桑白皮汤加味治疗儿童大叶性肺炎(痰热闭肺证)临床效果分析

桑白皮汤加味治疗儿童大叶性肺炎(痰热闭肺证)临床效果分析

段海连

安平县中医医院  河北省衡水市  053600

【摘要】目的：观察桑白皮汤加味治疗儿童大叶性肺炎(痰热闭肺证)临床效果。方法：选择本院在2022年1月-2023年1月之间所接收治疗的儿童大叶性肺炎患者60例，将其随机分成两组，即观察组（n=30）、对照组（n=30），对照组患者实施常规西医治疗，观察组患者实施桑白皮汤加味治疗。对比两组患者各项观察指标和治疗效果。结果：对比组间患者各项观察指标，观察组优于对照组，差异具有意义（P＜0.05）；对比组间患者治疗效果，观察组优于对照组，差异具有意义（P＜0.05）。结论：桑白皮汤加味治疗儿童大叶性肺炎的治疗效果更为显著，可以有效改善患者临床各项指标，预后良好，可以进行推广。

【关键词】桑白皮汤；加味治疗；儿童大叶性肺炎；治疗效果

儿童大叶肺炎当前临床发病几率出现提升，患者发病急，主要症状为持续性高热以及咳嗽等，还会伴随胸痛，严重的患儿还会出现呼吸困难情况。此种疾病在中医领域中属于肺炎喘嗽、肺痈以及风温的基本范畴之内，其中最为典型的症状就是痰热闭肺证，可以通过桑白皮汤加味实施治疗，能够获得更为显著的临床治疗效果[1]。本文主要研究桑白皮汤加味治疗儿童大叶性肺炎临床效果，现将结果汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2022年1月-2023年1月之间所接收治疗的儿童大叶性肺炎患者60例，将其随机分成两组，即观察组（n=30）、对照组（n=30），对照组患者实施常规西医治疗，观察组患者实施桑白皮汤加味治疗。其中对照组中，患者年龄在2-6岁之间，平均年龄（3.45±2.45）岁；患者男女人数分别为16例、14例。观察组中患者年龄在2-7岁，平均年龄（3.21±2.51）岁，患者男女人数分别为13例、17例。经过统计学分析，两组患者之间资料给予对比和分析，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规抗生素治疗，依照患者实际病情进行药物调整，实施退热以及雾化干预。观察组在此治疗基础上，实施桑白皮汤加味治疗，主要为：

药方为：桑白皮10g，杏仁10g，黄芩5g，黄连3g，山栀子10g,苏子10g，法半夏10g，浙贝母10g，川芎10g，生甘草3g。患者气喘需要添加麻黄以及葶苈子；如患者痰多需添加瓜蒌皮、黛蛤散；高热比较严重的患者添加生石膏；肺部湿罗音多的患者，需要添加车前子。颗粒剂应用温水进行冲服。根据患儿实际年龄为其调整用药剂量，1-3岁之间的孩子每天服用半剂，用温水冲服100mL，每次20-30mL,分成3-4次进行服用。在3岁以上的儿童，每天服用1剂，使用温水冲服150mL，每次30-50mL，分成3-4次进行口服。对中药比较抗拒的患儿，可以在中药之中少量添加一些白糖或者冰糖等，改善中药口感，患者治疗时间为10天。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者各项观察指标。主要包含体温情况、咳嗽改善情况、啰音吸收以及住院天数。

（2）对比两组患者治疗效果。

1.4 统计学方法

通过用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理，用（x±s）来表示，计数资料用x2进行校验；并且施以t值进行检验，两组之间计数的数据护理临床比表通过（%）表示，进行卡方检验，（p<0.05），二者之间的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1各项观察指标分析

两组患者之间各项指标进行对比，差异有意义（P＜0.05），见下表。

表1 两组患者各项观察指标对比（X±s）

2.2治疗效果分析

组间患者治疗总有效率进行对比，差异有意义（P＜0.05），如下表所示。

表2 两组患者治疗总有效率对比（n/%）

3 讨论

儿童大叶性肺炎主要是依照病理学进行分类基础上的一种肺炎疾病类型，患者出现病变会导致一个甚至多个上肺段以及肺叶等受到影响，病原菌呈现出多样性，而且耐药性较高，主要为细菌、病毒和支原体等出现混合型感染，而且混合感染较为常见[2]。当前，大叶性肺炎在流行病学以及临床中会出现显著变化，因为肺炎支原体和其他细菌感染，导致大叶性肺炎病发的数量增多。痰、热等属于此种疾病患病的关键性病理产物，也是主要致病因素，在患病、治疗与痊愈过程中都会出现。儿童大叶性肺炎中医辨证认为痰、热、毒等因素影响，其中肺络凝滞也属于此病的主要因素。本文主要通过桑白皮汤加味实施儿童大叶性肺炎的治疗，其中桑白皮、杏仁、贝母以及黄芩等可以起到清热平喘的功效，紫苏子、贝母等可以起到化痰降气的功效，山栀子、黄连可以起到清热泻火的功效，甘草能够有效调和各味中药，全药方能够发挥出清热化痰、止咳平喘的效用

[3]。桑白皮汤之中桑白皮水煮液能够充分发挥出止咳基本效用，调节患者免疫能力，提升患儿抗病毒的主要能力，而且对葡萄球菌会产生很强的抑制作用。

本文研究结果表明，常规抗生素治疗基础上，应用桑白皮汤加味实施治疗干预，可以有效缓解患儿出现的发热以及咳嗽症状，啰音吸收更为良好，能够提升临床治疗效果。对比组间患者各项观察指标，观察组优于对照组，差异具有意义（P＜0.05）；对比组间患者治疗效果，观察组优于对照组，差异具有意义（P＜0.05）。

综上所述，桑白皮汤加味治疗儿童大叶性肺炎的治疗效果更为显著，可以有效改善患者临床各项指标，预后良好，可以进行推广。

【参考文献】

[1]徐伟禹,张晓燕,杨素敏. 电子支气管镜下肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的临床效果[J]. 河南外科学杂志,2023,29(03):135-137.

[2]张建玉,邱薇,胡月媛. 桑白皮汤加味治疗儿童大叶性肺炎（痰热闭肺证）临床研究[J]. 中国中医药现代远程教育,2020,18(04):198-199.

[3]吴琳琳. 纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的临床效果[J]. 中国农村卫生,2017,(04):12-13.

段海连，女，汉族，籍贯：河北省衡水市安平县    生于：1982-04，工作单位：安平县中医医院，单位省市：河北省衡水市，单位邮编：053600，职称：中级，本科学历。研究方向：中医儿科 。