个性化自我护理管理对妊娠期糖尿病后罹患2型糖尿病产妇的防控效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-06-13
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个性化自我护理管理对妊娠期糖尿病后罹患2型糖尿病产妇的防控效果评价

黄婷婷 

柳州市中医医院 广西省柳州市  545001

【摘要】目的评价妊娠期糖尿病护理中落实个性化自我护理管理的方法并分析其防控产后2型糖尿病的效果。方法:以对照组(n=12)和研究组(n=13)区分25例妊娠期糖尿病患者,对比两组血糖水平、自我管理能力以及2型糖尿病发生情况。结果:研究组空腹血糖、糖化血红蛋白水平、在自我概念、自我责任感、健康知识水平及自我护理技能方面的评分以及2型糖尿病发生率均优于对照组,P<0.05。结论:个性化自我护理管理对于提升妊娠期糖尿病患者的健康意识和自我管理能力,降低2型糖尿病在产后的罹患风险有积极影响。

【关键词】妊娠期糖尿病;个性化自我护理管理;产后;2型糖尿病;防控效果

妊娠期糖尿病会使患者出现羊水过多、免疫系统紊乱、胎儿过大等情况,不仅会影响胎儿生长发育,也会使患者身体健康受到危害。妊娠糖尿病患者产后罹患2型糖尿病的风险较高,主要与患者产后机体糖代谢恢复效果不佳有关,会影响到患者的生活质量,所以需要采取有效的干预措施进行预防。本次研究讨论了个性化自我护理管理的内容,以了解该模式对预防妊娠期糖尿病后2型糖尿病的效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

病例数及时间:25例,2020年6月至2022年10月,选择样本:我院门诊及住院部收治的妊娠期糖尿病患者,根据随机序列法分为对照组和研究组。对照组12例,年龄平均值(28.3±4.2)岁,平均孕周(22.3±4.3)周;研究组13例年龄平均值(27.6±4.5)岁,平均孕周(21.8±4.1)周。样本数据经组间对比后差值不大,P>0.05。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理管理。研究组予以个性化自我护理管理,具体内容包括:①为患者提供低碳水化合物饮食食谱,限制患者热量及脂肪摄入,避免饱和脂肪酸摄入过多,同时需增加膳食纤维补充。②若患者血糖处于稳定状态指导其每周至少运动3次,运动项目可包括瑜伽、步行、孕妇操等,注意控制运动时间;若患者血糖波动明显,应叮嘱患者减少自主运动,由专业医师进行评估后,在医生指导下展开适量运动。③指导患者掌握血糖自测方法,并告知患者血糖高低变化的症状表现,使其做好相应准备,在患者生产过程中可遵医嘱予以患者小剂量胰岛素,保证患者围生期血糖正常;产后及时进行糖耐量筛查,根据筛查结果对患者展开饮食、运动等方面干预。④通过知识讲座、一对一访谈以及微信、短信等方式,对患者孕早期、孕中晚期以及产后健康行为进行干预指导,提高患者健康信念,使其能够坚持健康生活方式。

1.3 评价标准

①血糖水平:检测两组空腹血糖和糖化血红蛋白水平。

②2型糖尿病发生情况:根据2型糖尿病诊断标准,统计患者产后罹患2型糖尿病的例数。

③自我管理能力:应用ESCA量表评价两组自我管理能力,评价维度共4个,具体分值与能力成正比。

1.4 统计学方法

通过SPSS28.0软件对获取数据进行统计分析,计数资料以()表示,t检验;计量资料以n(%)表示,卡方检验。

2结果

2.1 血糖及2型糖尿病发生情况

研究组空腹血糖及糖化血红蛋白水平、2型糖尿病发生率均较对照组低,P<0.05,结果详见表1。

表1 两组血糖及2型糖尿病发生情况对比 ()n(%)

组别

空腹血糖(mmol/L)

糖化血红蛋白(g/L)

2型糖尿病发生率

对照组(n=12)

6.88±0.67

7.34±0.82

4(33.33)

研究组(n=13)

5.65±0.55

6.36±0.46

0(0.00)

t/X²

5.034

3.724

5.158

P

0.000

0.001

0.023

2.2 自我管理能力

研究组在自我概念、自我责任感、健康知识水平及自我护理技能方面的评分均较对照组高,P<0.05,结果详见表2。

表2 两组自我管理能力对比 (

组别

自我概念

自我责任感

健康知识水平

自我护理技能

对照组(n=12)

19.35±2.63

15.54±4.25

36.28±4.46

17.25±5.62

研究组(n=13)

22.26±2.79

23.89±4.86

45.51±4.17

28.67±5.48

t

2.677

4.555

5.348

5.142

P

0.013

0.000

0.000

0.000

3讨论

妊娠期糖尿病患者当中出现产后2型糖尿病的人数相对较多,需要做好孕期及产后的饮食营养干预、适当的体育锻炼、血糖自我监测等,控制血糖水平的发展[1]。个性化自我护理管理,主要是由护理人员在其自身专业知识的基础上,通过认知、行为等方面的护理干预措施,以提升患者对于产后2型糖尿病的预防意识,从而提高患者在妊娠期及产后的自护能力,以此实现产后2型糖尿病发生率的有效降低[2]。两组血糖、2型糖尿病发生情况及自我管理能力均存在差异,P<0.05。

综上所述,为妊娠期糖尿病患者实施个性化自我护理管理,有利于提高患者的自我管理能力,使患者能够实现对血糖的自我控制,以此预防产后2型糖尿病的发生。

参考文献

[1]袁炎珍.妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的危险因素及护理[J].糖尿病新世界,2021,24(14):9-12.

[2]付文静.认知、行为护理对妊娠期糖尿病患者产后自护能力的影响[J].实用糖尿病杂志,2020,16(01):41-42.