慢性病健康管理模式对体检中心慢性病高危人群健康管理的价值探讨

慢性病健康管理模式对体检中心慢性病高危人群健康管理的价值探讨

段晓露

十堰市太和医院 湖北十堰 442000

【摘要】目的：探讨慢性病健康管理模式对体检中心慢性病高危人群健康管理的应用效果。方法：以我院收治240例慢性病高危患者作为研究对象，按照随机表法分为对照组和观察组，对照组120例给予常规干预，观察组120例给予慢性病健康管理模式。结果：干预后，观察组在慢性疾病发病高风险上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论：我院对慢性病高危患者干预中，采用慢性病健康管理模式，干预效果显著，值得临床推广和使用。

【关键词】慢性病健康管理模式;体检中心;慢性病高危人群    

根据科学证据，对于人群中的主要健康危险因素采取相应措施，是一项经济高效的解决方案，可显著降低主要慢性病的患病率[1-2]。随着社会老龄化程度的加剧以及人们对自身健康状况认识的提高，慢性病已成为影响人类健康最重要的公共卫生问题之一。通过对高危人群进行及时发现，并在生活的各个方面进行全面的健康干预和管理，可以有效地降低患有慢性病的风险，从而延缓和避免慢性病的进展。

1 资料与方法

1.1临床资料

于2019年11月至2022年11月，我院收治240例慢性病高危患者作为研究对象，随机表法分对照组和观察组，对照组120例给予常规干预，观察组120例给予 。其中对照组120例患者中，男性有60例，女性有60例，年龄25-58岁，平均年龄(42.70±2.80)岁；观察组120例患者中，男性有59例，女性有61例，年龄25-59岁，平均年龄(42.60±2.70)岁。对比两组临床资料，统计学无意义（P>0.05）。

1.2方法

在对照组中，实施了一系列规范的身体检查措施，制定了详尽的身体检查报告，并对健康风险进行了全面评估和管理，随后在一年后再次进行了身体检查，并对健康风险进行了重新评估。除了常规体检和健康风险评估，观察组还持续实施健康管理干预措施，以实现全面的体检服务。通过定期检测并记录个体健康状况，确定其是否符合相应标准，同时根据不同人群制定针对性的健康教育计划及相关知识宣教活动。每个周期内，检查员需填写《个人基本信息调查表》和《健康档案调查表》，以确保数据的准确性和完整性。同时，还可以根据体检者需要提供相应的健康教育服务。医生可以通过微信平台将健康指导发布到公众号或医院网站上，并定期向每位体检者推送，以帮助他们更好地了解自己的健康状况。同时，主检医师还可以向所有参与本次体检的人员发送短信通知他们需要参加此次健康教育活动。在完成体检后的三个工作日内，主检医师将与体检者进行首次面谈，进行一对一的报告解读，并向其传达疾病患病的风险信息。针对不同人群，制订相应的护理方案及措施。根据患者的文化背景、认知水平以及个人兴趣爱好等多方面因素，制定个性化的健康管理方案，包括但不限于运动计划和饮食计划等，以达到最佳的健康效果。同时也可向家属宣传健康教育知识，使其掌握正确的保健知识，提高自身保健意识和能力。对其进行定期电话随访，以了解其身体状况，并及时提供指导和支持。建立个人档案，对每个人的健康状况及生活方式做出记录，为后续研究提供基础资料。在此基础上，建立了一个由医生与护士组成的工作团队，负责对体检人员进行健康管理知识培训及相关资料的收集、整理、分析和反馈等工作。在对照组中，仅接受体检者的询问或咨询意见，而未进入群聊状态。通过建立体检档案数据库及健康档案系统进行实时监控。启用微信服务，实现健康体检信息的微信对接，使得体检者能够随时获取自身的健康状况、体检结果、就医记录、用药记录、健康报告、营养膳食、干预记录以及干预计划等相关信息，实现全方位的健康管理。在日常管理中，健康管理者可根据需要建立个人微信群，将自己所关心的问题以图片形式发布给其他成员。

1.3观察指标

比较两组患者慢性疾病发病高风险。

1.4 统计学分析

  采用SPSS24.8软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示、采用t值检验，计数资料用频数表示，采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

比较两组患者慢性疾病发病高风险

干预后，观察组在慢性疾病发病高风险上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05），见表1

表1两组干预前后慢性疾病发病高风险比较[n(%)]

3. 讨论

该高危慢性病患者的健康管理模式主要以体检服务为核心，同时提供全面的健康信息管理、健康评估、疾病管理和健康教育的一体化服务，包括数据采集、健康档案建立、健康风险评估、个性化健康干预和再评估

[3-4]。通过信息化手段实现了从社区到家庭的全程式综合健康管理，使患者得到全方位、全过程、全天候的医疗护理服务。

本研究结果显示，干预后，观察组在慢性疾病发病高风险上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。由本研究结果可看出，我院对慢性病高危患者干预中，相较于常规干预而言，增加慢性病健康管理模式，能有效改善患者的不良状态。

综上所述，我院对慢性病高危患者干预中，采用慢性病健康管理模式，干预效果显著，能改善患者的不良状况，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 顾琰,李毅. 慢性病健康管理模式对体检中心慢性病高危人群健康管理的价值探讨[J]. 医药前沿,2021,11(26):180-181.

[2] 李颖甄. 在健康体检中心实施慢性病健康管理模式对病人相关指标的调节效果[J]. 健康大视野,2021(4):3-4.

[3] 庞爱华,唐夕霞,陈晓. 体检中心实施慢性病高危人群健康管理的效果评价[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2019,3(12):122-123.

[4] 郑国莲,龚荐侠,张顺琼. 体检脑卒中高危人群筛查与健康干预管理初探[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(82):284-285.