神经康复脑卒中康复护理临床探究

神经康复脑卒中康复护理临床探究

王美琼

岳池县中医医院，638300

【摘要】目的：探究神经康复脑卒中康复护理临床效果。方法：选取我院2022年1月～2022年12月收治的86例脑卒中患者，按照Excel软件随机分组分为对照组（43例）与观察组（43例），对照组-常规护理，观察组-神经康复护理。比较两组患者神经功能及运动功能。结果：干预前两组患者NIHSS评分、Fugl-Meyer评分无显著差异，干预后观察组NIHSS评分显著低于对照组，Fugl-Meyer评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在脑卒中患者护理中实施神经康复护理干预能改善患者神经功能及运动功能，值得推广实施。

【关键词】神经康复；脑卒中；康复护理；临床探究

脑卒中是一种起病紧急的脑血液循环障碍性疾病，有发病率高、致残率高及死亡率高的特点，多集中在40岁以上中老年群体中，会对人们身体健康与生命安全造成严重影响。该疾病具有较高的并发症发生率，通常患者会存在运动、语言、认知等方面的功能障碍，严重影响患者日常生活，需要对患者提供有效地护理[1]。基于此，本文研究以86例脑卒中患者为研究观察对象，意在分析神经康复护理的效果，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的脑卒中患者共86例，收治时间（2022年1月～2022年12月），将患者采取Excel软件随机分组的方式分为观察组与对照组。其中对照组43例，男性患者为23例，女性患者为20例，其年龄集中在45-82岁之间，均值（58.72±2.67）岁。观察组43例，男性患者为24例，女性患者为19例，其年龄集中在44-83岁之间，均值（5.74±2.66）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组：常规护理。护理人员需监测患者生命状态，并改善其机体循环状况，预防并发症发生。

观察组：神经康复护理。①心理护理：考虑到患者疾病突发，会产生抑郁、焦虑等不良情绪，护理人员需要加强与患者沟通，了解患者内心想法，鼓励其主动倾诉内心苦闷，将负面情绪进行疏导。对患者积极引导，通过认知疗法提升患者认知水平，纠正错误观念，提升治疗信心。②饮食护理：患者消化功能较弱，需要护理人员向患者提供科学的饮食方案，患者应当多食用低脂、低糖、高蛋白及高维生素类食物，并保持少量多餐饮食原则。护理人员需结合患者实际情况制定个体化饮食方案，确保患者营养均衡，并多食用蔬菜水果，预防便秘。③康复功能训练：护理人员需要结合患者身体恢复情况提供康复训练指导，将康复训练计划分为三个阶段，a早期康复训练：协助患者定时变换体位，保证每2小时翻身1次，预防发生血栓或压疮等并发症，保证健侧在下，患侧在上的侧卧位或半侧卧位。并协助患者完成患侧上下肢关节活动，可进行收缩、外展、内旋等运动，每关节运动3-4次，10遍/次。b中期训练：包括平衡训练、上下楼梯、行走训练等，使肌肉功能恢复。c后期训练：帮助患者进行生活能力训练，可通过折纸锻炼的方式提升患者适应能力与协调能力。在各项训练中需保持循序渐进的原则。④认知功能训练：为患者制定个体化认知功能训练方案，其中包括注意力训练、记忆力训练、计算力训练及执行力训练。

1.3观察指标

比较两组患者神经功能及运动功能。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

干预前两组患者NIHSS评分、Fugl-Meyer评分无显著差异，干预后观察组NIHSS评分低于对照组，Fugl-Meyer评分高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表 1 NIHSS评分、Fugl-Meyer评分对比（±s，分）

3.讨论

脑卒中在临床中发病率较高，是一种脑血管疾病，患者发病后神经功能受损，会产生不同程度的认知功能障碍及运动功能障碍等，使患者生活质量下降。为改善患者临床症状，除了针对性地治疗外，还需要采取有效的康复护理干预[2]。当前时期，医学模式发生转变，在对脑卒中患者预后评价中，不再将功能状态及疾病改善作为结局，而是注重患者日常行为、生活能力及精神状态的改善。在临床护理中，需要采取以人为本的护理理念，针对患者实际情况制定针对性、系统化的护理措施。

在本次实验研究中，以86例脑卒中患者作为研究对象，干预后观察组NIHSS评分显著低于对照组，Fugl-Meyer评分显著高于对照组（

P＜0.05）。结果表示，神经康复护理能改善患者神经功能与运动功能。究其原因，在实际康复护理中，护理人员为患者提供多方面的护理帮助，在心理护理中，能结合患者心理特点，关注其情绪变化，采取多元化方式实施心理疏导，通过沟通疗法、认知疗法、支持疗法等方式改善患者心理状态，在饮食护理中，为患者提供科学、合理的饮食方案，在康复功能训练中，包括早期训练、中期训练、后期训练，循序渐进提升患者各项功能，使其生活能力提升。该护理模式体现出护理工作的专业性、人性化、精细化特点，满足新时期护理要求[3]。

综上所述，神经康复护理在脑卒中患者护理中效果显著，能改善患者神经功能及运动功能，值得推广实施。

参考文献：

[1] 李媛媛,杨辉,曹慧丽,等. NNN-链接在脑卒中后吞咽功能受损病人护理中的应用效果[J]. 护理研究,2022,36(1):164-167.

[2] 牛继业,翟少华,张晋欣. 中医特色护理在预防缺血性脑卒中相关性肺炎中的应用效果[J]. 护理研究,2022,36(19):3570-3572.

[3] 王文娜,张振香,梅永霞,等. 脑卒中患者与照顾者自我护理体验的Meta整合[J]. 中华护理杂志,2022,57(10):1247-1255.