渐进性康复训练对重度脊柱侧弯矫形术后患者肺功能和生活质量的影响

渐进性康复训练对重度脊柱侧弯矫形术后患者肺功能和生活质量的影响

颜静 尹条芬 朱玉娟

云南大学附属医院 650021

【摘要】目的：重度脊柱侧弯矫形术后渐进性康复训练对患者肺功能与生活质量产生的影响进行分析。方法：本研究选取2020年2月至2021年4月在院内接受干预的重度脊柱侧弯矫形术后患者80例作为样本研究对象进行分析，80例患者被按照随机采样的方法分为对比组与试验组，对比组的干预形式为常规护理干预，试验组则选择渐进性康复训练干预。针对两组患者肺功能评分与患者生活质量评分进行分析。结果：试验组患者肺功能评分与对比组相比更优，P<0.05；试验组生活质量水平优于对比组，P<0.05。结论：渐进性康复训练在重度脊柱侧弯矫形术后应用，改善了患者肺功能评分以及生活质量评分。

【关键词】渐进性康复训练；重度脊柱侧弯；矫形术；肺功能；生活质量

本研究以80例脊柱侧弯矫形术后患者为例，分析渐进性康复训练对患者肺功能与生活质量产生的影响，研究总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究以本院2020年2月到2021年4月期间收治的80例重度脊柱侧弯矫形术后恢复患者为研究对象，随机采样后患者被按照每组40例分成对比组和试验组。其中，对比组男性患者20、女性患者20，患者年龄15到57岁，平均年龄（36.03±0.14）岁；试验组男性患者22人、女性患者人数为18，患者年龄18到60岁，计算平均值（39.07±0.45）岁。比较两组患者年龄与性别，样本差异并不显著，P>0.05。

1.2方法

对比组：常规护理干预。本组患者接受基础的心理护理以及训练甘于。

试验组：渐进性康复训练干预。1、肺功能训练。肺功能训练包括深呼吸、吹气球和爬楼梯等。术前，责任组长会指导患者如何使用3种方法进行训练，便于患者掌握基础技巧。术后1d一直到拔出引流管前，都需要引导患者深呼吸，保证患者平卧状态，将手放置在患者腹部，使用鼻子进行缓慢的深呼吸，此时，患者会感觉到腹部微微隆起，然后用嘴巴缓慢呼气，一直到腹部重新恢复自然状态，反复训练4~5次后，间隔1h后进行下一组练习，练习总时长为10min。拔出引流管后至术后1个月，护理人员指导患者进行吹气球练习，患者尽可能一次呼出最大气体，但是呼气时应注意不会造成患者牵拉感。患者术后1个月，由责任护士指导进行爬楼训练，嘱咐患者步行上楼，先慢后快，根据患者的耐受能力进行练习。2、肢体功能锻炼。术后清醒到2d内，取患者平卧位，保持患者脊柱平直，并将双手合十放在胸前，进行左右手挤压运动，同时在床上滑动脚跟，进行双下肢交替屈伸运动，每日3次，每次10-15组。术后4d一直到拔出引流管前，患者需要在护理人员指导下进行双下肢主动交替直腿抬高训练，具体强度应根据患者临床表现进行调控。

1.3评价和观察指标

对比组与试验组接受肺功能评分与生活质量评分的变化分析。

1.4统计学方法

    数据样本分析所选取的数据学软件为SPSS22.0，临床数据检验分析所应用的软件为t与χ²，P＜0.05则证明研究具备临床价值。

2结果

2.1肺功能评分比较

患者进行肺功能评分的比较和分析，试验组干预后肺功能指标优于对比组，P<0.05。

表1肺功能指标变化（x±s）

2.2生活质量评分

生活质量评分更高的小组为试验组，P<0.05。

表2生活质量评分分析（分,x±s）

3讨论

脊柱侧弯属于青少年群体中的常见病症，重度脊柱侧弯对患者的外形美观产生影响，还会导致胸廓畸形，导致胸腔容积变小，影响胸、肺的功能，患者会出现呼吸功能受限等病症表现[1]。脊柱侧弯会导致患者肺功能出现异常并不断加重肺部压力，术后多种因素作用下，增加一系列并发症的出现，对患者生活质量造成严重影响[2]。矫形术作为重度脊柱侧弯患者的常见治疗手段，需要联合渐进性康复训练协同应用，才能够保证患者康复质量。手术矫形与康复治疗的联合应用属于重度脊柱侧弯治疗的可靠方式，为重度脊柱侧弯患者选取一套系统化的康复训练手段，能够帮助患者改善康复训练的质量

[3]。渐进式康复护理结合了心理护理以及康复训练等护理手段，实现了患者心理社会功能与躯体功能康复的促进[4]。

两组患者进行肺功能指标变化的比较与分析，得出试验组肺功能指标改善优于对比组这一结论，P<0.05；比较患者生活质量评分，试验组生活质量水平优于对比组，P<0.05。

综上所述，采取渐进性康复训练对于矫形术后脊柱侧弯患者来说，利于其肺功能的恢复，并有效改善了患者的生活质量。

【参考文献】

[1] 杨红杰,乔文菲,董胜利. 功能性康复训练结合矫形器对青少年特发性脊柱侧弯患者Cobb角、腰部活动范围的影响[J]. 内蒙古医学杂志,2021,53(10):1163-1166.

[2] 陈文艳. 功能性康复训练改善青少年特发性脊柱侧弯的效果和安全性评价[J]. 中国社区医师,2020,36(10):171-172.

[3] 刘春丽. 外固定支具在脊柱侧弯患者术后康复中的护理应用[J]. 保健文汇,2020(2):69-70.

[4] 李雪宁. 俯卧位适应性训练对脊柱侧弯矫形术患者的影响分析[J]. 健康必读,2020(10):177.