优质护理在痔疮患者护理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-09-19
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优质护理在痔疮患者护理中的应用

何梅杰

武汉市江夏区中医医院  430200

摘要目的:分析痔疮患者术后采取优质护理干预的效果。方法:选取痔疮微创手术治疗的患者80例为本研究对象,按随机抽签法分对照组(术后常规护理)、观察组(术后优质护理),评价不同护理措施下的患者术后恢复情况及对护理工作的满意度。结果:观察组满意度高于对照组,p<0.05。观察组患者的改善效果好,体现在首次排便时间、下床时间、住院时间均低于对照组,p<0.05。结论:痔疮患者术后采取优质护理干预可促进病情康复,患者对护理工作满意度较高,该护理模式具有临床应用价值。

【关键词】优质护理;痔疮;满意度

痔疮是肛肠科广泛发生的疾病,在我国群众中属于高发疾病,该疾病在不同年龄段均可发病,总体上看,男性人数比女性人数多。痔疮与人们的生活习惯、饮食习惯相关,比如,长期熬夜、酗酒、久站久坐等,发病后有明显的肛门坠胀感、疼痛,部分患者会出现便血症状,对患者的工作及生活均产生巨大的影响[1]。痔疮会面对不同程度的疼痛,导致患者也有较大的心理负担,针对病情严重的痔疮疾病,无法通过保守治疗,需采取手术切除痔核。微创手术治疗治疗痔疮的效果好,护理人员应在术后为患者做好护理干预措施。优质护理作为一种广泛应用的护理模式,对促进术后恢复,改善护患关系具有较好的效果。为此,本研究针对痔疮手术患者术后实施优质护理干预取得显著的效果,具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

针对2022年1月-2023年2月纳入的80例痔疮微创手术患者为观察对象,随机抽签法分入对照组、观察组,两组均为40例。对照组:男女分别为28例、12例,年龄22-58岁,平均年龄(38.54±5.21)岁。观察组:男女分别为29例、11例,年龄21-59岁,平均年龄(38.89±5.35)岁。两组患者一般资料对比,p>0.05。

1.2方法

对照组:以常规护理干预,护理人员在术前让患者常规检查及准备,通知患者手术治疗时间。术后,按医嘱监测患者体征变化,按时为患者换药,询问患者不同阶段的病情感受,做好护理记录,并向患者说明术后的饮食护理方法,坚持清淡饮食,在术后1个月禁止饮酒。

观察组:在术后为患者制定优质护理方案。①心理护理:患者受到术后疼痛因素影响,导致患者的心理状态差,有部分患者担心手术不彻底,也容易滋生负面情绪。护理人员应密观察患者的情绪变化,通过沟通、回顾生活等方式,与患者产生共鸣,引导患者多表达自己的内心想法,以放松的心态面对疾病治疗。②健康宣教:护理人员向患者说明痔疮手术的先进性,且该手术方式的风险性较低,以丰富的专业知识教育,提升患者对临床疗法的信心,并建立起和谐的护患关系。在健康宣教过程中,考虑不同患者的年龄及文化程度,若患者文化水平低,尽可能减少医疗术语。比如,在术后饮食护理中,向患者说明清淡高蛋白饮食的意义,并说明相关的食品,比如,豆腐、鸡蛋、瘦肉等,禁忌辛辣刺激性食品,严谨患者饮酒。③切口护理:切口愈合速度影响患者的出院时间,护理人员应询问患者意见,主要是询问患者是否舒适,尽量让患者保持侧卧位,双腿保持屈曲状,一定程度减轻疼痛反应。护理人员遵医嘱对切口进行清理,此过程中注意保护患者的隐私,减少患者羞耻心,提升患者换药依从性,护理人员使用中药帮助患者清理伤口,加速切口的恢复速度,在操作时与患者沟通,以温柔的语言减轻患者的疼痛感。④疼痛护理:患者在术后会有明显的疼痛感,护理人员应积极为患者播放缓解疼痛的音乐,让患者佩戴耳机,以音乐转移注意力。叮嘱患者家属多陪伴患者,以聊天的方式积极鼓励患者,若患者无法忍受疼痛,则按医嘱为患者使用镇痛药物,但要记录患者的用药量及频次,以免患者发生不良反应。⑤饮食护理:术后让患者保持清淡的饮食,观察患者的病情恢复情况,根据患者饮食习惯,制定膳食计划,缩减肥肉类食品,增加瘦肉类食品,但在整个饮食结构中占比量少,以饮食护理改善机体营养状态,促进病情康复。

1.3观察指标

①护理满意度:调查指标为非常满意、满意、不满意。②病情改善情况:首次排便时间、下床时间、住院时间。

1.4统计学分析

以spss22.0对数据进行统计学处理,计量资料标准差表示,检验值为t,计数资料概率%表示,x²检验,p<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理满意度对比

观察组满意度高于对照组,p<0.05,见表1。

表1两组患者护理满意度对比(n,%)

分组

n

非常满意

满意

不满意

满意度

观察组

40

16(40.00)

22(55.00)

2(5.00)

38(95.00)

对照组

40

13(32.50)

18(45.00)

9(22.50)

31(77.50)

5.856

P

0.028

2.2组间病情改善情况

观察组患者的改善效果好,体现在首次排便时间、下床时间、住院时间均低于对照组,p<0.05,见表2。

表2组间病情改善情况(

分组

n

首次排便时间(h)

下床时间(d)

住院时间(d)

观察组

40

2.41±1.02

1.21±0.88

6.15±1.25

对照组

40

3.88±1.35

2.85±1.13

9.36±1.38

t

4.218

5.236

4.851

p

0.001

0.001

0.001

3.讨论

痔疮作为常见的肛肠疾病,包括内痔、外痔及混合痔,典型症状是瘙痒、便血、疼痛等,痔疮与人们的生活习惯、排便方式等具有相关性,治疗痔疮临床上多采取手术治疗,但肛周有大量的血管,术后易发生水肿、便秘、出血等并发症。有研究中指出[2],在患者术后护理中,为患者采取优质护理具有重要意义,相比常规护理模式,患者对护理模式更为满意,术后排便及排尿均能有较好的改善,并发症发生率较低。有研究认为[3],采取优质护理也能减轻患者术后的负面情绪,使患者在术后所遭受的痛苦减轻。在本研究中,对照组按常规护理干预,观察组按优质护理干预,自结果上看,观察组经护理后所取得的效果好,在术后护理中为患者提供饮食护理、疼痛护理及心理护理、健康教育等内容,此类内容贴合患者的护理需求,进一步提升患者的护理依从性,减轻患者在术后恢复期间的负担。护理人员始终坚持以人为本的理念,向患者介绍良好心态对病情康复的影响,让患者认识到术后康复的关键点,丰富患者对术后恢复的各项知识,缩减术后并发症发生率。

综上,针对痔疮微创治疗的患者采取优质护理可提升患者的康复速度,提升患者对护理工作的满意度,该护理模式切实可行,具有临床推广价值。

参考文献

[1]林永梅. 糖尿病合并痔疮患者接受手术治疗期间辅以优质护理干预的应用价值[J]. 糖尿病新世界,2022,25(01):151-155.

[2]洪晓征. 优质护理对减轻痔疮患者术后疼痛及提高护理满意的效果[J]. 中国医药指南,2021,19(32):141-142.

[3]田英. 优质护理干预在痔疮手术后患者护理中的临床应用[J]. 甘肃科技,2021,37(17):132-134.