拉贝洛尔与硫酸镁联合应用治疗妊高症的临床效果

拉贝洛尔与硫酸镁联合应用治疗妊高症的临床效果

刘亚丽

肇州县社区卫生服务中心  166400

【摘要】目的 探究拉贝洛尔与硫酸镁联合应用治疗妊高症的临床效果。方法 选取2021年5月-2023年3月在我院进行治疗的46例妊高症患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，各23例。对照组使用硫酸镁进行治疗，实验组使用拉贝洛尔联合硫酸镁进行治疗，对比治疗效果。结果 实验组患者的血压各项指标水平明显低于对照组，差异存在意义（P＜0.05），实验组患者的妊娠不良结局产生率为4.35％，远远低于对照组的34.78％，差异明显（P＜0.05）。结论 对妊高症患者使用拉贝洛尔联合硫酸镁的治疗效果更好，能够有效稳定患者血压，从而改善其身体状况，优化妊娠结局，可以作为治疗妊高症的方法进行推广。

【关键词】妊高症；拉贝洛尔；硫酸镁；治疗效果

【 Abstract 】 Objective To explore the clinical effect of labetalol combined with magnesium sulfate in the treatment of pregnancy-induced hypertension. Methods 46 patients with pregnan-induced hypertension who were treated in our hospital from May 2021 to March 2023 were selected as study subjects and randomly pided into control group and experimental group, with 23 cases in each group. The control group was treated with magnesium sulfate, the experimental group was treated with labetalol combined with magnesium sulfate, and the therapeutic effect was compared. Results The blood pressure indexes of the experimental group were significantly lower than those of the control group (P < 0.05). The adverse pregnancy outcome rate of the experimental group was 4.35%, much lower than that of the control group (34.78%), the difference was significant (P < 0.05). Conclusion The treatment effect of labetalol combined with magnesium sulfate is better for patients with pregnancy-induced hypertension, which can effectively stabilize the blood pressure of patients, improve their physical condition and optimize the pregnancy outcome, and can be promoted as a method for the treatment of pregnancy-induced hypertension.

【 Key words 】 pregnancy-induced hypertension; Labetalol; Magnesium sulfate; Therapeutic effect

妊高症全名叫做妊娠高血压，是妊娠期间特有的一种疾病，也是产科常见疾病。患者主要表现为在孕周20周以后出现血压升高、头晕等症状，伴或不伴蛋白尿和水肿。有些患者病情进展迅速，可出现抽搐、昏迷等症状，还有部分患者可出现重度子痫前期或子痫症状【1-2】。妊娠期高血压疾病可出现全身小动脉痉挛、血管壁渗透性增加、血液浓缩，容易导致脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成。对胎儿的危害有：导致胎儿生长受限，可出现羊水过少、胎儿窘迫，所以无压力及早干预治疗，药物治疗是抑制妊高症的有效方法。本研究旨在探究拉贝洛尔与硫酸镁联合应用治疗妊高症的临床效果，具体分析如下。

1一般资料和研究方法

1.1资料

选取2021年5月-2023年3月在我院进行治疗的46例妊高症患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，各23例。对照组患者年龄（21~34）岁，平均（26.49±2.31）岁，孕周（35~40）周，平均（38.26±1.45）周；实验组患者年龄（22~35）岁，平均（27.12±2.16）岁，孕周（34~40）周，平均（38.05±1.56）周，两组患者的一般资料相比差异不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者均接受常规性的妊高症治疗，包括饮食控制、补充血容量、补充维生素等治疗。

1.2.1对照组在常规治疗的基础上使用硫酸镁进行治疗，使用硫酸镁注射液进行静脉滴注，初次使用剂量为2.5-4克，加入20毫升浓度为25％的葡萄糖注射液进行稀释，于5分钟后缓慢注射入静脉。之后将60毫升浓度为25％的硫酸镁加入浓度为5％的1000毫升葡萄糖溶液，进行静脉滴注，滴注速度为每小时1.5克，每日治疗一次，连续治疗1周。

1.2.2实验组在对照组基础上联合拉贝洛尔进行治疗，硫酸镁的生产厂家、批号等药品信息和剂量应用和对照组一致，然后于饭后口服拉贝洛尔片，每次服用100毫克，每日三次，如果出现严重血压升高的情况，可以将剂量酌情增加到400毫克，每日剂量不能超过2.4克。

1.3观察指标

观察两组患者治疗后的血压情况，包括舒张压和收缩压，血压水平越低，说明治疗效果越好。

观察两组患者的妊娠不良结局情况，不良结局产生率越低，说明治疗越有效果。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件处理本次实验数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，进行卡方检验，差异明显时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比治疗后两组患者的血压情况

实验组患者的血压各项指标水平明显低于对照组，差异存在意义（P＜0.05），见表1：

表1 治疗后两组患者的血压情况比较（±s,mmHg）

2.2对比两组患者的妊娠不良结局情况

实验组患者的妊娠不良结局产生率为4.35％，远远低于对照组的34.78％，差异明显（P＜0.05），见表2：

表2 两组患者的妊娠不良结局情况（n，%）

3 讨论

妊高症是严重危害母婴健康的一种疾病，胎盘功能恶化导致胎宝宝发育不良，轻者发生宫内窘迫，重者致使胎宝宝死亡【3】。由于血压升高容易引起脑出血。血压越高出血几率越大，是妊高症最常见的死亡原因之一，所以需要及时进行干预治疗，防止出现严重后果。

硫酸镁中的镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉连接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉挛的外周血管扩张，降低血压，能够预防和治疗子癫，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用。拉贝洛尔为非选择性β肾上腺素受体拮抗药，具有某种程度的内在活性和膜稳定作用。而且还具有选择性α受体拮抗作用，可降低外周血管阻力，能够在不阻碍胎盘血供的情况下，降低血液流通阻力，从而降压，能够改善心脏血供情况，使胎盘和肾血流量增加，促进胎儿发育成熟，改善妊娠结局【4-5】。两种药物联合使用，能够在降低和稳定患者血压的同时，预防子癫，改善妊娠结局。

实验组患者的血压各项指标水平明显低于对照组，差异存在意义（P＜0.05），实验组患者的妊娠不良结局产生率为4.35％，远远低于对照组的34.78％，差异明显（P＜0.05），说明拉贝洛尔和硫酸镁都有降低血压的作用，单一用药效果有限，而两种药物联合使用，更能够降低血压，保证母婴健康，促进胎儿顺利分娩。

总之，对妊高症患者使用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗，降低血压效果更高，而且药效更加稳定，能够改善妊娠结局，值得推广应用。

参考文献

[1]刘豆,刘霞.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床效果研究[J].当代医学,2018,24(31):156-157.

[2]曹海燕.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的疗效和对妊娠结局的影响[J].中西医结合心血管病杂志（电子版）,2017,4(11):31-32.

[3]倪文静,左吉飞.探究拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的疗效和对妊娠结局的影响[J]. 智慧健康,2018,4(4):125-126.

[4]杨静,杨永康,张淼芳,等.硫酸镁单药及联合拉贝洛尔对子痫前期患者血液流变学指标的影响观察[J].实用临床医药杂志.2020,(4).45~49,53.

[5]胡艳君,李晓庆,马鲁杭,等.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效观察[J].浙江医学.2019,(8).823-825,828.