延伸护理对心力衰竭合并心律失常患者的应用效果

延伸护理对心力衰竭合并心律失常患者的应用效果

张丽君

如皋博爱医院心内科  江苏南通   226500

摘要：目的：探讨研究延伸护理对的心力衰竭合并心律失常病人的康复效果的影响。方法：选取我院2020年2月—2022年2月期间60例治疗心力衰竭伴心律失常的患者进行研究，按照抽检发将这些患者分为两个小组，对对照组30例患者实施常规护理方法，对观察组30例患者实施延伸护理方法，经治疗和护理后，将两组患者护理的满意度和生活质量做比较。结果：在护理满意度方面，观察组明显更高，观察组的生活质量比对照的生活质量更高。结论：对心力衰竭合并心律失常的患者进行延伸护理介入，可以确保患者对护理的满意度更高，康复速度更快，使病人的生活质量得到更好的提升。

关键词： 延伸护理；心力衰竭；心律失常；效果

心力衰竭是指病人本身就有心脏疾病，随着时间的推移，会发展成心功能不全，从而会产生与之相关的临床综合症，主要是心脏舒张和收缩功能下降，大部分以左心衰为首发表现，伴有肺部淤血，这是一种心脏疾病发展的终末阶段，会对病人造成很大的伤害[1]。本研究项目以心力衰竭合并心律失常的病人为研究对象，主要针对阵发性室上性心动过速、心室颤动、心房纤颤等。分析探讨伴有心律失常的心衰患者经延长护理后的治疗效果。

1、资料与方法

1.1 一般资料

 选择本医院于2020年2月—2022年2月接收的60例治疗心力衰竭合并心律失常患者作研究，按照抽检发将这些患者分为两个小组，观察组30例患者中，男18例，女12例，年龄在48 -76岁之间，平均(64.12±5.8)岁。对照组男性患者17例，女性患者 13例 ，年龄49～75岁，平均为 (63.8±6.1)岁。资料无明显差异 (P> 0.05)，可以进行比较。

入组标准：患者及家属已经同意；本次研究已通过医院有关部门批准。

排除标准：已排除存在意识异常患者；伴有其他严重并发症患者已排除 。

1.2方法

对于对照组的患者，提供常规的护理方式，其中包括：评估患者的生命体征，了解患者基本病情，遵守医生的指示，为患者提供氧疗，并展开疾病的相关知识宣传，着重说明氧疗的重要性，为家属介绍诊断和治疗方案，以获得家属的配合。在住院过程中，护理人员要对病人的身体状况进行密切的监控，并对病人的营养状况进行详细的指导。

观察组患者在提供常规护理基础上给予延伸护理干预。

（1）科室组建延伸护理小组，包括2名负责护士、1名主治医师在内。该小组成员要参与延长护理的培训，并为病人制订延长护理方案，分发健康教育手册，并在手机上留下病人的联系方式，对病人进行跟踪护理。

（2）每个星期，对患者进行一次电话追踪，对患者的家庭症状表现进行全面地了解，并向家属对其用药遵从表现、饮食内容、日常活动情况等做调查了解，鼓励家属做好监督工作，每天设置好闹铃，提醒患者服药，并对按时服药的重要性进行反复的强调[2]。对病人进行了膳食方面的指导，并叮嘱病人不能吃太多的脂肪含量和硬质的食物，要多吃一些素食，尽量做到少食多餐。主动与病人交流，并提醒病人按时回医院复诊。

1.3 观察指标

3个月返院复查的患者评价护理满意程度，使用医院自制护理满意度评价表，90分以上代表非常满意，70-80分代表满意，70分以下代表不满意，统计非常满意、满意、不满意的人数占比，总满意度=(非常满意+满意)／总例数 ×100％；使用诺丁汉健康量表对患者生活质量进行评价，包含膳食、服药、健康指导等，满分为100分，得分与生活质量呈正向比例。

1.4  统计学方法

本研究使用软件SPSS 21.0。计量资料使用（）、计数资料采用 [n（%）]，用t、2 检验组间比较分；P＜0.05 代表差异有统计学意义。

2、结果

2.1  将两组患者护理满意度进行比较，结显示：观察组患者对护理满意度显著比对照组高，组间对比有统计学意义，（P＜0.05）详见表 1。           

表1  两组患者对护理满意度比较 (例)

2.2 对两组患者生活质量做对比，观察组患者生活质量各项评分明显高于对照组 (P<0．05)，详见表2

表2 两组患者生活质量评分比较（分）

3、讨 论

对于心力衰竭合并心律失常的病人来说，有较强的风险，因此会对患者的生活造成很大的影响。在病人在住院的过程中，医生会对病人进行全程的护理。但是，病人在出院之后，由于缺少了医生的健康指导，所以他们的生活方式和生活习惯往往都比较差，而且他们的遵医意识也比较差，这

就有可能会造成病人的病情没有被很好地控制，在病情反复之后[3]，会选择再次进入医院进行治疗。因此，对出院后的病人进行延伸护理非常重要。

本研究的结果显示，观察组患者的生活质量指数评分均比对照组更高，观察组患者的护理有效率也比对照组高。为对照组患者提供本院常规护理服务，具体内容包含了护理宣教、用药指导、病情观察等内容，患者出院后病未持续进行出院后护理指导，所以结果是，患者的生活质量评分明显比观察组要低。在对观察组患者进行延伸性护理干预的基础上，还要对患者家庭的跟踪护理需求进行充分的考量，在此基础上为患者制定更科学有效延伸护理方案，并对出院后的延伸护理的必要性进行说明，对按时服药、坚持良好生活行为习惯所带来的好处进行解释，从而让患者的遵从意识得到提升，从而对患者的生活质量进行提升。

综上所述，为心力衰竭伴心律失常的患者提供出院后延伸性护理，这样可以确保将医院的护理效果延续出院后阶段，可以将患者的生活质量有效的提升。

参考文献

[1]张岩,齐景源,胡明.延伸护理对心力衰竭合并心律失常患者的应用效果[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(7):0141-0144

[2]李倩.延伸护理对心力衰竭合并心律失常患者的应用效果[J].安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(1):64-65

[3]杨美娜.延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(26):153-155