30例老年高血压患者临床疗效分析思路构建

30例老年高血压患者临床疗效分析思路构建

邹海涛

山东省军区青岛第十二离职干部休养所  山东省青岛市  266071

摘要：目的：分析、研究30例老年高血压患者临床疗效。方法：所选病例是2021年1月到2022年4月在所就诊的老年高血压患者30例，随机分为两组，分别为对照组、特殊组，各为15例；对照组采用硝苯地平控释片，特殊组所采用的是硝苯地平控释片联合贝那普利治疗，对照治疗结果。结果：特殊组总有效率比对照组高，数据有差异（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，无差异（P>0.05）。结论：使用硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的效果好，安全性高，值得在临床中推广。

关键词：老年；高血压；治疗效果；不良反应

高血压属于临床非常多见的病症，其多发人群是老年人，而该类人群因为身体抵抗力较差，诱发并发症的风险非常高。相关研究证实，老年高血压出现冠心病和糖尿病的风险比其他年龄段更高。若诱发并发症会严重损害患者的健康，甚至会威胁患者的生命安全，因而应该及时进行治疗，帮助患者控制住血压，促进生活质量的提升。此次就30例老年高血压患者临床疗效进行分析，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2021年1月到2022年4月在所就诊的老年高血压患者30例作为研究对象，依据随机数字法分为对照组和特殊组，其中对照组患者15人，男性14人，女性1人，年龄最高值为98岁，最低值为91岁，均值是（95.36±2.31）岁，病程区间是5.9年至23.7年，平均（15.36±3.09）年；特殊组患者15人，男性12人，女性3人，90岁至97岁为该组的年龄区间，平均（95.86±2.55）岁，病程6.2年至23.8年，平均（15.26±3.57）年。纳入标准：均为高血压患者，且年龄超过90岁；了解此次研究目的并签署同意书；排除标准：不能交流，精神病；严重器官性疾病；资料不完整。两组资料无差异P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组予以硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079）治疗，使用方式为口服，初始剂量1次30mg，1d 1次，治疗14d后通过血压指标适当的调节药物的剂量。特殊组在以上基础上用盐酸贝那普利片（深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20054771）治疗，口服的方式，1次10mg，1d 1次。均治疗30d。

1.3观察指标

疗效：显效：舒张压水平降低大于20mmHg，收缩压降低大于30mmHg，症状明显缓解；好转：舒张压水平降低10-20mmHg，收缩压降低小于30mmHg，症状有所改善；无效：临床症状、血压水平均未改善；总有效率=显效率+好转率。

不良反应：头痛、恶心呕吐、水肿。

1.4 统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用x±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组治疗效果

对于治疗效果而言，特殊组总治疗有效人数较多且整体疗效较对照组偏高（P<0.05），见表1：

表1 两组治疗效果比较（n，%）

2.2 明确两组不良反应发生情况

针对不良反应发生率而言，两组不良反应发生率比较，无差异（P>0.05），见表2：

表2 两组不良反应发生率对比（n，%）

3 讨论

随着现在我国人民的生活和饮食方式的变化，促使高血压的患病人数在不断的升高，一旦患病后随着疾病的进展会诱发心、脑、肾等器官的损害，严重会危害患者生命安全，将其的生活质量。该病的并发症非常多，一旦合并并发症会提升致残率和死亡率，而现今对该病的治疗，没有特效的药物，只能通过药物控制血压，降低并发症的发生风险。

硝苯地平控释片、贝那普利均是临床中治疗高血压比较常用的药物，两种药物均有较高的控制血压的效果。其中的硝苯地平控释片是降压药的一线药物，属于钙离子拮抗剂，通过阻断细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子浓度降低的药。硝苯地平控释片。该药控制血压效果比较好，对于年龄较大的人群，尤其是收缩压升高的人群，效果更佳，其以降低收缩压为主。也可以用于治疗冠心病、心绞痛以及高血压，对于预防冠状动脉粥样硬化有一定的疗效。但是长期服用，有些患者可能会出现头晕、心悸、心动过缓、牙龈增生、呼吸困难等不良反应。贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，主要作用是降压，是经过阻断RAS降压，同时有保护肾脏保护心脏，作用比较明显。贝那普利药理作用为主要通过抑制人体中肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而降低血压，对于低肾素高血压患者具有一定降压作用；同时还可以减轻心时的后负荷，不增快心率，可以改善左心室肥厚；不良反应是咳嗽。以上结果是，特殊组总有效率比对照组高，数据有差异（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，无差异（P>0.05）；通过结果可知，经以上两种药物的联合使用可以获得满意的效果，且不会增加不良反应，治疗安全性可以得到保证，应用意义重大。

综上所述，应用硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的效果好，安全性高，值得在临床中推广。

参考文献

[1]苯磺酸氨氯地平片联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年高血压患者的临床疗效[J]. 徐俊娜,罗庆新,张敏,等.中国药物经济学,2021,16(06):39-43.

[2]高血压患者血压早期达标的研究进展. 韩学芳;袁若雯;张盼盼;喻晓荣;张翔;余静.医学综述,2019

[3]老年高血压病诊断与治疗研究进展. 牛瑞虹;李丰;姜静.人民军医,2017

[4]桃红四物汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压血瘀证的临床效果[J]. 钟恩云.临床合理用药杂志,2020(31)

[5]苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗老年高血压的临床疗效[J]. 黄佳丽;邓妍;王君健.临床医药文献电子杂志,2019(71)

[6]中西医结合治疗老年高血压患者的临床疗效及研究进展[J]. 罗战云.内蒙古中医药,2016(13)

[7]老年高血压患者中西医结合治疗临床疗效及生存质量评价[J]. 陈英俊;胡瑞娟.现代诊断与治疗,2019(11)