针灸结合循经推拿治疗老年颈肩腰腿痛患者临床观察

针灸结合循经推拿治疗老年颈肩腰腿痛患者临床观察

蒋乔燕

靖江市东兴镇东兴卫生院   江苏靖江214533

【摘要】目的：研究对老年颈肩腰腿痛患者应用实施针灸结合循经推拿治疗时所展现的实施效果与实施价值。方法：本次研究的病例数为50例，他们均来自于2022年1月~2022年12月期间我院门诊诊治的老年颈肩腰腿痛患者，根据奇偶数随机原则将其分为对照组和观察组，并对两组患者的疼痛评分、活动功能及颈、肩、腰椎、膝关节功能评分进行评价分析。结果：经治疗后观察组VAS评分和发作频次更低，疼痛持续时间更短，活动功能评分更高，颈、肩、腰椎、膝关节功能评分改善提升。组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。结论：对患有颈肩腰腿痛的老年患者应用实施中医针灸联合循经推拿开展治疗其临床疗效显著，有效改善患者疼痛，并提高患者的、肩、腰椎、膝关节功能，减少不良反应的发生，值得在临床上进行推广。

【关键词】针灸；循经推拿治疗；老年；颈肩腰腿痛；临床观察

随着现代社会经济的发展，人们的生活方式有所改变，不良的生活起居和饮食工作习惯对患者身体均可能造成颈肩腰腿痛，除此以外，老年患者的机体老化、代谢放慢、慢性劳损、无菌性炎症或外界撞击等也可能造成颈肩腰腿痛，对患者的生活质量和正常社交影响严重【1】。在临床上对颈肩腰腿痛的治疗以保守的单一的外敷药物为主要方式，但治疗效果往往不是很理想，本次研究为患者应用实施中医针灸联合中药外敷，并对临床效果进行观察评判【2】。具体内容报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的病例数为50例，他们均来自于2022年1月~2022年12月期间我院门诊诊治的老年颈肩腰腿痛患者，根据奇偶数随机原则将其平均分为两组，每组各25例。此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤，无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者，无认知、语言沟通障碍者，生命体征均正常。对照组患者年龄：25-76岁；平均年龄：（43.88±3.55）岁；平均病程：（1.21±0.21）年；男女比例：13:12。观察组患者年龄：24-76岁；平均年龄：（42.99±3.17）岁；平均病程：（1.22±0.21）年；男女比例：15:10。组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

给予对照组应用常规西医治疗，采用双氯芬酸钠缓释片进行晚餐后温开水口服，每天1次、每次1片。神经妥乐平进行口服，每天2次【3】。每次2片；针对肢体麻木患者增加甲钴胺片，每天3次、每次1片。针对肌肉痉挛性麻痹患者，增加盐酸乙哌立松片，每天3次、每次1片【4】。

给予观察组在对照组基础上增加针灸结合循经推拿治疗，端坐位：对患者大椎、肩井、天井、肩外俞及少海进行针灸，治疗中劲痛。对患者阳谷、天宗、肩中俞、肩外俞、外关及曲池进行针灸，治疗肩痛。俯卧位：对患者肾俞、大肠俞、足三里、巨虚、委中及气海进行针灸，治疗腰痛【5】。对患者环跳、丘墟、夹脊及太溪进行针灸，治疗腿痛。每天1次、每次留针20min。循经推拿：沿着患者的大椎穴到长强穴的循督脉采用指揉与擦法等手法进行推拿，当患者的督脉出现发热且患者的体表出现潮红、湿热舒适时，推拿效果最佳。每天1次到隔1日1次，每10次作为一个疗程，持续治疗4个疗程。

1.3 评价分析

对比分析两组患者的疼痛评分、活动功能及颈、肩、腰椎、膝关节功能评分。

1.4 统计学分析

计数(n%)代表率，X2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05，显现检验结果有意义。

2 结果

2.1 疼痛程度

观察组：VAS评分：1.25±0.14、疼痛持续时间：1.58±0.52、发作频次：5.36±1.37；对照组：VAS评分：4.89±0.25、疼痛持续时间：7.35±0.47、发作频次：19.54±1.52；T值：6.205/6.862/5.592；P值：P＜0.05。

2.2 活动功能

观察组：CASCS：80.69±4.25、C-M：79.69±3.17、JOA：25.41±2.15、Lysholm：81.36±4.89；对照组：CASCS：69.25±4.18、C-M：68.27±3.48、JOA：16.93±2.63、Lysholm：70.51±4.17；T值：6.327/7.445/7.362/8.268；P值：P＜0.05。

2.3 颈、肩、腰椎、膝关节功能评分

表 两组患者的颈、肩、腰椎、膝关节功能评分对比【x±s】

3 讨论

对患有颈肩腰腿痛的老年患者应用实施中医针灸联合循经推拿开展治疗其临床疗效显著，有效改善患者疼痛，并提高患者的、肩、腰椎、膝关节功能，减少不良反应的发生，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]周新利.针灸结合循经推拿治疗老年颈肩腰腿痛患者临床观察[J].广西中医药大学学报,2023,26(04):24-27.

[2]陈展鸿.中医手法正骨推拿在颈肩腰腿痛患者针灸治疗基础上的应用效果分析[J].黑龙江医药,2023,36(03):662-665.

[3]曹中正.循经推拿结合康复训练对腰腿痛病人疼痛、血浆P物质含量及生活质量的影响[J].安徽医药,2023,27(07):1413-1417.

[4]薛智涛.关于中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察[J].人人健康,2020(06):94-95.

[5]董志慧,谢秀娟.针灸配合中药热敷治疗颈肩腰腿痛的临床疗效[J].内蒙古中医药,2019,38(12):130-131.