神经内科疾病临床护理分析

神经内科疾病临床护理分析

刘萍，拜迪努尔·艾克巴尔

新疆医科大学第二附属医院，新疆乌鲁木齐市水磨沟区南湖东路北二巷38号，830000

摘要：目的 探讨神经内科疾病的临床护理要点和效果。方法 收集2021年8月～2022年9月，我院神经内科住院患者80例，随机分为观察组与对照组，各40例，对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上开展优质护理。结果 观察组的护理技术水平、服务态度、心理支持、关爱患者以及健康宣教五方面的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）；观察组的护理质量评分显著高于对照组（P<0.05）；观察组的不良事件发生率为1.3%，显著低于对照组的10.1%（P<0.05）。结论 在神经内科疾病临床护理中开展优质护理，有利于提高患者的护理满意度，降低护理不良事件发生率，值得推广应用。

　　关键词：神经内科；优质护理；护理质量

引言

       神经内科疾病在临床中是比较常见的，由于神经系统的特殊性，患神经性疾病的患者其认知能力以及行为能力通常都会受到或多或少的影响，严重者无法与医护人员进行正常的沟通和交流，所以相比较于其他病症患者而言，神经内科患者的临床护理难度也更大，这就要求相关临床护理工作人员必须具备专业的临床护理能力，并不断总结临床护理经验，探索更为科学合理的护理方法，这样才能有效提高临床护理质量。为了更好地对神经内科临床护理工作进行总结，本文结合实际护理案例进行了分析和探究[1]。我院在神经内科疾病临床护理工作中介入优质护理，获得了满意效果：
1、资料与方法
        1.1一般资料

收集021年8月～2022年9月，我院神经内科住院患者80例，其中，男51例，女29例，年龄37～82岁，平均为（54.1±3.6）岁；原发病：40例脑梗死，39例脑出血。均经脑电图以及头颅CT或MRI检查确诊，除外严重心肝肾脏器病变、原发或者继发性痴呆患者，均能够配合本次研究，且签署了知情同意书。随机分为观察组与对照组，各79例，两组年龄、性别和与犯病等均无显著差异（P>0.05）。
        1.2方法

对照组实施常规护理模式，包括环境护理、生活护理、用药护理、心理护理以及疾病治疗护理。观察组在此基础上开展优质护理模式：①加强护理培训：对参与优质护理的护理人员开展优质护理相关知识以及护理安全教育，强化护理人文关怀理念、护理安全理念，提高护患沟通技巧、护理职业道德、护理责任意识以及优质服务意识。②实行弹性排班：根据护理人员的学历、资历、职称、岗位性质等合理排班，实现新老搭配、优势互补，确保各班次护理人力资源均衡。③强化基础护理：以亲切的态度和得体的态度向患者介绍科室制度、基础设施以及主管医护人员等，并全程以微笑对待，消除其陌生感和紧张感。加强病房管理，合理调整病房温湿度，确保病房整洁卫生、床单元平整无碎屑。对于长期卧床者，应加强基础护理，协助患者擦浴、洗头、排便等，以提高患者的舒适感。④个性化心理护理：积极与患者沟通交流，鼓励其表达内心的感受以及想法，充分评估患者的心理状态，针对性地予以安慰和鼓励等心理护理方法，减轻或消除其负面心理，协助其树立胜病信心。⑤加强护理安全管理：加强对患者及其家属的安全宣传教育，提高其安全防护意识。加强护理安全因素排查，及时发现并分析总结不良事件原因及解决措施，杜绝再次发生类似情况。⑥建立健全护理考评制度：设置护理质量考评小组，定期考察护理质量，收集并分析讨论护理问题或者投诉意见等，同时提出并全面贯彻有效的整改措施，全面提高护理质量[2]。
        1.3观察指标

以科室自制护理满意度调查表调查两组患者对护理工作的满意度，包括护理技术水平、服务态度、心理支持、关爱患者以及健康宣教五个方面。由护理质量小组跟踪调查并评价护理质量，包括制度与标识（10分）、床单元（30分）和患者护理（60）分三个部分，总分为100分。

1.4统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
        2结果
        2.1两组护理满意度比较

观察组对于护理工作的满意度显著高于对照组（P<0.05）。
        2.2两组基础护理质量评分

观察组的基础护理质量评分较对照组显著提高（P<0.05），见表2。
        2.3两组护理不良事件发生率比较

观察组共发生不良事件1起，发生率为1.3%；对照组8起，发生率为10.1%，观察组显著低于对照组（P<0.05）。
        3、讨论
        神经系统疾病例如脑梗死、脑出血等，可导致肢体功能障碍，严重影响患者的生存及生活质量。这类患者多需接受长期治疗以及功能康复训练，对于临床护理服务要求较高。优质护理强调"以人为本"的护理理念，要求护理人员充分理解、应用和延伸优质护理服务的内涵，为患者提供全程、全方位、高质高效的护理服务[3]。实施优质护理，可有效体现人性化关怀以及预见性护理，对于神经内科患者的临床治疗、健康维系以及预后转归等均具有重要意义。

       神经系统疾病是一种危害程度比较高的疾病类型，具有很高的致残率和致死率，以往在老年人群中比较多发，随着人们生活习惯的改变以及生活压力的增大，该类疾病逐渐呈现年轻化趋势，而且发病人数越来越多，给人们的生命健康和生活工作均带来了严重的不良影响。有研究表明，合理的临床护理可以有效提高神经系统疾病患者的临床康复效率和康复质量，提高患者的生活质量，所以相关医护人员在临床护理工作中应当不断总结过往护理经验，增加护理工作的细致度，提高其科学性和规范性，真正做到以人为本，安全护理，这样才能最大程度发挥临床护理的积极作用[4]。受长期住院、病痛困扰等的影响，神经内科患者普遍存在情绪低落、焦虑等负性情绪，不利于临床转归。因此，根据患者的个体特点针对性地实施心理护理，不仅可改善护患关系，同时也可缓解患者的心理压力，树立胜病信心，从而积极地配合治疗与护理。安全文化管理是优质护理的核心，由于神经内科患者病情变化较快，护理过程中不安全因素较多，稍有不慎即可发生不良事件[5]。强化护理安全管理，对于预防或杜绝护理不良事件，提高护理质量至关重要。本研究中，观察组实施优质护理后，不良事件发生率仅为1.3%，较对照组的10.1%显著降低。在护理工作中，健全护理考评制度，有利于及时发现护理薄弱环节，并进行循环整改，不断提高护理质量。研究结果显示，观察组在制度与标识、床单元以及患者护理三方面的护理质量评分均较对照组显著提高。
        综上所述，在神经内科疾病临床护理中开展优质护理模式，有利于降低甚至避免护理不良事件，提高护理质量及患者对护理工作的满意度，值得推广应用。       
参考文献
        [1]李玉宇. 神经内科临床患者的常见疾病探讨[J]. 中国伤残医学, 2015(3).
        [2]王晓琴. 浅谈神经内科疾病临床护理分析[J]. 人人健康, 2016(2).
        [3]王洪娜, 宋宁, 张霞. 优质护理模式在神经内科疾病临床护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015(95).
        [4]徐丽红, 范秋云, 送二爱, et al. 探讨神经内科医院感染危险因素分析与护理对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(31):6118-6119.
        [5]王娅. 神经内科临床护理常见安全隐患分析及防范措施[J]. 医学信息,