉

1.什么是麻醉

麻醉是一种通过药物或是其他方法，使患者局部或整体暂时性失去感觉、知觉，以达到无痛目的的医疗手段，可以为手术治疗或是其他诊疗提供条件。麻醉又分为局部麻醉和全身麻醉两种。

应用麻醉，可以有效消除患者手术中或是有创操作时带来的疼痛，还能保障患者的安全，创造良好的手术条件。且目前麻醉的方式多样，可以根据患者以及治疗的需求选择，最大化的降低对患者的影响。

2.麻醉的分类

麻醉目前可以分为局部麻醉、全身麻醉、复合麻醉及联合麻醉。

（1）局部麻醉：局部麻醉也被称为是部位麻醉，是应用局部麻药暂时阻断患者身体某一区域的神经冲动传导的麻醉方式。局部麻醉又分为表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞以及椎管内麻醉等方法。局部麻醉后，患者会全程处于神志清醒的状态下，且这种麻醉的应用范围较小，神经功能的阻滞效应也完全可逆，不会产生组织损害。

局部麻醉不仅效果确切，而且起效较快，通常注射后1-3分钟就会起效，且局麻对呼吸循环的干扰较小，一般不会引起呼吸抑制以及血压下降、心率减慢等副作用。局麻不会影响患者的意识，更有利于手术时医护人员和患者的沟通。且局麻操作简便、安全性高、并发症少，对患者的生理功能影响也较小，部分局麻甚至还可以治疗心律失常。但部分患者由于阻滞的不完善，仍然存在疼痛感觉，严重时可能会因为疼痛的刺激而导致心率和血压出现剧烈波动。心脏病患者应该咨询医师后进行选择。

（2）全身麻醉：全身麻醉指的是通过静脉、吸入、肌肉注射或是直肠灌注全身麻醉药的方式，使患者的中枢神经系统抑制，进而达到让患者丧失意识、全身无痛、遗忘、反射抑制，以达到最佳手术状态的一种麻醉方式。根据给药方式的不同，全身麻醉又分为吸入麻醉和静脉麻醉。

全身麻醉时，患者处于无意识且无法自主呼吸的情况下，需要借助呼吸机进行呼吸，因此这种麻醉方式也更适用于手术的情况下，可以使患者避免术中所带来的疼痛。麻醉时患者无法被叫醒，当患者体内的麻醉药物正常被代谢排出后，患者的呼吸和意识会逐渐恢复。当患者可以自主呼吸，并且呼吸通畅时，表明患者已经清醒。

（3）复合麻醉、联合麻醉：目前临床上已经较少使用单一药物或是单一方法进行麻醉，使用较多的是复合麻醉和联合麻醉。复合麻醉是指同时使用两种或两种以上的麻醉药和辅助药物以达到麻醉的基本要求，可以减少单个药物的用量及副作用。

联合麻醉则是指同时使用两种或两种以上的方法以达到麻醉的基本要求，可以取长补短，综合发挥各种方法的优越性。

二、麻醉对记忆的影响

1.麻醉会影响记忆吗？

（1）局部麻醉：局部麻醉是对患者某一部位的麻醉，因此患者的大脑是清醒的，麻醉药物也不会对患者的大脑造成任何影响，不但不会影响患者的记忆，也不会对其智力造成影响。而且随着现代麻醉药物选择的多样化，所有药物都是短期的和可控的，麻醉医师也可以根据不同患者的情况，手术时间的长短，来调整麻醉的时长以及所需要用到的药物，以减少对患者的副作用。

（2）腰部麻醉：腰部麻醉也是临床上常见的一种麻醉方式，这种方式就像是我们生活中所说的“半身瘫痪”，这种情况下我们的大脑也不会被麻醉，只是一半的身体无法动弹。通常腰麻也不会对患者的大脑造成损害，部分患者可能会出现一些严重并发症，导致麻醉剂进入血液，并随着血液循环，对身体造成一定的影响，但这种情况通常几率很低。

（3）全身麻醉：目前我们常用的全麻药物主要是镇静药、镇痛药以及吸入麻醉药。全身麻醉的药物会通过中枢神经系统抑制的方式，以达到让患者丧失知觉和痛觉的作用，但这种抑制是可逆的，只要药物在体内正常代谢排出后，药物对患者机体的抑制作用就消失了，部分人群可能代谢较慢，但随着时间的流逝，全麻药物的作用也会逐渐消失。

人体的记忆力主要跟大脑的海马区有关，而麻醉并不会对海马区产生严重的刺激，也不会改变患者的脑细胞功能结构，且记忆力的衰退是一个长期而又缓慢的过程，麻醉仅仅是对患者的局部或是大脑功能的抑制，因此麻醉对患者的影响有限，也不会对大脑细胞造成器质性和生理性的伤害，并不会影响记忆力。

2.为什么有人做完手术觉得记忆力下降了呢？

通常产生这种感觉的往往是全麻患者。全麻对大脑造成影响最多的是和脑细胞缺氧有关，由于大脑正常运转离不开细胞的供氧，一旦缺氧5-8分钟，就会对人体造成严重的伤害。在麻醉和手术的过程中，部分患者由于误吸呕吐物，可能会发生窒息情况，导致大脑缺氧；或是术中的心脏骤停、休克、大出血等也会引发缺氧情况。但麻醉本身是不会影响记忆力的，只要在麻醉期间患者生命体征平稳、供氧及时，就不会对中枢神经系统造成永久性的伤害。

麻醉其实并没有人们想象中的可怕，且现代药物种类多样，麻醉技术也趋于成熟，只要谨遵医嘱，选择适合自己的麻醉方式，就不会对身体造成大的损伤。