沙库巴曲缬沙坦联合β受体阻滞剂治疗心衰的效果

沙库巴曲缬沙坦联合β受体阻滞剂治疗心衰的效果

王庭婷

贵州省  瓮安县  550400  贵州省瓮安县人民医院

【摘要】目的：分析心衰患者使用沙库巴曲缬沙坦联合β受体阻滞剂进行治疗产生的效果。方法：从我院2022.01~2023.03时间阶段中选择70例心衰患者实施不同治疗方案。在分组下就单一用药治疗以及联合治疗产生的效果进行比较。结果：治疗前患者心功能相关指标对比不明显（P＞0.05）；治疗后观察组LVEF高于对照组，LVEDD、LVESD低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：对心衰患者使用沙库巴曲缬沙坦联合β受体阻滞剂治疗能产生更好的综合治疗效果，对患者心功能进行提升，疗效确切且积极。

【关键词】沙库巴曲缬沙坦；β受体阻滞剂；心衰；药物治疗；心功能

心衰是临床上对心力衰竭的简称。疾病是心脏疾病发展至终末期阶段的常见情况，代表患者心功能已较为严峻，需通过相关治疗帮助患者维护自身生命健康安全，就症状、病情进行控制与改善[1]。临床上，针对心衰多采用利尿剂、β受体阻滞剂等药物进行干预，同时药物的运用也产生了较为突出的效果[2]。然单一药物在使用时虽然能产生一定的效果，但药物长期使用下容易令患者产生耐药性，存在治疗效果提升上面的相应空间。为确保用药效果，提升患者治疗实际反馈，我院主张结合常用药物进行联合干预。以β受体阻滞剂与沙库巴曲缬沙坦为主，探讨联合用药实施的积极性，相关对比研究如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2022.01~2023.03时间范围内选择我院收治的70例心衰患者执行信封法分组，获得两个组别相等的对照与观察组。对照组男女比例19：16，年龄53~77岁，平均（63.27±3.47）岁；观察组男女比例17：18，年龄51~76岁，平均（62.98±3.32）岁。

纳入标准：（1）经临床诊断患者符合心衰相应标准；（2）均对研究知情并自愿参加。

排除标准：（1）合并有肝、肾严重疾病；（2）存在意识、语言表达障碍。

1.2方法

两组患者均接受强心、扩血管、利尿治疗，同时通过药物、护理介入等减轻心脏前后负荷。后续开展不同组别下的药物干预。

1.2.1对照组

选择β受体阻滞剂中的美托洛尔进行治疗。酒石酸美托洛尔缓释片（西南药业股份有限公司 国药准字H20033191）每次服用剂量50mg，1次/d。

1.2.2观察组

在对照组用药基础上加入沙库巴曲缬沙坦进行联合治疗。沙库巴曲缬沙坦钠片（意大利Novartis Farma S.p.A. 国药准字HJ20170363）起始用量50mg，后续结合患者实际情况进行缓慢药量增加，后续维持200mg/次，2次/d。

1.3观察指标

（1）就患者治疗前后心功能相关指标进行前后数值比较。

（2）对治疗综合效果进行评价与比较，核查两组有效率情况。

1.4统计学方法

应用统计学软件spss24.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1心功能对比

两组治疗后各项指标均较治疗前有明显变化，观察组治疗后LVEF高于对照组，其余指标低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 心功能对比（）

2.2治疗效果对比

观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 治疗效果对比[n(%)]

3.讨论

有相关研究指出，心衰的产生与患者神经内分泌激活有较强的关联性[3]。体内肾素、血管紧张素等激活容易使得去甲肾上腺素等形成过度分泌，使得心脏扩大，心功能相应恶化。在心功能负面转变中，又容易再次激活神经内分泌细胞因子造成恶性循环。对心衰进行疾病方面的分析，尝试进行心肌重塑，从根本上进行阻断是治疗的主要手段，也是改善患者心功能的可行方式。在临床用药上，沙库巴曲缬沙坦和美托洛尔均是治疗心脏疾病，应对心衰的合理用药。在单一进行药物干预的过程中，临床上可见药物运用后的积极效果，但实际治疗反馈依旧会存在心功能指标上升存在上升空间，治疗效果有提升必要性的情况出现。在单一用药下尝试进行联合用药，对患者来说意义深远。

在本次研究中，着重选择了β受体阻滞剂中的美托洛尔与沙库巴曲缬沙坦进行联合用药。从实际结果中可见，观察组由于使用的是联合用药，在治疗后心功能对比上可见心功能各项指标均朝着好的方向转变且效果比之单一用药的对照组更为突出。患者心功能改善，可进一步促进治疗效果提升。对治疗疗效进行分析观察组有效率更高，说明联合用药能进一步提升治疗效果，让患者病情得到充分改善，突出这两种药物联合使用的临床价值。

参考文献

[1] 吴章民,杨成明,曾春雨. 沙库巴曲缬沙坦联合SGLT2抑制剂对心力衰竭的影响作用[J]. 中国循证心血管医学杂志,2022,14(1):116-117.

[2] 王建丽,周琳,肖小玲,等. 沙库巴曲缬沙坦联合达格列净对射血分数减低型心衰不伴糖尿病患者的疗效[J]. 西安交通大学学报（医学版）,2023,44(3):415-420.

[3] 张东青,李园园. 沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低心衰患者的临床效果及安全性分析[J]. 黑龙江医学,2023,47(2):169-171.