石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000
摘要:目的:分析临床护理路径联合集束化护理模式对五官科患者的影响。方法:选取2021年1月~2023年4月到我院五官科接受治疗的患者2201例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各1101例,对照组实行常规护理管理模式,研究组则实行临床护理路径与集束化护理相结合的护理模式,之后再对比两组患者的临床护理效果。结果:对照组的护理效果和护理满意度均比观察组差,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对五官科患者实行临床护理路径与集束化护理相结合的护理模式,可以显著的提升患者的护理效果,值得在临床中推广采用。
关键词:五官科;临床护理路径;集束化护理模式
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月~2023年4月到我院五官科接受治疗的患者2201例作为研究对象,其中女1196例,男1005例;年龄1~87岁,平均年龄(33.41±3.77)岁;其中耳鼻喉科患者1610例,口腔科患者182例,眼科患者409例。所有患者均排除精神障碍患者或严重心脑血管疾病患者,且均是自愿参与本次调查研究的。将其随机分为对照组和研究组,各1100例,两组患者的年龄、性别以及疾病类型等基本资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实行常规护理管理模式,主要包括指导日常饮食和用药、病情监测等。研究组则实行临床护理路径与集束化护理相结合的护理模式,具体操作为:(1)设立CNP小组:该CNP小组主要由资历较丰富的护士、科室护士长以及财务人员共同组成。(2)严格遵从循证医学原则,结合五官科的实际需求来对集束化和CNP护理计划加以制定。(3)严格依据集束化和CNP护理要求与内容实施操作,并严格监管有关护理人员的工作执行状况。(4)组织护理人员总结当月工作状况,以提升护理服务质量为核心目标,立足于患者总体治疗需求,重新设计排班机制,突出其科学性及合理性,尽量混合搭配新晋入职人员及经验丰富人员,进一步调动其工作热情及积极性,促使以往单一落实医嘱服务转变为主动服务。此外,由护理人员加强对患者的护理管理,包括用药管理、饮食管理、安全管理等等。(5)帮助和鼓励患者参加各种不同的集体活动,促进患者和其它人员的交流,改善自身的心理状,通过与患者交流而提高治疗的自信心。对治疗存在无望感和悲哀的患者,可以邀约治疗成功的患者为其详细讲解自身的体会,消除患者的错误认知和心理不良的情绪;针对精神困扰的患者和知识缺乏的患者开展一对一交流,针对患者的各项诉求进行讲解和配合,进而提高治疗的依从性和效果。
1.3观察指标
①对比两组的护理效果,如知识掌握程度、住院时间、不良事件发生率、护理投诉率等。②对比两组患者的护理满意度,主要包括四个方面:技能水平、服务意识、认同感、巡视情况,总共包括3个等级:不满意、满意、非常满意。护理满意度=满意率+非常满意率。
1.4统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料采用t检验,分类资料采用x2检验或Fisher确切概率法。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理效果对比
研究组的知识掌握评分明显优于对照组,住院时间明显短于对照组,不良事件发生率和护理投诉率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组护理效果对比
组别 | n | 知识掌握评分(分) | 住院时间(d) | 不良事件发生率 | 护理投诉率 |
对照组 | 1101 | 53.22±7.31 | 14.37±2.38 | 111(10.08%) | 154(13.99%) |
研究组 | 1100 | 78.59±7.91 | 7.59±3.11 | 21(1.91%) | 21(1.91%) |
x2 | - | 13.73 | 13.62 | 0.77 | 0.51 |
p | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者护理满意度比较
对照组护理满意度为82.11%,观察组护理满意度为99.18%,观察组患者的护理满意度显然高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2两组护理满意度比较[n(%)]
组别 | n | 不满意 | 满意 | 非常满意 | 护理满意度 |
对照组 | 1101 | 197(17.89) | 801(72.75) | 103(9.36) | 904(82.11) |
研究组 | 1100 | 9(0.82) | 473(43.00) | 618(56.18) | 109(99.18) |
t | - | 0.81 | 0.52 | 0.33 | 0.46 |
p | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
五官科是临床治疗头颈外科疾病、耳鼻喉疾病及眼部疾病的综合性科室,具有所接收患者年龄跨度大、手术精细化程度高及病情复杂等鲜明特点,大大增加其术后护理的工作量及工作难度。一旦忽略护理管理环节或护理管理方式不得当则可能引发严重护理风险事件,造成不可预估性的损失。由于近几年来人均生活水平持续提升,促使社会大众对临床护理服务提出全新的要求及标准,而传统护理管理模式因其呈现出一系列的应用弊端,早已无法满足现代化护理管理的工作要求。如何探究全新的护理管理模式,提高五官科的护理管理质量,得到越来越多从业人员的关注及重视。
综上所述,对五官科患者实行临床护理路径与集束化护理相结合的护理模式,可以显著的提升患者的护理效果,值得在临床中推广采用。
参考文献:
[1]张艳婷,张妮.临床护理路径联合集束化护理模式对五官科患者的影响[J].结直肠肛门外科,2018,24(A02):2.DOI:CNKI:SUN:DCGM.0.2018-S2-174.
[2]王英莉,吴忠海.临床护理路径联合集束化护理模式对五官科患者的影响研究[J].中国保健营养,2019,029(025):15.
[3]周正.临床护理路径联合集束化护理模式对五官科患者的影响研究[J].国际感染病学(电子版),2019,v.8(03):176-176.DOI:CNKI:SUN:GJGR.0.2019-03-147.