强化健康教育对维持性血液透析肾衰竭患者

强化健康教育对维持性血液透析肾衰竭患者

护理质量的影响

陈玉佩

海军军医大学第二附属医院 上海市200003

摘要：目的:探讨强化健康教育对维持性血液透析后肾衰竭患者护理质量的影响。方法:我们从2022年1月至2023年1月收集了100例肾衰竭患者,将其分成检查组和对照组,每组50例,以比较两组护理服务质量的差异性。在开展卫生工作时,我们将对照组患者实行常规看护,而检查组患者则接受加强卫生教育工作。我们将分析两组患者的护理品质和生活。结果：在护理前,两组患者的焦虑和抑郁评价没有明显差别（P＞0.05）。结论：经过加强康复教学的治疗,肾衰竭患者的医护品质获得了明显提高,患者的紧张和压抑精神心理状态也获得了有效缓解,而且患者的日常生活品质也获得了明显提高,这是一个可以确定的结论。适合临床推广。

关键词：强化健康教育；维持性；透析；肾衰竭患者

肾衰竭是一种复杂的疾病,其发生可能由多个原因联合影响引起,病情通常较长。尿毒症则是指患者肾脏功能受损,无力正常排泄尿液,从而使得体内代谢物和多余水分不能正常排泄,从而给患者带来严重的身体损害。因此,及时治疗尿毒症是必不可少的,否则会对患者的人身安全构成重大危险。血浆渗析在医院治疗中被应用,但是治疗过程十分漫长,因此,为了防止不良后果的产生,必须采用合理的护理措施。本次实验旨在探讨健康教育对维持性血液透析肾衰竭患者的作用,研究结果如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

本实验选择了从2022年1月至2023年1月所收治的近100例肾衰竭患者为实验对象。所有患者均接受维持性血液透析治疗。纳入要求:每个受试者在实验中均清楚知道该实验的方式与目的,并签订书面知情同意书。治疗要求:严重心脏、肺部及主要脏器疾病患者、孕妇及哺乳期患者、精神疾病患者。将其分为对照组和观察组，每组50人。其中对照组男性患者50人，女性患者50人，平均年龄为（45.35±2.35）岁。观察组男性25人，女性25人，平均年龄为（46.35±3.65）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者进行常规健康教育，主要讲解疾病相关知识，告知患者血液透析治疗的意义。观察组采取以下措施加强健康教育。

（1）组建健康管理团队，对团队全体成员进行健康教育和护理质量的相关培训；根据实际情况制定合理的健康教育方案；为所有患者建立健康教育档案；同时，在对患者实施健康教育的过程中，应采取有针对性的健康教育措施。

（2）以小组讲解的形式，向患者详细讲解疾病相关知识、血液透析治疗的具体方式、治疗的意义。同时，鼓励患者主动提问，详细回答患者提出的问题。

（3）了解患者的消极心理状态,如向患者讲述以往治愈的优秀例子,提高患者克服病痛的勇气,为患者做好心理引导,减少和消除患者的消极心态。

（4）每周定期告知患者治疗后各项指标的改善情况，指导患者在日常生活中注意相关事项，提前告知患者可能出现的新症状，并告知相关解决方案和治疗方法，以便更好地提高治疗效果。

（5）维持性血液透析患者经常漏服或拒绝服药，大多数患者缺乏全面的血液透析治疗知识。因此，在对肾衰竭患者进行维持性血液透析治疗时，有必要向患者及其家属说明所服用药物的名称、剂量、作用及可能出现的不良反应。

（6）引导患者养成良好的生活习惯，保持乐观的情绪和充足的睡眠，控制日常饮食，禁止暴饮暴食，鼓励患者适当运动，做一些相对简单的家务。

1.3观察指标

使用了汉密尔顿焦虑症量表(Hamilton Anxiety Measure)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Measure),两组病人在诊断前的焦虑症和抑郁症评分均为50分。比值越高，说明护理效果越高时,表示两组患者的焦虑和抑郁症状越严重。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理,可以准确地评估两组肾衰竭患者的生存素质、焦虑和抑郁程度,当P<0.05时,表明两组患者的各项指标均达到了良好的标准。观察指标数据之间存在显著差异。

2.结果

肾衰病人在治疗前与焦虑评分、抑郁评分对比,两组病人焦虑评分、抑郁评分的差值并无统计价值(P>0.05)；治疗后,两组肾衰竭病人紧张评分、抑郁得分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者焦虑、抑郁评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组肾衰竭患者护理前后的焦虑评分和抑郁评分比较

3.讨论

为了进一步提高维持性血液透析肾衰竭患者的治疗依从性,我们应该加强卫生教育干预。在血透前,我们应该对患者开展培训,协助他们建立看病信心,减轻或打消负面心情。在透析过程中,我们应该在患者身边开展康复管理工作,协助他们调节心理,使他们可以顺利完成透析诊治,进一步提高临床治疗疗效。术后,我们应该在患者身边开展康复管理工作,加强他们的自理力量,积极预防并发症情况的出现,明显改善患者的生活水平。

通过加强康复指导,可以有效地舒缓维持性血液透析肾衰竭患者的消极情绪,提升患者的医疗效率和医护信心,从而明显改善患者的生活医疗,可以应用。

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