心脏病≠冠心病 全面了解冠心病

(整期优先)网络出版时间:2023-10-13
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心脏病≠冠心病 全面了解冠心病

赵一麟

富顺县中医医院

生活中最常见且有着较高致死率的疾病就是冠心病,其无法被有效治愈。当患者患上冠心病以后,只能通过治疗来缓解所产生的不适症状。为此,日常生活中需要提高预防冠心病的重视。随着现阶段社会压力的不断增加,冠心病发病人群开始逐渐向着年轻化方向发展。受到不良饮食习惯、不规律的作息以及脾气急躁等因素的影响,开始有越来越多的年轻人患上该疾病。为此,需要全面深入地了解冠心病,确保疾病发生率得以有效控制。

一、冠心病的概述

临床医学中冠状动脉粥样硬化性心脏病就是所谓的冠心病。其中冠状动脉就是给心肌细胞提供氧气和血液的血管。当该血管发生了粥样硬化以后,会伴随血栓栓塞和血管痉挛问题。与此同时,其管腔内的容纳程度会逐渐缩小,严重的会引发堵塞问题。面对此种环境,血液无法有效地流通,此时处于下游的心肌会因为缺乏血液灌注而出现心肌缺血的表现。现阶段,在临床医学中主要将冠心病分为心绞痛、隐匿性心脏病、冠心病猝死、缺血性心肌病和心肌梗死等五种类型。虽然冠心病无法被治愈,但是其不适的症状能够借助手术或者药物治疗得到有效缓解。

二、冠心病的症状表现

患者最常表现出的一个症状就是胸痛。当冠心病发病以后,在患者的心前区或者胸骨后会有紧缩感和压迫感出现。如果患者为慢性稳定性冠心病,通常其胸口处会有沉闷的感觉。通常情况下,患者无法精准的找到疼痛位置,许多患者疼痛范围都较小,只有发病较为严重的患者,其疼痛会逐渐向左肩、左臂内侧、小指和无名指等处蔓延。

心悸也是常见的一个症状表现。所谓的心悸就是常说的心慌,其主要是人体对心脏跳动的一种主观不适感觉。健康人群在经过剧烈运动、精神高度紧张或者高度兴奋的情况下,也会有心悸的感觉。但是患者在出现心悸问题时,会伴随着心率过速、过慢或者过早波动的问题。

此外,冠心病患者还会出现心律失常的症状表现。所谓的心律失常主要就是因为心脏激动而引发了心律或者心率发生了改变。通常患者心律失常的临床症状轻重程度各有不同,症状较轻的患者不会感觉到不适,只有在检查时发现。而严重的患者极易会威胁到生命安全。

三、致使冠心病发病的原因

冠状动脉粥样硬化为引发冠心病的一个主要原因。因为冠状动脉的供血和心肌需血之间受到冠状动脉粥样硬化而出现矛盾问题。基于此种情况下,心肌正常的代谢功能受到影响,从而引发了冠心病。

存在以下几方面情况的人群,其冠心病的发病率要比普通人高:

1、高血压

诱发冠心病的一个主要因素就是高血压。当出现高血压问题时,会使血管功能受到损害,从而加重动脉粥样硬化的程度,最终引发冠心病问题。

2、长期吸烟

根据相关调查可以知道,长期吸烟的人群同普通人群相比,其有着较高的心肌梗死发病率。与此同时,随着吸烟量的增加,其发生冠心病的概率也逐渐升高。

3、缺乏良好的饮食习惯和运动量

日常生活中若是长期对含有胆固醇和饱和脂肪酸的食物进行食用,会导致体内出现不正常的血脂问题。与此同时,若是日常饮食中过多地食用高盐和高糖类食物,会诱发身体肥胖,并引发高血糖方面的疾病问题。此外,日常生活中缺乏足够的运动量,也会造成身体的肥胖,从而诱发各种疾病问题。

4、急躁的情绪

若是经常出现波动过大的情绪,也容易诱发冠心病问题。主要是因为人体内的血管内壁细胞会受到情绪的影响,如果出现了波动较大的情绪,则会损害到这些细胞。此时会进一步加剧动脉粥样硬化的程度,最终导致冠心病的发生。

四、冠心病的治疗

1、药物治疗

1Aspirin-阿司匹林:经过大量的临床试验和实践可以证明,阿司匹林药物在对冠心病高危人群出现血管方面问题、再发心肌梗死以及脑血栓等方面的预防和控制具有显著的效果。如果冠心病患者没有任何的禁忌证,则可以长期服用小剂量的阿司匹林,通常每天服用量约为75—150mg。若是患者对阿司匹林较为敏感或者存在不耐受的问题,则需要选用其他药物替代,如氯吡格雷等抗血小板治疗药物。长时间地对阿司匹林服用极易会引发消化道出血、脑出血和尿路出血等副作用。因此,如果患者合并高血压问题,则需要在服用阿司匹林期间,密切关注自身的尿液变化情况。若是日常生活中发现尿液为黑色或者暗红色,则需要及时前往医院就诊。

血管紧张素转换酶抑制剂类药物:通常高血压患者对该类药物进行使用。其中常见的药物主要为:卡托普利、贝那普利、福辛普利等。该类药物除了可以对高血压进行治疗外,还能够使冠心病得以有效改善。特别是曾经出现过心肌梗死的患者,若是没有任何药物禁忌,且有着较高的耐受度,则可以长期服用该类药物。若是患者对该类药物不耐受,则可以选用代文、奥坦等药物。该类药物有着持续性干咳的不良反应问题,为此,患者若是只有轻微的干咳情况,则可以坚持服用药物。若是患者服用后发生了低血压或者皮疹等副作用反应,则需要停用药物。

2、介入疗法

该治疗方式主要就是在患者血管狭窄的位置中推入一个球囊导管,然后不断向球囊加压,利用其膨胀达到血管支撑的目的,从而使患者血管内血流恢复正常。

3、冠状动脉搭桥手术

该手术治疗形式,主要是利用患者自身的乳内动脉和大隐静脉,然后在主动脉和病变冠状动脉处进行搭桥。从而引导血液绕开原有狭窄的血管处,并向远端血管中灌注,最终使心肌恢复正常供血。