高龄老人骨折，手术后请做好护理 

高龄老人骨折，手术后请做好护理 

黄孝敏

四川省都江堰市 都江堰市医疗中心611830

年龄不断增长，老年人身体的骨量却在一点点减少，骨头变得脆弱，高龄老人骨折，多是由于骨质疏松导致的。骨折是导致老年人瘫痪的重要原因之一，进行健康地护理，能够有效降低老年人的残疾率，使他们安度晚年。今天我们就来一起学习一下高龄老人骨折，应该如何做好术后护理。

一、术后生活护理

（一）住院时的护理

骨折手术以后老年人还需要住院一段时间来稳定病情，在这期间，护理人员需要为病人创造安静、干净整洁的休养环境，老年人能够保持充足的休息。其次，定期开窗通风，保持病房内的空气清新，避免老年人感觉到压抑。第三，护理人员需要每日查房确定老年人的康复状况，观察其伤口的状态，观察引流管和导尿管是否保持畅通，如果引流液存在异常，需要及时告知医生处理。并且根据实际情况使用镇痛药物或者是注意力转移法对病人进行疼痛护理。第四，对于需要长期卧床的病人，护理人员需要帮助他们做好口腔和个人卫生的护理，减少细菌滋生，预防感染的产生。第五，对病人和家属进行健康教育，告知他们骨折术后的饮食和运动以及服用药物的注意事项，为病人出院做好准备。

（二）出院后的护理

第一，家属需要为老年人创造适宜休养的环境，一方面保持病人房间里的绝对安全，根据老年人的习惯来调整房间内的布局，在老年人居住的房间内铺上地毯，将坚硬的家具包好软垫，避免老年人跌倒造成二次创伤，而且还需要收起房间内的危险物品，比如刀具和热水壶，防止病人受伤。另一方面需要保持病人房间内的光线适宜，避免视力障碍。

第二，进行饮食护理。高龄老年人骨折需要补充高热量、高蛋白质的食物，来满足身体的营养需要，能够促进伤口恢复。饮食总体原则，保持清淡、低脂肪、低盐分、低糖分，需要容易消化吸收。而且，考虑到骨折后活动量降低，为了预防便秘，需要让老年人多吃蔬菜水果和一些纤维素含量高的食物，保证排便顺畅。在骨折后2周内，主要进食蔬菜水果和流质食物；骨折2-4周内，饮食需要提高营养，促进骨痂生长，家属可以给病人制作各种营养汤，补充维生素、钙和蛋白质；骨折5周以后，可以正常饮食，多吃一些富含钙、铁、磷等矿物质的食物，同时要注意对辛辣、刺激性的食物忌口，避免影响骨痂生长。

第三，做好心理护理。骨折是意外事件，发生后患者很容易出现紧张、焦虑的情绪，而且骨折后行动不便，需要经过一段漫长的休养时间，这很容易导致病人出现孤独、自闭等不良心理状态，不利于病人术后康复。在日常生活中，家属要多陪伴老年患者，对他们进行安慰和鼓励，对于可以活动的老年人可以使用轮椅带他们外出感受自然，促进他们保持对生活的热爱。此外，家属要告知病人他们的康复情况，鼓励他们进行康复训练，使心理健康和肢体功能恢复相协调。

第三，做好康复训练。在病人骨折一周以内，家属需要帮助他们抬高骨折侧肢体，可以消除肿胀。同时要帮助病人按摩肢体肌肉，能够消肿、活血化瘀、促进肌肉血液循环。在病人骨折3~6周内，是骨痂生产的关键时期，家属需要帮助他们进行上下关节的伸屈运动，按照循序渐进、由少到多的原则。在病人骨折6周以后，家属可以指导病人进行一些抗阻力运动，如果病人在活动时感觉到疼痛，就需要暂停运动，防止受伤。

二、并发症预防护理

（一）预防心脑血管并发症

高龄老人骨折患者的循环系统功能衰退，由于骨折的疼痛刺激、长期运动不便的情绪刺激等因素增加了老年人产生心脑血管疾病的风险，一旦患有心脑血管的并发症，将会更加影响患者康复。所以，在手术后需要严密观察老年人的生命体征指数，如果出现指数异常就需要及时告知医生处理。

（二）预防呼吸系统并发症

高龄老人骨折后，很容易产生坠积性肺炎，所以护理人员和家属需要对病人进行呼吸训练，同时护理病人自主咳嗽、咳痰，排除呼吸系统的分泌物，如果存在咳嗽困难的情况，护理人员要帮助病人进行雾化和吸痰，保持病人呼吸道畅通。同时帮助老年人做好保暖，防止感冒引起的呼吸道感染。经常开窗通风，减少房间内的细菌滋生。

（三）预防泌尿系统感染

为需要长期卧床的病人清洗会阴部，对于能自主活动的患者，可以指导他们在便后做好卫生清洁。告知病人日常多喝水，增加尿量，冲洗尿道，避免泌尿系统出现感染。

（四）预防压疮

高龄老人骨折后需要长期卧床休养，身体很容易产生压疮，为了降低其产生的几率，家属需要定期帮助病人变换姿势，并且要做好受压处皮肤的清洁，为病人按摩，在长期受压部位处垫上海绵垫、气垫等。并且还需要保持病人床上物品的干净整洁，降低感染的几率。

（五）预防深静脉血栓

避免在病人骨折部位进行静脉注射，术后通过抬高患侧肢体来促进静脉回流，指导患者尽早进行缓解的伸屈运动，促进血液循环。

小结

高龄的骨折病人在恢复期间面临着更大风险，家属需要为其做好科学地护理，促进其尽快康复。