高龄老人骨折，手术后请做好护理

高龄老人骨折，手术后请做好护理

李玉涵

四川省宜宾市长宁县人民医院   四川  宜宾  644300

随着人口老龄化的加剧，高龄老人的健康问题越来越引起人们的关注。其中，骨折是高龄老人常见的健康问题之一。由于高龄老人的身体机能逐渐衰退，骨质疏松等问题也会随之出现，因此骨折的发生率也随之增加。而对于高龄老人来说，骨折不仅会给他们的身体带来严重的影响，还会对他们的心理和社会生活造成不小的困扰。

一、高龄老人为什么容易骨折？

1.骨质疏松

骨质疏松是导致高龄老人骨折的主要原因之一。骨质疏松是一种骨骼疾病，其特征是骨组织中骨密度降低、骨微结构恶化，使骨骼变得脆弱易碎，容易发生骨折。研究表明，女性更容易患上骨质疏松，特别是绝经后的女性。这是因为雌激素的减少会加速骨骼的流失，导致骨骼变得脆弱易碎。

2.肌肉萎缩

肌肉萎缩是老年人容易骨折的另一个原因。随着年龄的增长，肌肉组织的数量和强度逐渐下降。肌肉是支撑骨骼的重要组成部分，当肌肉组织萎缩时，骨骼的承载能力会下降，从而增加骨折的风险。此外，肌肉组织的萎缩也会导致老年人的身体灵活性下降，降低平衡能力，从而增加跌倒和摔倒的风险。

3.平衡力下降

随着年龄的增长，老年人的平衡力也会下降。平衡力下降是导致老年人跌倒和骨折的一个重要原因。平衡力下降可能是由多种因素引起的，包括内耳失衡、眼睛视力下降、神经系统功能减退等。此外，老年人的生活方式也会影响平衡力，例如长时间坐着、缺乏锻炼等都会导致平衡力下降，从而增加跌倒和骨折的风险。

4.慢性疾病

高龄老人常常患有慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等。这些疾病会影响身体的正常功能，从而增加了跌倒和骨折的风险。例如，高血压可以导致晕眩和头晕，增加了老年人跌倒的可能性。

二、高龄老人骨折术后护理很重要

1.心理护理

高龄老人骨折手术后，由于受到身体上的伤害和生活能力的下降，很容易出现情绪低落、自卑、失落等心理问题。因此，护理人员需要积极进行心理护理，帮助患者尽快走出心理困境。具体措施包括：(1)积极倾听患者的心理话语，耐心了解患者的内心感受，消除患者的不安和焦虑；(2)向患者传递积极乐观的心态，鼓励患者积极配合治疗，相信自己能够恢复健康；(3)建立良好的沟通渠道，及时了解患者的身体状况和生活需求，以便更好地为患者提供帮助和支持；(4)加强家属的心理疏导和教育，让家属积极参与患者的康复护理，共同营造良好的康复氛围。

2.生活护理

高龄老人骨折手术后需要长期卧床休息，生活自理能力下降，对日常生活的依赖性增加。因此，生活护理是术后护理中非常重要的一环。具体措施包括：(1)饮食调理：为患者提供清淡易消化、富含蛋白质、维生素、钙等营养成分的饮食，适量补充水分，避免饥饱不均、过度进食等问题；(2)排泄护理：协助患者进行大小便，保持清洁卫生，避免泌尿系统感染；

(3)皮肤护理：定期为患者进行皮肤清洁和按摩，避免压疮的发生；(4)睡眠护理：保持室内环境的安静和温馨，帮助患者调整睡眠姿势，避免过度疲劳和不良睡眠习惯；(5)安全护理：加强对患者身体的观察和监护，避免患者因过度活动或外界环境因素导致再次骨折或其他不良后果。

3.病情观察

高龄老人骨折手术后需要密切关注其病情变化，及时发现问题并采取措施，以保证治疗效果和预防并发症的发生。具体措施包括：(1)密切观察患者的疼痛程度和疼痛部位，及时给予止痛药物；(2)注意观察患者的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况；(3)监测患者的伤口愈合情况，防止感染和出血；(4)定期进行骨折部位的X光检查，评估治疗效果和复原情况。

4.预防并发症护理

高龄老人骨折手术后容易出现多种并发症，如深静脉血栓、肺部感染、尿路感染、营养不良等。因此，预防并发症的护理措施尤为重要。具体措施包括：(1)积极预防深静脉血栓的发生，如进行床边抬腿、穿弹力袜、使用肝素等；(2)加强感染控制，定期更换患者的衣物和床单，保持环境清洁，适时进行预防性抗生素治疗；(3)加强营养调理，为患者提供高蛋白、高维生素的饮食，避免营养不良的发生。

5.功能锻炼

高龄老人骨折手术后需要进行适度的康复锻炼，以促进骨折部位的愈合和功能恢复。具体措施包括：(1)康复训练：根据患者的病情和身体状况，制定个性化的康复训练计划，包括肢体活动、关节活动、肌肉力量训练等，逐步增加训练强度和范围，促进患者的身体康复；

(2)生活自理训练：逐步帮助患者进行生活自理能力的训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高其生活自理能力和独立生活能力；(3)日常活动训练：逐步帮助患者进行日常活动的训练，如行走、上下楼梯等，促进其身体功能的恢复和日常生活能力的提高；(4)体能训练：适当进行体能训练，如散步、瑜伽、太极拳等，促进患者身体素质的提高，增强其免疫力和身体抵抗力。

三、小结

总之，高龄老人骨折是一种常见的健康问题，而手术后的护理工作则是确保患者康复的关键。因此，我们需要加强对高龄老人骨折的预防和治疗，同时也需要提高护理人员的专业水平和服务质量，以确保高龄老人能够得到更好的医疗服务和护理保障。