脊柱骨折手术患者的手术室护理方法

脊柱骨折手术患者的手术室护理方法

刘清华

安岳县第三人民医院  四川资阳  641300

骨科在全国各级医疗机构中扮演着十分重要的角色。从医学领域的角度来看，骨科主要致力于研究人体骨骼肌肉系统的解剖、生理和病理特征，通过药物治疗、手术以及物理方法等手段保障患者骨骼肌肉系统的正常解剖状态和生理职能。在临床实践中，脊柱骨科是一种比较普遍的疾病类型，涵盖了人体胸椎、腰椎、颈椎等脊柱部位骨折。其中胸腰段骨折是最为常见的类型。通常情况下，脊柱骨折会导致患者出现剧烈的身体疼痛，并且对身体活动能力造成显著影响。部分患者还可能因合并存在脊髓损伤而出现感觉障碍、运动障碍以及括约肌功能异常等问题，这也会导致截瘫和大小便失禁等不良后果。

现代医学的研究表明，直接或间接的暴力，如交通事故和高空坠落等，是导致脊柱骨折的主要原因。此外，骨质疏松和脊柱肿瘤也会增加脊柱骨折的风险。近年来，随着我国经济与私家车数量的不断增长，以及老龄化问题日益严重，上述因素都导致了脊柱骨折发生率的提高。特别是在现代社会中，人们生活节奏快、竞争压力大、工作强度大，在一些行业中还需要进行重体力劳动。这些情况使得人们更容易遭受到各种意外伤害。同时，在医学技术不断进步、诊治手段日渐完善的今天，虽然脊柱骨折已经不再是绝对致残或死亡的疾病，但其给患者带来的身体与心理损失仍然是非常严重的。为了预防脊柱骨折发生，我们应该加强安全意识教育，并尽可能减少危险活动的发生。如果不幸遭受了脊柱骨折的患者，及时就医和正确治疗也是至关重要的。除此之外，合理饮食、适量运动、保持良好的心态与积极面对生活等习惯都有助于预防脊柱骨折的发生，让我们共同呵护自己健康。

在医学领域中，手术已被证明是治疗脊柱骨折的一种有效方法。虽然手术能够帮助患者恢复健康，但由于手术后需要较长时间进行康复恢复，因此如何提供良好的手术室护理对于脊柱骨折患者来说显得尤为重要。

一、体位

在脊柱骨折手术患者的手术室护理中，术后护理是非常重要的一部分。其中，体位是一个需要特别注意的方面。根据骨折类型不同，应采取不同的体位来保证患者康复。对于稳定性骨盆骨折患者，可以采取仰卧和侧卧交替的方式来减少压力，并且在侧卧时健侧应该放在下面以保持身体平衡。然而，在多发骨折或不稳定性骨折的情况下，则需要平卧硬板床休息，避免移动身体以减少疼痛和出血的风险。如果必须移动，则需要由多人共同合作才能进行。为了提高患者舒适度，按摩床垫也可以使用，但气垫一定要充气到足够硬度以支撑身体重量。

二、饮食护理

针对脊柱骨折手术后患者的饮食护理，需要考虑到可能出现的并发症。在没有明确诊断之前，建议禁止进食和水分摄入，以防止可能的误吸引起呼吸道问题或消化系统失调。部分患者手术后可能会出现恶心、呕吐等症状，这时要及时记录相关情况，并根据医生指示进行相应处理。在明确无并发症后方可逐步恢复进食。为了保证患者的营养需求和身体康复，可以采取持续性营养支持措施。例如，在禁食期间可以通过静脉输液来补充必要的水分和电解质；在开始进食后，需要逐步从易于消化、低脂低盐、高纤维等食物开始增加摄入量。此外，在考虑进食方式时也要注意躯体姿势的选择，避免造成额外压力或拉伸对椎管造成不利影响。总之，在提供营养支持的同时，也应当密切观察该类患者是否存在饮食相关并发症的风险。在发现异常情况时，及时寻求医生建议并进行相应处理。这样可以有效保障患者的健康与安全。

三、术前护理

①在脊柱骨折手术患者术前的护理中，医护人员需要进行全面的准备和安排。针对床位的选择，应该选择硬板床而不是弹簧床，以避免因睡姿不当引发疼痛或者加重伤情。同时为了预防褥疮，医护人员还需做好皮肤的护理工作；②在即将进行手术之前三天，需要对患者进行床上排大、小便的训练，并且指导患者进行深呼吸训练。这些措施有利于提高患者身体机能的恢复速度，在手术后更快地恢复正常生活；③在离手术日还剩下一天时，为了保障手术操作成功率以及降低感染风险，医院会安排专业的护士来为患者进行备皮操作。所以在此之前需要由护理员协助病人完成全身洗浴清洁，并注意防止感冒等突发情况；④在整个准备期间内医护人员要持续关注患者的精神状态。如果出现睡眠不佳的情况，医护人员可以依照医嘱使用适量的镇静剂来帮助患者纾解压力和焦虑；⑤在手术前12小时，患者需要遵循禁食规定，并且在接下来的4个小时内停止饮水。这些措施旨在保证患者的胃肠道清洁，在手术操作过程中减少感染风险和手术成功率；⑥在进入手术室之前，医护人员还需要关注患者的心理状态，积极进行心理安抚工作，以确保手术顺利进行。在进行完以上各项准备之后，患者会由专业护士接入手术室开始进行手术治疗。

总之，我们在日常生活中一旦出现突发事故，造成脊柱骨折，我们需要及时寻求专业医师的帮助，采取综合性的治疗方案。这可能包括药物治疗、康复训练、手术等多种手段。同时，我们也应该注意加强锻炼、预防与减轻伤害，保持健康生活方式以及规范化用药行为等措施来避免脊柱骨折的发生。