福建省晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)362200
【摘要】目的:分析病区封闭式管理模式对医院感染管理的控制效果。方法:纳入本次研究患者数量100例,起始时间2022年2月份,截止时间2023年1月份,组别参照组;实验组;每组50例。参照组病区实施半开放式管理;实验组实施封闭式管理,分析两组患者出现医院感染率,环境物体表面清洁合格率。结果:实验组出现感染的机率更低,各项检查合格率更高,p<0.05。结论:实施病区封闭式管理模式,可以降低感染的机率,提高环境卫生学培养的合格率,值得提倡。
【关键词】病区封闭式管理模式;医院感染;管理;控制效果;
医院感染管理,是做好医院内部管理的重要目标,医院感染工作管理的质量对医护人员和患者的生命安全有着重要的影响,对于医院整体医疗服务质量和社会安全有着深远的影响。医院感染管理不当,会导致医院出现感染性疾病,对社会公众造成不同程度的影响。医院的人流量大,结构相对较为复杂,医院在运行的过程中,汇集着大量的患者以及家属,部分患者存在传染性疾病,若管理不当易导致其他人群被感染,对医院感染管理工作提出了更大的要求【1】。多数传染性疾病具有较强的传染性,若病区实施常规的开放式管理,会增加患者出现感染的机率,在医院内部出现感染扩散的风险较高。因此有效的提高医院感染控制的水平,方能提升社会公共卫生事业的发展,确保医院的顺利运行。详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究患者的数量为100例,起始时间2022年2月份,截止时间2023年1月份,年龄在45-78岁,平均年龄58.34±2.18岁,女性41例,男性59例,100例患者中包括存在感染性疾病的患者36例,不确定感染风险患者的数量为26例,无感染性疾病患者的数量为38例。分析所有患者各项指标,p>0.05,有一定的可比性。
1.2方法
参照组患者为半开放式的管理,患者入院期间有其他人员进入病房时仅为登记核实,患者的家属可以进行陪伴,医生、护理人员可以自由进出,医院负责对病区进行消杀,确保病房内的环境、用品以及设备处于卫生清洁的状态【2】。
实验组患者所处的病区为封闭式的管理模式,具体包括:1建立风险评估模式,患者入院时应对患者的具体情况进行记录,明确患者的基本信息,实施分级管理,明确患者的临床症状,就诊的科室,疾病的类型,对于存在传染性疾病的患者限制其活动区域,避免患者随意走动,不得有家属进行陪护,医院每天消杀患者所住的病房,患者所使用的物品,此类视为三级。若患者接触过传染性疾病的患者,不排除感染,应限制患者走动,活动区域为病房内,限固定家属陪护,不得离开病房至其他区域,此类患者为二级。对于患者无传染性风险的疾病时,应在普通的病房住院,患者可以日常活动时应佩戴口罩,做好环境的消杀工作,不至特殊区域活动,家属可以陪护,此类患者为一级【3】。2、医护人员应根据患者的级别分区,进入二级和三级区域,医务人员应根据标准预防、不同传播途径疾病预防与控制需要及疾病危害性,选择适宜的个人防护用品,患者就餐应由医护人员统一配送,减少人员聚集。进入一级区域,医护人员应佩戴口罩,做好手卫生。3、做好环境物表消毒工作,严格执行仪器管理,做好仪器的消毒,并进行登记。不同级别的区域,其仪器、物品、耗材不得交叉使用或者放置【4】。做好医疗废物管理。
1.3观察指标
分析两组环境物体表面清洁合格率以及感染发生率。
1.4统计学方法
参与本次研究当中,文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理,计量数量使用(x±s)表示,使用t检验,显示P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1实验组合格率更高,p<0.05。
分析环境物体表面清洁合格情况[n(%)] | |||||
组别 | 检测次数 | 门把手 | 座椅 | 地面 | 仪器 |
参照组 | 100 | 86(86.00%) | 88(88.00%) | 84(84.00%) | 86(86.00%) |
实验组 | 100 | 98(98.00%) | 99(99.00%) | 97(97.00%) | 97(97.00%) |
X2 | 3.614 | 4.812 | 5.624 | 5.678 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2实验组患者的感染率更低,p<0.05。
分析两组患者感染率情况[n(%)] | ||||||
组别 | 数量 | 呼吸道部位 | 皮肤部位 | 消化道部位 | 泌尿道 | 感染率 |
实验组 | 50 | 1(2.00%) | 0(0.00%) | 1(2.00%) | 0(0.00%) | 2(4.00%) |
参照组 | 50 | 4(8.00%) | 2(4.00%) | 0(0.00%) | 1(2.00%) | 7(14.00%) |
X2 | 6.281 | |||||
p | <0.05 |
3 讨论
随着人们对医院工作质量要求的提升,医院内部应逐渐提升其医疗质量,有效的适应外部市场变化的需求,提高医院内部的管理质量,减少医院内部出现感染的风险。随着当前环境的恶化,传染性疾病的发病率呈现上升的趋势,对我国公共卫生管理工作以及医院感染管理带来了较大的挑战,医院人流量大,患者数量多,部分患者存在传染性疾病,患者入院治疗期间易出现感染,对患者的身体造成了较大的威胁。
依据患者的病区级别,给予封闭式管理,患者出现感染的机率下降,降低了医院感染的风险。
综上所述,本文通过实施病区封闭式管理,医院患者出现感染的机率明显下降,同时医院环境的卫生合格率呈现上升的趋势,提高了病区内的卫生质量,值得在临床推广实施。
参考文献
[1]欧开香,何秋惠.病区封闭式管理模式对医院感染管理的控制效果研究[J].中国卫生标准管理, 2023, 14(4):160-163.
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[4]黄丽.感控干预在多重耐药菌医院感染控制中的应用效果观察[J].名医, 2019(010):000.