热疗相关中医护理技术在老年膝骨关节病中的应用与质量控制

热疗相关中医护理技术在老年膝骨关节病中的应用与质量控制

严娇娇 ,通讯作者:熊慧萍

十堰市人民医院（湖北医药学院附属人民医院）中医医学中心中医科一病区442000

摘要：目的：探究老年膝骨关节病患者在临床治疗阶段采取热疗相关护理技术所取得实际应用效果与质量控制。方法：研究对象为我院2022年1月至2023年1月收治的膝骨关节病老年患者之中筛选，根据纳入标准共计84例患者符合要求，按照随机分类分成实验组和对照组，分别采用热疗相关中医护理技术和常规护理技术，护理周期结束后，对比分析两组患者护理满意度。结果：实验组经过热疗相关中医护理技术后护理满意度得到大幅度提升，差异显著（P<0.05）。结论：对于膝骨关节病老年患者康复治疗阶段采取热疗相关中医护理技术可以有效提高护理满意度，提高患者生存质量，值得临床推广。

关键词：热疗；中医护理技术；膝骨关节病；质量控制

膝骨关节病主要表现为慢性疼痛、骨质增生导致的膝关节功能障碍，其发病率随年龄增加而增加，严重影响患者身心健康。中医认为肝肾虚亏、风寒湿邪侵袭、血瘀凝滞是造成老年膝骨关节病的病因，传统治疗方式是对症治疗采取消炎药治疗，长期使用可能产生耐药性。近几年，将传统中医中药与热疗护理技术相结合广泛运用于临床，取得较好的疗效[1]。本文研究老年膝骨关节病患者在临床治疗阶段采取热疗相关中医护理技术所取得实际效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院2022年1月至2023年1月收治的膝骨关节炎老年患者之中筛选，根据纳入标准共计84例患者符合要求，按照随机分类分成实验组和对照组，分别采用热疗相关中医护理技术和常规护理技术，两组资料无差异，具有可比性。实验组和对照组男女比例相等，年龄分布在60岁至86岁之间。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，实验组采用热疗相关护理技术，方法如下：

①热疗相关护理技术：护理人员将红花、白芨、乳香、透骨草、威灵仙、鸡血藤等中药按照一定的比例调成约3mm厚度的糊状，每日1次敷在患者患肢及周围，10天为1个疗程。为促进药物表皮吸收，护理人员可将防火圈和湿毛巾垫在膏药之上，借助乙醇燃烧（温度控制在45℃以下）促使药效直达筋骨[2]。也可通过电子针灸起到驱寒通络的作用，患者呈仰卧位并暴露穴位皮肤，护理人员进行常规消毒操作后将灸片贴在足三里、内膝眼等穴位，设定安全温度在45℃左右，每日1次，连续使用1个星期为1个疗程，且每次进行电子针灸时间不得少于20分钟。为加快局部血液循环，护理人员可通过“四子散”中药热熨方式促进炎性物质吸收，具体方法是用微波炉加热紫苏子、莱菔子、白芥子、吴茱萸子，温度控制在65℃左右，每天2次用该“四子散”热熨膝关节，以此加快中药透皮吸收，改善局部组织供氧，值得注意的是该方法每次不得少于20分钟[3]。

②质量控制：建立中医护理技能登记本，准确地记录患者基础信息和护理人员各项护理操作。制定规范的制度和操作流程，对操作过程中的热疗温度进行重点监测，对操作效果进行及时评估，对存在的问题进行发现和整改。加强对护理人员的培训和考核需结合我科护理人员分层培训的要求。护理人员在中药护理技术操作过程中对局部皮肤情况进行严密的观察，对热疗的温度进行严格的监测，对患者的感觉及时询问，防止患者出现烫伤、烧伤等不良情况[4]。如合并水泡、溃烂的患者，要立即向医生报告，按处理伤口的原则进行换药，最大限度地减少损害。若患者产生不良情绪，护理人员需及时进行心理疏导，并鼓励患者有计划的进行肢体功能锻炼。

1.3观察指标

对比两组患者护理满意度，80分以下表示患者对护理不满意，80分至90分之间表示患者对护理一般满意，90分以上表示患者对护理显著满意。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行数据分析，若P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

根据表1可知，实验组患者经过热疗相关中医护理技术治疗后对护理不满意例数只有2例，总满意占比占实验组总例数的95.24%，而对照组经过常规护理干预后对护理不满意例数高达8例，总满意占比占对照组总例数的80.95%，差异显著（P<0.05）。

表1 对比两组护理满意度[n（%）]

3 结论

老年膝骨关节病已成为当今社会关注的焦点，而老年膝骨关节病的中医热疗护理技术充分体现“寒者热之”的治疗方法，在祛寒除湿、活络经脉止痛等方面发挥中药与温热疗法的有机结合，这些疗法也实现传统医学与现代科技的融会贯通[5]。操作上严把质量关在老年病的治疗和护理上较好地发挥中医护理技术的特色优势。本文研究发现，

实验组患者经过热疗相关中医护理技术治疗后对护理不满意例数只有2例，总满意占比占实验组总例数的95.24%，而对照组经过常规护理干预后对护理不满意例数高达8例，总满意占比占对照组总例数的80.95%，差异显著（P<0.05）。

综上所述，膝骨关节病老年患者在临床治疗阶段采取热疗相关中医护理技术可以有效提高护理满意度，促进患者恢复，值得临床推广。

参考文献

[1]吴伟霞. 中药溻渍对膝骨关节病的护理疗效研究[D].甘肃中医药大学,2022.DOI:10.27026/d.cnki.ggszc.2022.000292.

[2]徐群英.热疗相关中医护理技术质量控制管理方案的建立与评价[J].中医药管理杂志,2021,29(12):151-152.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2021.12.071.

[3]陈丽甘.中医护理方案在早中期膝关节骨性关节炎中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(10):61-63.

[4]胡光亮,徐迈,周伦,毛世刚,马振华,刘波.康复护理干预联合药物治疗对膝骨关节炎患者关节功能的影响[J].新疆医科大学学报,2019,42(11):1497-1501.

[5]眭万琼,王雪梅,赵丽辉,潘淑.特色中医穴位贴敷联合功能锻炼护理对老年膝骨性关节炎患者骨代谢指标与血液流变学及关节功能影响[J].四川中医,2019,37(09):189-192.