时机框架基础上的供需匹配护理模式在脑卒中中青年患者中的效果分析

时机框架基础上的供需匹配护理模式在脑卒中中青年患者中的效果分析

任倩  ,刘雅倩

陕西省人民医院   陕西省西安市  710068

【摘要】目的：对脑卒中中青年患者实施时机框架基础上的供需匹配护理模式，剖析其护理干预价值。方法：从2021年5月至2022年2月中选择研究范例，纳入医院收治的脑卒中中青年患者100例，同时选择100名照护者，使用双色球抽选方法分为两组，每组均有50例患者和50例照护者，参照组提供常规护理干预，观察组提供时机框架基础上的供需匹配护理模式。收集护理数据并进行比较。结果：护理依从性百分比是观察组高于参照组；自我护理评分数据则是观察组比参照组的数据高，P＜0.05具有临床统计学意义。结论：时机框架基础上的供需匹配护理模式应用后效果显著，可以提升护理依从性，并且不断提升患者的自我护理能力。

【关键词】时机框架基础；供需匹配护理模式；脑卒中中青年患者

    脑卒中患病后需要恢复的时间较长，其疾病存在明显的复杂性、不确定性，价值患者自身对此疾病的认识并非深入，不但影响患者的生理恢复和心理情绪，还会增加患者家庭经济负担。以往应用常规护理模式虽然能改善患者的护理效果，但长期效果并不显著，为此需寻找更加有效的护理干预。本文则是从2021年5月至2022年2月中选择研究范例，纳入医院收治的脑卒中中青年患者100例，探析应用时机框架基础上的供需匹配护理模式后取得的效果。

1.资料和方法

1.1 基线资料

    从2021年5月至2022年2月中选择研究范例，纳入医院收治的脑卒中中青年患者100例，使用双色球抽选方法分为两组，每组均有50例患者，参照组中女23例、男27例，患者最小年龄38岁，最大58岁，均数（48.00±6.50）岁。观察组中女30例、男20例，患者最小年龄37岁，最大60岁，均数（48.50±7.00）岁。两组老年脑卒中患者、照护者资料相比较无明显差异性，P＞0.05。

纳入标准：患者经过颅脑CT和核磁共振等确诊为中青年脑卒中疾病；自愿参与到本研究之中，签署了知情同意书；研究经过伦理委员会批准同意。排除标准：失语患者；认知功能障碍者；资料不全患者。

1.2 方法

    入选参照组中患者施行常规护理干预，观察组中患者则展开时机框架基础上的供需匹配护理模式，具体干预措施如下所示：

    第一，在发病到确诊阶段，需找到患者与照顾者的关注，并且针对其关注点找到解决的对策，并且为其做好脑卒中概念的介绍，了解患者的体征症状，经过治疗后疾病的预后，对并发症进行预防；同时需采用护患专项教育沟通方法了解患者病情，以真诚态度为患者服务，客观及时地告知病情,防止患者和照顾者由于信息缺失引发不良情绪，影响护理效果。

    第二，在治疗期间至病情稳定阶段，需护理人员指导患者与照顾者参与到护理工作中，进一步了解疾病控制进展的信息，随后给予患者更多的情感安抚，为照顾者提供技能培训干预，让患者继而照顾者心中有数，鼓励患者和照顾者积极的面对疾病，继而树立恢复的自信心

第三，在病情稳定阶段至出院之前，需为患者与照顾者进行院外康复干预宣教，在院外的照护阶段，需在出院前24小时发放康复计划，将患者的饮食方案，用药计划以及复发预防等内容告知患者和照顾者，通常情况下是通过观看康复训练示范视频展开说明，深入答疑解惑。使得患者在出院之后，依然能够在家庭中为患者提供专业的护理干预措施；对照顾者而言，需进一步肯定其照顾能力，可以进一步帮助其提升照顾的信心，更好的帮助患者恢复健康。
    第四，出院后90天内的干预，重点在于院外随访工作展开，即每30天进行一次电话沟通，询问患者以及照顾者是否有康复疑难问题需要解答，并提醒患者复查，还需要指导照顾这建立安全便利居家康复环境，如清除家中可能导致患者跌倒的障碍物，并对患者的居家康复训练进行监督，待患者身体恢复之后，可以从室内活动开始训练，逐步转向室外康复活动。除此之外，需建立专用的微信群，为患者提供在线康复专业支撑，分享康复经验，并给予患者鼓励。
    第五，出院后90-180天的干预，需重视患者回归社会的护理干预，让患者能够体验到社会回归进步喜悦，进一步鼓励并拓展活动范围，不断提升患者的生活自理范围。

1.3 统计学分析

    将时机框架基础上的供需匹配护理模式在脑卒中中青年患者中相关数据输入SPSS23.0统计学软件中，其中计量资料以“均数±标准差”进行表示，t进行检验，而计数资料则是以百分比进行表示，χ2检验。P＜0.05时有统计学意义。

2. 结果

2.1 护理依从性分析

    护理依从性百分比是观察组高于参照组，P＜0.05具有临床统计学意义。

表 1 护理依从性分析[n/%]

2.2 自我护理评分比较研究

    自我护理评分数据则是观察组比参照组的数据高，差异具有统计学意义，P＜0.05。

表 2 自我护理评分比较研究[±s]

3. 讨论

    时机框架基础之上的供需匹配护理模式的应用，可以帮助患者进一步认清疾病，并且找到患者的护理需求，正视脑卒中疾病各个阶段出现的问题，并一一进行处理，在不断的学习过程中，不断的提升患者自我护理能力，也能及时解决患者疾病治疗过程中的困惑与康复障碍,形成良性疾病控制干预，进一步增强患者的自我护理自信心，还能显著提高照顾者的护理操作技能，持续给予患者更加专业的干预，并且能够推动照顾者和患者同步成长起来，逐步促成照顾者对患者随病程推移之后，发生照顾需求变动理解度，显著提高二者之间的照顾需求应答及时性，学会全方面的照顾患者。

    综上所述，时机框架基础上的供需匹配护理模式应用后效果显著，可以提升护理依从性，并且不断提升患者的自我护理能力，值得推广与应用。

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