纳米银抗菌敷料联合美宝湿润烧伤膏在烧伤患者供皮区护理中的应用价值探讨

纳米银抗菌敷料联合美宝湿润烧伤膏在烧伤患者供皮区护理中的应用价值探讨

李明霞

航空工业襄阳医院,湖北襄阳,441021

【摘要】目的：探讨纳米银抗菌敷料联合美宝湿润烧伤膏在烧伤患者供皮区护理中的应用效果。方法：于2022年1月至2023年2月，以我院收治64例患者作为研究对象，按照随机表法分为对照组和观察组，对照组32例给予常规护理，观察组32例给予纳米银抗菌敷料联合美宝湿润烧伤膏。结果：护理后，观察组在疼痛程度、感染（例）、脱落时间（天）、护理满意（%）上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论：在我院护理中，采用纳

米银抗菌敷料联合美宝湿润烧伤膏，护理效果显著，值得临床推广和使用。

【关键词】纳米银抗菌敷料;美宝湿润烧伤膏;烧伤患者;供皮区

烧伤是指在蒸汽和热液以及火焰或高温气体情况下对人体外表组织造成的损害,主要包括人体的外表皮肤和黏膜组织，烧伤严重的患者对其皮下组织以及黏膜造成损伤害，且烧伤发生之后又容易发生感染，对患者构成严重的生命安全，相对于烧伤很严重的患者，主要是以手术作为治疗方式，通过手术将损坏的皮肤和黏膜组织进行有效清除.术后医护人员立刻覆盖创面,避免因为体液和能量的大量流失导致患者感染,严重者导致相关组织的坏死。术后患部讲给患者带来较大的痛苦，并且随之供皮区的不适应，是的烧伤的患者比普通外科手术患者遭受的痛苦更多。纳米银敷料主要是作为抗菌敷料用于对患者的各种感染性伤口,如压疮和静脉溃疡以及糖尿病性溃疡加之大面积烧伤后的残余创面,同时也可用于预防伤口感染[1]。

1 资料与方法

1.1临床资料

于2022年1月至2023年2月，我院收治64例患者作为研究对象，随机表法分对照组和观察组，对照组32例给予常规护理，观察组32例给予纳米银抗菌敷料联合美宝湿润烧伤膏。其中对照组32例患者中，男性有15例，女性有17例，年龄21-65岁，平均年龄(38.7±2.8)岁；观察组32例患者中，男性有16例，女性有16例，年龄22-64岁，平均年龄(38.6±2.7)岁。对比两组临床资料，统计学无意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理工作。而观察组在供皮区护理治疗上要协同医生换药和取分泌物做好培养在患者的术后第十天护理人员给予外用美宝湿润烧伤膏外敷保鲜膜两天:第一天上午八点外用厚层美宝湿润烧伤膏后敷以保鲜膜,在24h后护理人员可以解开保鲜膜,患部供皮区干硬的敷料开始软化;第二天上午八点再次外用美宝湿润烧伤膏，之后敷以保鲜膜,24h后护理人员可以解开保鲜膜,大部分干硬敷料随着保鲜膜开始自行脱落,余敷料一般第三至四天自行脱落,患者的创面呈粉嫩色,下地活动时会呈现红紫色。需要注意的是，对照组术后换药时护理人员协助医生取分泌物做培养。其它不做处置,要求患者保护好创面。对照组患者一般术后14 至26天敷料脱落,患者创面为深紫色,并且留有深褐色色素沉着,下地活动时不变色[2]。

1.3观察指标

比较两组患者各项指标评分。采用疼痛程度、感染（例）、脱落时间（天）、护理满意（%），分值越低，不良状态越低。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.3软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示、采用t值检验，计数资料用频数表示，采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

比较两组患者各项指标评分。通过对比可知,护理前，观察组和对照组在疼痛程度、感染（例）、脱落时间（天）、护理满意（%）上差异不显著,统计学无意义(P>0.05)。护理后，观察组在疼痛程度、感染（例）、脱落时间（天）、护理满意（%）上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05），见表1。

表1：两组患者各项指标评分对比（x±s）

3. 讨论

目前临床上，烧伤创面修复最常用的技术是游离皮偏移值技术，对于那些大面积烧伤的患者需要进行多次的自体皮肤移植工作，在患者的术后供皮区创面如果处理不合适，对患者的康复时间以及瘢痕增生和感染大大增加和延长，进而影响患者再次手术最佳时间[3-4]。虽然供皮区存在人为的创面部分，在患者手术后也会存在疼痛的情况，会影响该会以及外敷敷料后期干硬带来的不适状况。一般供皮区为浅度创面,但随着这个新型敷料的出现,近年来，纳米银抗菌敷料作为一种新型生物敷料,一直被广泛的应用，湿润烧伤膏中含有植物油,这种膏药有止痛作用,同时药物可隔绝患者创面与空气的接触,从而避免空气对其烧伤创面裸露神经末梢的刺激从而给患者带来疼痛[5]。

结果显示，比较两组患者各项指标评分。通过对比可知,护理前，观察组和对照组在疼痛程度、感染（例）、脱落时间（天）、护理满意（%）上差异不显著,统计学无意义(P>0.05)。护理后，观察组在疼痛程度、感染（例）、脱落时间（天）、护理满意（%）上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。由结果可看出，在护理中，相较于常规护理而言，增加米银抗菌敷料联合美宝湿润烧伤膏，能有效改善患者的不良状态。

综上所述，在我院护理中，采用纳米银抗菌敷料联合美宝湿润烧伤膏，护理效果显著，能改善患者的不良状况，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 生明娟,刘飞飞,类成兰. 纳米银抗菌敷料联合美宝湿润烧伤膏在烧伤患者供皮区护理中的应用[J]. 中国医疗美容,2021,11(4):106-109.

[2] 罗远凤,张翚,覃江焕,等. 纳米银抗菌敷料治疗烧伤的疗效及护理体会[J]. 养生保健指南,2017(26):161.

[3] 何娟,彭娜. 纳米银抗菌敷料在化疗患者PICC置管早期的应用[J]. 医学信息,2013,26(4):293-294.

[4] 夏毅敏. 纳米银抗菌敷料:CN201220474351.2[P]. 2013-04-17.

[5] 王登平. 医用纳米银抗菌敷料在小儿包皮环切除术后的应用价值分析[J]. 中国实用医刊,2017,44(13):105-106.