CRRT护理的方法及实施效果探讨

CRRT护理的方法及实施效果探讨

李林染

眉山市人民医院  四川眉山  620010

摘要：目的：探究CRRT护理的方法及实施效果。方法：将100例CRRT患者纳入本次研究中，收取时间段在2021年12月至2022年12月，根据不同护理方式分组，一组观察组采用全面护理干预、一组对照组采用常规护理干预，每组50例，再将两组各项指标进行对比。结果：观察组血液净化效果、护理满意度和对照组比较，优势明显（P＜0.05）。结论：通过对CRRT患者施以全面护理，能够显著提高治疗效果，值得研究和推广。

关键词：CRRT；护理方法；血液净化

CRRT即连续性肾脏替代疗法，主要用于临床多种危重疾病的治疗当中，其能够弥补血液滤过或血液透析的不足，通过利用动静脉压力差作为体外循环的驱动力，并利用本身具备的超滤作用，从而将体内过多的水分进行清除，采用对流的方式将小分子溶质、中分子溶质进行清除，还能将机体炎症介质进行清除[1]。ICU作为临床收治病情危急、病情严重的科室，而对于该类人群，往往需要接受CRRT治疗，但在治疗过程中，加强护理十分必要，从而保证治疗效果，促进患者症状的改善[2]。本文目的在于探究CRRT护理的方法及实施效果，具体内容见下文。

1.资料/方法

1.1基线资料

CRRT患者为本次研究的主要病例（收治时间段在2021年的12月份直至2022年的12月份），分为2组，每组各50例。纳入标准：（1）均为病情危急患者；（2）患者和家属均悉知本次研究内容；（3）各项资料完整。排除标准：（1）存在治疗禁忌症；（2）伴有认知和精神方面的异常。

观察组中32例为男性、18例为女性，平均年龄46.85±2.71（22~70）岁；疾病类型：呼吸系统疾病23例、肾功能衰竭11例、感染性休克7例、重症胰腺炎9例。对照组中33例为男性、17例为女性，平均年龄46.94±2.08（23~70）岁；疾病类型：呼吸系统疾病24例、肾功能衰竭12例、感染性休克6例、重症胰腺炎8例。上述数据对比（基本资料），无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理：医护人员需要为患者提供一个温馨、舒适的病房环境，并进行有关疾病知识的讲解，做好患者的日常生活照料。

观察组采用全面护理：①病情护理：在开展治疗前，需要详细了解患者的病情，并对患者的血流动力学是否处于稳定状态进行观察，另外还需要密切监测患者的血氧饱和度、心电图和血压水平，一旦出现危及情况，需要及时告知医生，并开展针对性的救治措施。②心理护理：护理人员需要与患者进行积极的沟通，同时告知患者和家属有关CRRT的相关知识，比如治疗原理、治疗步骤、优势和安全性等，使其能够充分了解CRRT，以舒缓内心不良情绪。③管道护理：护理人员需要加强管道的维护，保证管道的通畅性和清洁度，同时定期为患者进行更换新的管道，严格遵循无菌原则，以降低感染风险。④体位护理：医护人员需要和患者的病情结合，选择适宜的体位，以患者感到舒适为宜，并叮嘱患者切勿随意更换体位，以免造成留置导管的移位和堵塞。

1.3观察指标

比较2组各项指标，指标①血液净化效果；指标②护理满意度。

1.4统计学处理

本次研究的统计学软件为SPSS25.00，对于P＜的数据，则判定为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组血液净化效果的对比

观察组护理后的各项指标水平均低于对照组（P<0.05）。如表1:

表1：血液净化效果的对比

注：与护理前相比较，*P＜0.05。

2.2两组护理满意度的对比

观察组护理满意度和对照组比较，更高（P<0.05）。如表2：

表2：比较两组护理满意度（n；%）

3.讨论

CRRT作为临床常用的治疗手段，尤其对于病情严重、病情危急患者来说，能够产生较好的治疗效果，从而促进患者病情的改善。CRRT的治疗模式多种多样，包括静脉血液滤过、连续性动静脉滤过，且该种治疗模式被认为是三大生命支持技术之一，而在治疗期间，加强各方面的护理干预，能够保证治疗顺利开展，还能利于患者预后的改善[3]。在本次结果中，观察组的血液净化效果和护理满意度均优于对照组，由此说明，在CRRT的治疗的同时开展全面护理，能够保证疗效。究其原因：CRRT作为一种血液净化技术，该种技术能够稳定患者的血流动力学，具有较高的溶质清除率，通过高通量的血液滤过方式，并利用吸附、对流机制，能够使体内多种炎性介质得以清除，促进患者机体免疫调节功能的改善。在护理过程中，加强心理方面、管道维护、体位干预等方面，能够使患者消除负面情绪，积极配合治疗，还能保证预后的良好

[4]。

综上所述，CRRT护理的方法及实施效果均十分显著，值得进一步推广与探究。

【参考文献】：

[1]杭永青,汪媛媛,刘志敏,等.四种加温干预方法在ICU连续性肾脏替代治疗中的应用研究[J].中国实用护理杂志,2021,37(19):1462-1467.

[2]孙菲菲,吉挺.低分子肝素抗凝在连续肾脏替代治疗中的应用效果[J].护理研究,2022,36(17):3116-3120.

[3]徐菁璟,赵燕,王青,等.CRRT护理小组在救治危重症患者中的临床价值分析[J].中华现代护理杂志,2022,28(10):1371-1373.

[4]胡惜娟,薛如,龚丽娜.探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J].贵州医药,2021,45(8):1344-1345.