了解一下温针灸

了解一下温针灸

青兆渊

南宁市第一人民医院 中医科   广西南宁 530000

温针灸是通过结合针刺与艾灸的治疗方法，在临床中又被称为针柄灸，主要是通过将艾绒搓团在针柄处点燃，在穿刺过程中向穴位传导热力，能够实现通络温经、活血化瘀的良好功效，对于寒热湿重、经络瘀滞等症状具有显著的功效，适用于能够留针又能够艾灸的病症。

温针灸适应证与禁忌证

  温针灸能够实现温经通络、活血行气效果，对于风湿麻痹、腰腿疼痛、腹痛、腹泻、关节疼痛、尾部疼痛、骨质增生、痛风、面瘫、心脑血管疾病例如冠心病、高脂血症均具有良好功效。对于皮肤感染与炎症反应不得应用温针灸实施治疗。

温针灸注意事项

1. 在点燃艾条或是艾绒，需与患者皮肤之间保持一定的距离，并主要需从下端对艾条进行点燃。
2. 在实施温针灸治疗时，需预防艾火掉落，以免对患者皮肤产生烫伤，在实施针灸前可以将硬纸剪成圆形纸片，剪出中心缺口，将其放置在针下穴位处。

3.在实施温针灸治疗时，需告知患者不得随意移动，以免对患者皮肤产生烫伤。

温针灸操作方法

  温针灸是在毫针的基础上所开展，在针刺入穴位以后可以进行补泻手法，在留针期间，可以将艾条插在针柄处，将其点燃后实施针灸，在艾条燃烧以后，清除艾条产生的灰，继续实施针灸；待规定壮数灸毕，即可进针，在刺入穴位以后，针根与皮肤表面需保持2cm左右的距离，并保持留针。

温针灸操作要点

1.放置艾团：使用粗艾绒，并将其揉搓成艾团状，使其能够与针柄贴合，围绕针柄进行缠绕，使其固定在针柄处，艾团需选取光滑紧实的材质，以免在施灸过程中出现脱落。

2.放置艾条：在艾条中间可以使用针柄进行钻孔，并将其在针柄上进行安装。

常见疾病的温针灸治疗技术

1.腰痛疾病

   腰痛疾病通常与过度劳累，持续性损伤存在紧密关联，因寒邪入侵所诱发的静脉痹阻，临床症状主要表现为腰部疼痛、一侧或双侧出现麻木与疼痛感，主要治疗方向是进行温经通络。实施温针灸治疗的主要方法如下：询问患者疼痛感，并对疼痛区域实施温针灸，在放置艾条时每根针可以放置1~2壮，还可以结合远端穴位进行针刺，可选取5个穴位实施温针灸，每日进行1次，以1周为1个疗程，持续为患者治疗4个疗程。

2.网球肘

   网球肘主要是因手肘外侧肌腱所出现的劳损性疼痛，在活动过程中因前臂伸肌群持续地进行牵拉与收缩，促使肌腱附着处出现一定程度的急慢性劳损，进而形成出血、黏连等症状，增加病发几率，主要治疗原则是实施镇痛通络。在实施温针灸治疗时可选择曲池与阿是穴，在每根针处放置1～2根艾条，并配合远端穴位治疗，可选取1～2个穴位，每日实施2次温针灸，以5次为1个疗程，持续治疗4个疗程。

3. 膝关节骨性关节炎

   膝关节骨性关节炎在临床中被划分为“骨痹”范畴，主要是因膝关节处软组织经过长期的劳损后，导致肝肾不足、经脉痹阻所引起，不通则痛，主要临床症状表现为膝关节疼痛、伴有肿胀感，在活动时会受到一定制约，在活动时疼痛感会更加显著，同时因天气变化疼痛感也会随之加重，病情迁延难愈，易反复发作，主要治疗要点是温经通络、止痛散结，在实施温针灸治疗时可以选择犊鼻、梁丘、血海、鹤顶、阳陵泉、足三里等穴位，并在针柄处放置艾条，每次针刺2～6个穴位，每日实施1次，以10日为1个疗程，持续治疗3个疗程，在疗程间隙需休息3日。

4. 肩凝症

肩凝症主要是因正气不足所诱发，在发病前能够感受到肩部风寒，伴有劳累闪挫，因气血阻滞而形成，患者主要临床症状表现为肩周疼痛，在夜间疼痛症状更加显著，在天气变化时或过度劳累时疼痛感加剧，伴有肩关节活动受限，随着病情发展肩部肌肉逐渐萎缩，对肩部进行按压具有一定的压痛感，外展功能严重受限，扛肩现象较为显著，多在中老年患者中发病，且女性患者发病率较男性患者更高，主要治疗原则为扶正固本，实现温经止痛功效。在实施温针灸时可以选择肩髎、肩髃、肩贞、臂儒、阿是穴等穴位，每根针处放置1~2艾条，同时配合远端穴位治疗，每次选择3个穴位，每日实施1次治疗，以10日为1个治疗周期，持续治疗3个周期。

5. 痛经

痛经主要是因气血瘀滞、寒凝胞中所引起，临床症状主要为月经期会出现强烈的下腹疼痛、坠胀感，经血颜色呈现紫暗色，伴有瘀块，同时患者还能够感受到腰酸、头痛、乏力等，但阴道并无器质性病变。在实施治疗时需注重驱寒温经、镇痛祛瘀，选取中极、次髎、地机、命门、关元、肾俞、足三里、三阴交等穴位，每次放置1～2根艾条，并结合远端穴位选取5个进行针灸，每日进行1次。施灸可选取月经开始前3日进行，以5次为1个疗程，持续治疗4个疗程，并于疗程中休息3日。

唐代名医孙思邈提出：“针而不灸，灸而不针，皆非良医”，温针灸充分诠释了此理念，温针灸为艾灸提供了重要载体，促使艾温能够沿着针身对病灶起到直接的作用，同时还能够减轻患者的酸胀与不适症状，增加患者温针灸的治疗体验，更加易于患者接受，有助于提升患者治疗的依从性，对于患者临床症状具有良好的改善作用，同时能够形成持续性的功效，对于抑制患者疾病复发具有积极的作用。温针灸充分结合了灸与针的优势，逐渐在临床中得到了广泛的应用，为广大患者临床治疗注入了新的活力。