新生儿的护理方法和技巧

新生儿的护理方法和技巧

葛光春

西昌市人民医院 新生儿科  四川西昌  615000

新生儿从母体脱离，接触到外界环境，由于生活环境发生巨大变化，但新生儿生理机能尚未发育成熟，对于外界环境的适应能力相对较差，抗感染能力相对偏弱，若是未能给予有效护理干预，为容易患病，并且病情变化较快，给新生儿身体健康，甚至生命安全造成威胁。因此，做好新生儿的护理工作十分关键。

一、新生儿的护理

（一）心理调摄

新生儿已经具有视觉、嗅觉、听觉、触觉等感觉，且具有肌张力活动等表现，在不舒服的情况下，通常采用哭泣的方式和外界进行沟通，引起父母的关注。所以，父母对待新生儿应如同对待一个听话的孩子一般，多多同新生儿讲话、玩耍，同时可以给予抚摸、亲吻等器官上的刺激，使其更为具有安全感和满足感，这样更为利于新生儿今后身心的健康成长。

（二）创造良好的环境

通常情况下，新生儿应与母亲同室，室温保持在20-22度范围内，并应结合季节的不同，对室温进行适当调节，室内相对湿度保持在55%-65%的范围内。母婴居住房间应保证房间朝阳、光线的充足，且应保证室内的安静，定期进行通风，以保证空气流通，保持室内空气的新鲜。在天气状况允许时，每日可以进行2次开窗通风，各次通风时间约为30分钟。需要注意的是，开窗通风过程中，注意不宜吹到新生儿与产妇。在夏季室温相对较高的情况下，可以适宜打开空调，以对室内温度进行调节，为新生儿营建一个舒适的室内环境。

（三）喂养护理

母乳喂养在新生儿出生30分钟以后便可进行。母乳对于新生儿来讲是任何其他食物所无法取代的最佳食品，是新生儿天然的免疫保护。产妇应学会母乳喂养的相应方法与技巧，坚持进行母乳喂养。在对新生儿进行喂养前，需要首先检查并未新生儿更换尿布，母亲将双手及乳头清洗干净后，让新生儿枕在臂弯中，使新生儿完全含住乳头及乳晕，且母亲应用食指与中指将乳房夹住，避免新生儿吸奶过急与乳房堵塞其鼻孔的情况出现。喂奶过程中，母亲应对新生儿的表现进行认真观察，并进行一定的情感交流，例如，可以对新生儿的手部进行抚摸，轻轻拍打新生儿，使其产生舒适之感。喂奶过后，应将新生儿抱起，轻轻拍打其背部，在新生儿打嗝以后，采用左侧或是右侧卧位，将头部垫高，以避免溢奶或是呕吐，导致新生儿的窒息。

针对采用人工喂养方式的，应将奶嘴剪成十字花的形状，以有效规避穿孔大，导致呛奶情况的发生。在使用奶用具之前，应进行相应消毒处理，喂奶过程中奶瓶中的奶液应布满奶头，以免吸入过多空气，导致新生儿出现胃胀气或是溢乳的现象。

（四）新生儿穿衣的选择

由于新生儿肌肤较为娇嫩，因此在为新生儿选择衣服时，应尽可能选取柔软、吸汗、污染色，且透气性较好面料的衣服。衣服样式上应选择便于穿脱、没有纽扣、大圆领的开衫。针对婴儿的衣服，在进行清洗的过程中，应使用专用洗涤剂进行清洗，同时应单独清洗和单独通风晾晒。

（五）新生儿的沐浴和脐部护理

对新生儿进行沐浴，能够起到清洁皮肤的效果，利于新生儿机体的血液循环，且可以给新生儿带来一定舒适感，新生儿可以在出生24小时以后开始沐浴。在沐浴之前应做好相关的准备工作，首先，应准备好浴巾、澡盆、沐浴液、干净的衣物、纸尿裤、润肤露等。其次，为新生儿沐浴的人员应将双手清洗干净，并剪除指甲。最后，应对沐浴室内温度进行调节，使其保持在26-28度范围内，门窗应保持关闭。关于新生儿脐带的护理，通常情况下，新生儿脐带在7-10日便会自然脱落，断脐以后脐带不具有神经连接，消毒不会导致新生儿的不适感，沐浴过后应将新生儿脐窝内的水沾干，并使用75%浓度的乙醇棉签对脐窝残端及脐带进行消毒处理，将纸尿裤边缘位置反折于新生儿脐带之下，且应保证脐带断端的通风干燥。

（六）皮肤护理

应保证新生儿皮肤较好的清洁性，特别是应注意新生儿头颈部、腋窝、会阴等皮肤褶皱位置的清洁处理。每日应洗澡更衣，并做好相应的保暖工作，加强鼻腔、外耳道和眼睛等位置的护理。便后使用温水对臀部进行清洗，并使用软布将其擦干，涂油进行保护。针对新生儿的指甲，应及时予以剪除，避免其将自身皮肤划伤，或是产生甲沟炎的问题。另外，应及时为新生儿更换尿布。

（七）臀部护理

在臀部护理中，最为关键的是要对尿布疹进行预防，父母应勤于为新生儿更换尿布，同时为新生儿选用合适尺寸的尿布。尿布若是太紧，便比较容易出现潮湿的情况，导致细菌的滋生。换新尿布之前，应暂停数分钟，将护臀膏涂抹于新生儿臀部，然后换上干净的尿布。新生儿皮肤较薄，较为容易出现脱落的情况，所以应使用柔软的布匹轻轻对其臀部进行擦拭。

二、新生儿护理误区

（一）挤压乳腺

新生儿在出生以后的第4-5日，通常会产生乳房肿胀的问题，且有少量乳汁从中溢出，7-10便会达到高潮。这主要是由于母亲在妊娠后期，体内进行雌激素的分泌，导致胎儿经由胎盘对较多激素进行吸收，导致乳腺出现一时性肿胀的情况，不论男孩，还是女孩均可发生，是一种正常的生理现象，2-3周便可消失，应禁止挤压，以免新生儿患有乳腺炎。

（二）错弃初乳

初乳指的是产妇产后12小时之内分泌的乳汁，由于初乳颜色过黄，较清淡，因此部分家长认为初乳是“坏乳”，将其挤掉。事实上，初乳具有很高的营养价值，其中含有大量的脂肪、矿物质、乳糖和蛋白质，并且含有较多的分泌型免疫球蛋白，可以杀死百日咳杆菌、破伤风杆菌及肺炎双球菌，同时可以有效抵抗小儿麻痹和麻疹等病毒。实践研究表明，产妇产后开奶时间越早，乳汁的分泌也就越好。吮吸越勤越早，产乳也就越多。

（三）生理性黄疸误认作是肝炎

新生儿在出生以后的2-3日开始产生黄疸，4-5日最为明显，7-14日会自然消退。通常情况下良好，不会产生不良反应，称之为生理性黄疸。若是10日内黄疸消失，便不是病态，亦不是肝炎。但对于早产儿，生理性黄疸通常会持续14日才消失，主要是因为一方面新生儿体内红细胞破坏增加，促使中间胆红素增多，导致皮肤发黄，另一方面新生儿肝脏的发育不够成熟，肝细胞产生的酶活性不足，无法有效促使间胆转变为直胆，使其经胆道排出体外，血液中间胆含量的升高，导致皮肤黄染现象。总之，生理性黄疸是一个正常的生理过程，并不需要进行治疗。

在对新生儿进行护理的过程中，不但需要保持一定的耐心，更要细心，保证护理的科学性。如果护理操作不当，便可能会导致新生儿出现疾病，给其身心健康造成不利影响。如果新生儿出现异常，应及时前往医院进行检查及治疗，以避免病情的延误。