临床微生物检验有哪些问题

临床微生物检验有哪些问题

黄燕春

成都市龙泉驿区第一人民医院，四川省成都市，610100

在临床某些疾病的诊断和治疗中，微生物检验具有重要作用，随着抗生素的使用，以及药物滥用等现象的出现，微生物检验也越来越重要。但微生物检验中存在多种问题，其严重影响检验准确性。因此，下文为您讲讲临床微生物检验有哪些问题，希望对您有所帮助，积极改进，进而完善各项检验技术，提升微生物检验准确性。

一、临床微生物检验有哪些问题？

    (1)检验者不专业：临床微生物检验中，不仅要严格根据相关标准和流程操作，检验者还要具备一定专业度、丰富的专业知识。因为，微生物检验过程中，各项操作和判断比较精细，若检验者专业度不足，检验过程中难免会出现不规范操作，进而影响微生物检验准确性。现今，很多医院管理者对检验者的专业水平监督和考核不够，有些检验者比较散漫，工作态度不严谨，致使微生物检验结果有一定误差。此外，有些检验者未积极了解微生物学新进展，也会影响微生物检验质量。

(2)检验流程规范性较差：微生物检验中，有些检验者未严格遵守相关规章制度进行操作，进而影响微生物检验准确性。于此同时，微生物检验过程中，若监督力度不足，则会出现多种问题，例如未分析检验结果就出具检验报告，或者检验报告附件中无相关检验结果，进而导致检验报告可靠性和真实性较差，严重影响微生物检验质量。

    (3)样本管理不合理：采集样本中，要避免样本混合、外来致病菌混入，但医院空气内存在多种致病菌，未合理管理样本，包括样本采集、样本保存、样本送检等，则会影响微生物检验质量。目前，微生物检验时，样本方面存在多种问题，例如采集方法不当、容器使用不当、样品采集没有经过审核、采集时间不对、样品标识不清、运输不平稳等。所以，微生物检验开始至结果出来前，均要严格根据相关制度操作，每个环节都非常重要，一旦操作失误，样本就易被污染，或者保存不当，就会损伤样本，进而让微生物检验结果出现一定误差，甚至还会让样本失去使用价值。于此同时，样本采集方法和时间也会影响微生物检验质量，大多数样本要在特定时间、无菌环境下采集，一旦工作疏忽，就会让样本污染，进而让检验结果失去参考价值。

    (4)其他问题：微生物检验离不开检验者，若是其他专业人员担任，则其经验特殊，微生物经验不足，遇到新的病原体时，则其警惕性、远见则不足，进而无法妥善应对恐怖的微生物。除此之外，相比于皮肤科、传染科的工作人员，微生物检验人员的工资比较低，致使其工作积极性较差，进而影响微生物检验质量。

二、如何应对微生物检验中的问题？

知晓了微生物检验中存在的问题，下面为您讲讲如何应对这些问题，以供有关人士借鉴，积极提升检验准确性。

    (1)定期对检验者进行培训：定期对微生物检验者进行培训，让其严格执行微生物检验相关规章制度，例如严格控制湿度和温度、规范操作结果等，以提升检验者的素质。此外，对于不按照相关标准进行操作的检验者，给予适当处罚，并调整薪酬，以保证其检验过程具备标准化，进而获得准确的检验结果。

    (2)定期维护仪器：微生物检验中，定期监测和维护仪器非常重要，高质量使用仪器，才能提升微生物检验质量。此外，设备维修人员和仪器维护质量有关。所以，要对仪器维修人员进行定期培训，以保证其仪器检测无误。于此同时，一旦发现仪器出现异常，则要及时进行妥善处理。

    (3)合理采集样本：积极改进微生物样本采集，若样本是医护人员采集的，需严格执行相关规章制度进行操作，并做好无菌操作。例如，采集住院患者尿液样本时，则要先消毒冲洗患者外阴，然后采集其中段尿。采集患者痰液样本时，则采集样本前要指导患者漱口3次。若样本是患者自己采集，则安排其在采集室进行采集，并提前告知病人相关注意事项，以提升样本质量。于此同时，对于无法正确理解注意事项的患者，则通过卡通杂志、照片为其讲解，以帮助患者正确掌握样本采集中的注意事项。

    (4)样本合理保存和送检：保存样本中，禁止和其他样本混合，且不能混入其他病原体。此外，采集完样本，要及时送检，不能超过2个小时。

    (5)室内质量控制：若实验室内质量未达到相关标准，则微生物检验中，细菌混入会将原有微生物破坏，进而无法区分污染物和致病菌，严重影响微生物检验结果。所以，要严格控制和审核实验室质量，降低室内质量对微生物检验准确性的影响。

    (6)做好持续质量改进：①临床沟通：微生物检验员要积极和临床医生沟通，以便及时发现和预防可能出现的问题，进而提升诊断准确性。②做好监督工作：加强对微生物检验人员的监督，以提升其专业水平，进而提升工作质量。③鼓励微生物检验人员积极学习国内、国外的先进技术，以促进微生物学的不断发展。

    科普小结：

    上文即是微生物检验相关知识，希望能帮助您认识微生物检验中存在的问题，以及如何妥善应对这些问题，以降低微生物检测误差，提升微生物检验精准度，进而为临床诊断和治疗提供可靠的参考依据。