口腔正畸种植支抗术的临床护理配合

口腔正畸种植支抗术的临床护理配合

田菲菲,张薇,杜娟,吴丹

安徽医科大学合肥市口腔临床学院 《合肥市口腔医院》

安徽 合肥 230000

摘要：目的：探讨分析口腔正畸种植支抗术的临床护理配合。方法：此次研究对象，为院内收治100例口腔正畸种植支抗术患者，2020年1月-2022年12月，随机数字表法下分组，对照组50例采取常规护理，研究组50例采取围术期护理，对比分析两组护理结局。结果：对比两组护理前VAS评分，无统计学差异（P＞0.05）；研究组护理后VAS评分，优于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：对口腔正畸种植支抗术患者，采取围术期护理可促进患者术后恢复，减少不良反应发生，提高护理满意度，临床价值较高。

关键词：口腔正畸种植支抗术；围术期护理；护理满意度；视觉模拟疼痛评分量表

口腔正畸种植支抗术是牙科目前临床上最常见的外科治疗方法，在术中应用微种植体支抗钉术，可以减少手术过程，创伤小，术后恢复快。问卷调查显示，多数人对口腔外科手术有恐惧心理，并有各种负面情绪，从而影响治疗效果，所以需要有针对性的护理[1]。本次研究，主要针对口腔正畸种植支抗术的临床护理配合进行调查和研究。详细内容见下文：

1、资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象，为院内收治100例口腔正畸种植支抗术患者，2020年1月-2022年12月，随机数字表法下分组；对照组50例，男性有25例，女性有25例，年龄（14..25±2.13）岁；研究组50例，男性有23例，女性有27例，年龄（15.31±1.98）岁；对比研究前获得患者基线信息P＞ 0.05。患者签署研究同意书。

1.2研究方法

对照组50例采取常规护理：病情监测、健康指导、讲解注意事项等。

研究组50例采取围术期护理：（1）术前准备。手术前一天，空气消毒机消毒诊室，保证手术的无菌操作；准备手术所需的钛合金微植钉，对手术所用物品进行彻底的检查，并保证手术包、专用麻醉药品、无菌手套等都已就绪，保证手术的顺利进行；询问病人的疾病史、心血管疾病、糖尿病等全身性疾病，确定是否有用药禁忌，并就手术治疗等相关事项进行健康教育，并签订手术治疗知情同意书；根据患者术前的心理变化，对患者进行心理辅导、介入护理，介绍微种植支抗植入术的优点、效果、术后反应等，并以成功的临床病例为指导，以积极的态度进行手术。（2）术中护理。术前先用0.5%双氧水漱口，再用碘伏棉球擦拭颌面，保证手术在无菌状态下进行，防止感染。随后进行铺巾、调整灯光、麻醉治疗、麻醉后观察病人的体征变化和副作用；充分暴露术野，及时抽出术区唾液、血液等分泌物，保证术中术野的完整，并根据病人的反应，对病人进行适当的心理护理，并用言语来鼓励和安抚病人，保证手术的顺利进行；术后对种植区域的牙根尖进行 X线摄影，了解种植支抗体的深度和方向，并在术中尽量不要用其它物体接触种植钉。（3）术后护理。术后密切观察创口和局部的反应，指导病人吃些清淡的食物，不要吃辛辣、坚硬的食物，注意保持口腔的卫生，对种植支抗体的牙齿周围要用软毛刷清洗，同时要用漱口液清洗干净；术后要加强对感染的预防和控制，必要时要给病人适当的抗生素，并叮嘱病人一定要定期去医院复查，如果有松动或者脱落的可能，就需要再次进行植入。

1.3研究指标

使用（VAS）对患者护理前后进行疼痛程度评估，0`10分，分值增加则疼痛程度加重；科室内自制护理服务调查问卷为工具，对患者进行面对面调查[2]。

1.4统计学分析

本次选择统计学软件SPSS 21.0作为数据处理工具，其中计数资料表示为（%），检验为x²计算；计量资料表示为(x±s)，检验为t计算，P＜0.05具有统计学意义。

2、结果

2.1两组护理前后VAS评分对比

表1中，对比两组护理前VAS评分，无统计学差异（P＞0.05）；研究组护理后VAS评分，优于对照组（P＜0.05）。

表1两组护理前后VAS评分对比情况调查表(分x±s)

2.2两组护理满意度对比

表2中，研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

表2两组护理满意度对比情况调查表［n(%)］

3.讨论

种植支抗术是目前临床上比较常见的一种方法，在临床上有很好的治疗作用，但是种植支抗术是一种侵略性的操作，会引起炎症反应、术后肿胀、疼痛等一系列的副作用，有的甚至会出现种植体松动、脱落等情况，从而降低手术效果，最后导致手术失败。部分病人在手术中会产生紧张、恐惧、焦虑等负面情绪，从而影响病人的治疗遵从性，从而影响手术效果和手术的安全性

[3]。

研究中，研究组护理后VAS评分，优于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。传统的护理方法缺乏针对性、一致性，术前的简单介绍虽然能让病人对手术过程有所认识，但是在情绪的改善、术中的配合、术后的介入等方面却没有得到满意的结果[4]。围术期的护理是非常重要的，术前要进行规范的检查，做好术前的准备，确保手术的顺利进行，并对病人进行详细的手术操作，并对相关的副作用进行详细的宣传，减少病人的恐惧，增加病人的合作意识[5]；术中与外科医生正确配合，可以减少手术时间，增加手术的安全性，减少不必要的伤害；术后要注意饮食和定期复查，以提高手术效果，防止出现治疗失败等不良反应[6]。

综上所述，对口腔正畸种植支抗术患者，采取围术期护理可促进患者术后恢复，减少不良反应发生，提高护理满意度，临床价值较高。

参考文献

[1]张迎. 口腔正畸种植支抗术的临床护理配合分析[J]. 中国城乡企业卫生,2020,35(12):215-216.

[2]韩丽娜,李逸娜. 口腔正畸微种植支抗植入术的临床护理体会[J]. 中国医药指南,2019,17(27):317-318.

[3]鲁凤鸣. 口腔正畸微种植支抗植入术患者的围术期护理干预探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(18):81+83.

[4]钱碧璇,夏平. 口腔正畸微种植支抗植入术患者的围术期护理体会[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(06):105+107.

[5]王敏霞. 口腔正畸种植支抗术的临床护理配合要点分析[J]. 中国医药指南,2018,16(06):292-293.

[6]杨艳芬,古家丽,丁粉娥,殷瑞蔓,夏燚. 分析探讨口腔正畸微种植支抗植入术患者的围术期护理[J]. 全科口腔医学电子杂志,2018,5(01):50-51.