你必须知道的这些骨折常识

你必须知道的这些骨折常识

王川

都江堰市中医医院   四川 成都  611830

摘要：我们平时日常生活中所说的骨折，简单来说就是骨头之间的结构和组织发生了损伤和断裂，这种情况多发于幼儿和中老年人群，一般病人发生骨折的情况都是一个部位，只有非常少数的情况是多发性的骨折。病人在发生骨折之后，在临床上经过及时的处理治疗可以恢复原来的功能，但也有极少数的病人，由于治疗不当或者是恢复不良而造成一些后遗症。在病人发生骨折之后，如果距离医院较近，可以直接叫救护车或者是送进医院；如果距离医院较远，要针对病人的骨折部位进行简单的处理，在送往医院避免送医过程中病情加重造成不可逆转的后果。

    骨折的主要病因

骨折主要是指骨结构的连续性在受到无法承受的损伤时被完全或者是部分断裂，多见于儿童和老年人。骨折在临床骨科是非常常见的，导致骨折最常见的原因是暴力因素，当暴力直接作用于人体骨骼的某一部位时，会使得该部位发生骨折，同时伴有不同组程度的软组织损伤，并且长期的劳损也会对于肢体形成一些直接或间接的损伤，导致某一肢体的特定部位发生骨折[1]。临床的症状主要表现为疼痛肿胀，机体的活动功能受到影响，严重者可发生休克，甚至危及生命。

    骨折的分类

骨折在临床上分为闭合性和开放性两个大类。闭合性的骨折主要是指皮肤软组织相对比较完整，骨折端并不与外连通，整体呈现闭合性；而开放性的骨折是指骨折处出现伤口骨折端与外界连通。人体的全身各个部位都可能会发生骨折，但是我们生活中最常见的还是四肢骨折。一旦机体怀疑有骨折发生，应该尽量的减少病人骨折处的活动，在对病人进行专用时采用硬板床，避免二次损伤的发生[2]。

    在骨折之后不可以对病人的骨折部位进行揉捏

骨折不同于临床上其他跌倒造成的损伤，临床上人体骨头在碰撞到坚硬的物体时会产生疼痛的感觉，但是骨头并未发生移位，在一段时间之后，疼痛的感觉得到缓解之后，没有其他的临床症状出现，所以不需要去医院进行针对性的治疗，但是骨折不同于这种普通的跌打损伤，如果不进行专业的治疗，骨头不会自愈，疼痛感也不会消失。但是在临床上有一种情况，发生了骨折，但是骨头并没有发生任何的移位，在外界因素的作用下骨头仍然紧密的联合在一起，看上去并没有发生骨折，很容易造成临床上的误诊。这种特殊情况即使拍摄X光片也无法看出明显的问题，需要进一步的做CT来进行更准确的诊断。通常在这种情况下，人们为了缓解疼痛的感觉，而对于疼痛的部位进行揉捏，但是如果改变人发生了骨折，但是病人却不知情，而对骨折部位随意的揉捏，会使得骨折的情况更加严重，更严重者会刺破血管和神经，导致神经受损、内出血等情况的发生[3]。所以在发生骨折时不能对患者进行随意的动作，要及时的拨打急救电话，给予及时的治疗。

    在骨折的初始阶段多喝骨头汤没有依据

生活中人们通常认为缺什么补什么，因此大多数的老人都因为多喝骨头汤有利于骨折的恢复，但是一个非常常见的护理误区，对于患有骨折的病人在治疗的初期主要是活血化瘀，病人在这个阶段要多食用一些清淡容易消化的食物，不能使用过多补养的食物，这类的食物会对病人伤口消除於肿有很大的不良影响，会严重阻碍骨折部位的恢复[4]。

    在手术之后需要及时进行复诊

一般病人在进行骨折手术之后的黄金恢复时期，是手术之后的6周到4个月之内，这个阶段需要密切注意病人骨折部位的恢复情况，及时的进行复诊，如果在这个阶段不及时的进行复诊，很容易会留下严重的后遗症，导致骨折部位永远无法恢复正常。

    骨折后的家庭养护

在病人出院之后的日常生活中，要注意对骨折部位的保养和护理。

    1.病人骨折部位的伤口出现出血状况以及肉眼可见的污染物，需要使用干净的棉花或者是毛巾清理，同时再次进行重新包扎；

    2.对于四肢开放性的骨折，骨折端有出血情况出现时，不能够随便使用一些绳索或者是电线进行捆绑包扎，可以用一些宽的布条子在伤口的上方进行捆绑，但是不宜过紧，充当止血带的作用，直到不出现为止。要对捆绑的部位隔半个小时放松1~2分钟；

    3.对于上肢的骨折可以用一些坚硬的木板或者是纸板进行固定，悬挂于脖子处，对于下肢的骨折也可以用坚硬的木板或者是纸板进行固定[5]；

    4.对于骨盆骨折的发生，可以用一些宽的布条将骨盆包扎住，病人呈仰卧位，膝关半屈，在膝下建议垫一个枕头或者是衣物来保持身体的稳定，减少晃动。

    骨折在我们临床外科是一种非常常见的疾病，对于骨折这种疾病的处理，我们需要从多方面去进行考虑，对于发生骨折的病人，我们可以通过搬运来将病人运送到医院，但是整个搬运过程的动作要非常的小心，避免对骨折的部位造成二次损伤[6]。骨折的病人在进入医院后需要及时的进行有效的治疗，同时在术后要积极的进行康复活动，但是在骨折的整个护理过程中需要熟悉了解护理的注意事项，避免在护理的过程中走入一些误区，使病人进行正确的护理。病人经过医院的应急处理和治疗之后回家进行康复，康复过程中其家庭成员要注意对病人的用药以及营养的饮食，加强对病人的护理，帮助病人进行一些早期的功能锻炼。

参考文献

[1]刘爱华.骨折术后康复锻炼的常见误区,你知道吗?[J].家庭生活指南：下旬刊,2020,2(6):0072-0072.

[2]李宏伟.骨质疏松性骨折知多少——患者必须了解的常识[J].家庭生活指南：下旬刊,2020,5(6):0019-0019.

[3]李博,孙立,韩伟,等.外侧延长"L"形切口治疗跟骨骨折常见并发症及相关因素分析[J].中国矫形外科杂志,2017,25(2):3.

[4]张建宇,陈辰,蒋协远.尺骨鹰嘴骨折常见内固定技术的研究进展[J].国际外科学杂志,2022,49(11):5.

[5]兰香谋.交锁髓内钉治疗胫骨骨折常见并发症的原因及处理[J].中国民族民间医药,2009,18(15):1.

[6]马裔寒, 袁占奎, 石磊,等. 普通T形骨板治疗玩具犬桡尺骨远端骨折的手术效果[J]. 畜牧兽医学报, 2023, 54(1):97.