真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床优势评价

(整期优先)网络出版时间:2023-08-28
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真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床优势评价

郑福新   ,周凤  ,李建珍

北海市中医医院  普通外科  536000

摘要:目的:在乳腺良性肿瘤人员中,应用真空辅助乳腺微创旋切术展开治疗,并对该方式所获临床优势进行评价。方法:研究展开期间、病例数分别设定为2022年4月至2023年4月,60例乳腺良性肿瘤人员,执行随机原则基础上划分为2组,以对照组、观察组展开命名,各组均纳入30例,分别给予常规切除、真空辅助旋切术,进而对手术情况、效果展开探析。结果:依据各组别人员的手术、切口愈合以及住院时间来看,与对照组相比,观察组所耗费时间更短,同时术中出血量更少、切口长度更短(P<0.05);分析术后各组别人员并发症发生情况可以看到,观察组的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:临床在面对乳腺良性肿瘤人员时,经真空辅助乳腺微创旋切术的实施,可有效提升手术治疗效果,术后机体恢复时间较快,且并发症发生率较低,其具备的临床价值较为显著。

关键词:乳腺良性肿瘤;真空辅助乳腺微创旋切术;临床优势

对于女性而言,乳腺良性肿瘤为常见乳腺疾病,患病后可出现乳房胀痛、肿物等症状,且疾病具有一定恶变概率,因此多数人员多选择手术切除[1]。传统手术实施中较为简单,且手术难度小,但所取切口大,容易合并多种并发症,且乳房容易遗留瘢痕。真空辅助微创旋切作为微创技术手段之一,可在手术中实现精准定位。为明确该方式在乳腺良性肿瘤中的应用价值,本文由此展开相应分析,详细结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究展开区间、病例数分别设定为2022年4月至2023年4月,60例乳腺良性肿瘤人员,执行随机原则基础上划分为2组,以对照组、观察组展开命名,各组均纳入30例,对照组年龄24岁-58岁,均值(39.65±8.57)岁,肿块直径1.00-3.00cm,均值(2.04±0.18)cm。观察组年龄25岁-59岁,均值(40.03±8.66)岁,肿块直径1.00-3.00cm,均值(2.48±0.28)cm。据此对各组信息展开对比,可见对比性较强(P>0.05)。纳入标准:(1)通过系统检查明确研究人员均存在乳腺良性肿瘤,且机体条件符合手术指征;(2)展开有效谈话的基础上,明确告知研究相关内容,进而获取知情同意。排除标准:(1)凝血功能检查结果显示异常者;(2)个人认知和交流能力在遗传或疾病影响下存在障碍者。

1.2方法

对照组:术前在使用彩超的基础上,明确乳腺肿物的具体位置并完成标记。手术中采取仰卧位,保持上肢外展状态,确保乳腺的充分暴露,给予全身麻醉,展开局部常规消毒及铺巾,切口长度为3~5cm,对皮下组织进行游离,分离肿物与周围组织,对肿物及周围1cm范围内腺体进行有效清除,完成止血并逐步缝合相应组织。

观察组:术前给予超声检查,观察肿块情况,明确穿刺点。手术中采取仰卧位,并垫高背部,应用静脉麻醉+3~5ml1%利多卡因行肿物局部麻醉,与穿刺点处进针并连接乳腺旋切系统,将配套微创旋切针置入机体,通过超声的使用,在旋切针凹槽内切除肿块,超声结果无残留后停止旋切,对机体进行压迫止血。

1.3评断标准

手术相关指标:涉及手术、切口愈合、住院所耗费时间,同时观察术中出血量及切口长度。并发症发生情况:涉及切口感染、局部血肿、皮下积液的发生情况。

1.4统计学处理分析

本次研究中相关数据均采用SPSS21.0统计学软件进行分析处理,用x±s表示计量资料,采取t检验,计数用百分比(%)表示,实施χ2 检验,P<0.05,意味着统计学存在意义。

2结果

2.1不同手术方式下各组手术相关指标的对比

依据各组别人员的手术、切口愈合以及住院时间来看,与对照组相比,观察组所耗费时间更短,同时术中出血量更少、切口长度更短(P<0.05)。

表1不同手术方式下各组手术相关指标的对比(±s)

组别

手术时间(min)

术中出血量(ml)

切口长度(cm)

切口愈合时间(d)

住院时间(d)

对照组(n=30)

25.23±2.07

23.29±2.18

2.19±0.19

5.19±1.69

7.47±1.59

观察组(n=30)

20.74±2.08

15.07±2.13

0.63±0.11

3.63±1.07

5.32±1.26

t

8.381

14.772

38.919

4.272

5.805

P

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2对比不同组别人员治疗后并发症发生情况

分析术后各组别人员并发症发生情况可以看到,观察组的发生率低于对照组(P<0.05)。

表2对比不同组别人员治疗后并发症发生情况[n(%)]

组别

切口感染

局部血肿

皮下积液

总发生率

对照组(n=30)

3(10.00)

2(6.67)

3(10.00)

8(26.67)

观察组(n=30)

1(3.33)

1(3.33)

0(0.00)

2(6.67)

χ2

-

-

-

4.320

P

-

-

-

0.038

3讨论

目前临床并未明确乳腺良性肿瘤的发病机制,多认为与内分泌失调、精神压力过大及雌激素受体敏感等有着密切关系。因疾病具有恶变风险,所以临床在发现乳腺良性肿瘤后,需及时采取有效措施进行治疗。目前多采取手术方式展开治疗,以往所使用的传统开放手术具有确切疗效,但该方式对机体的创伤较为明显,可增加个人所面临的危险[2]。在医学技术水平不断提升的基础上,真空辅助微创旋切术得以发展,该方式作为微创技术之一,不会对机体造成明显创伤,有助于优化手术效果,提升乳房美观度。根据本文研究结果可见,观察组手术相关指标及并发症发生率所获数据水平均优于对照组,因此真空辅助微创旋切术的应用,可有效提升临床治疗效果。主要是该方式在实施中,由超声完成实时引导,具有精准操作、耗时短等优势,在监控血流信号的基础上,减少大血管损伤所致出血,降低术中出血量。

综上所述,临床在应对乳腺良性肿瘤人员时,采取真空辅助乳腺微创旋切术具有较多优势,可促进术后机体恢复,对机体创伤较小,所具临床价值较为显著。

参考文献:   

[1]徐康,朱永翠,汪予果,等.真空辅助微创旋切术与传统开放手术在乳腺良性肿瘤切除中的应用效果比较[J].中国当代医药,2023,30(8):84-87.

[2]金俊超,郑依童,刘伟迪.微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效、安全性及对患者抑郁、焦虑情绪的影响[J].国际精神病学杂志,2021,48(5):865-868.