你知道痔疮吗

痔疮在临床治疗中属于常见疾病，在肛肠科因痔疮就诊率一直居高不下，据统计在对病人治疗中会将痔疮分为混合痔、外痔、内痔等几种类别。对于痔疮这一疾病你了解吗？知道痔疮是怎么形成的吗？又该如何治疗呢？下面笔者一一为你讲述。

一、痔疮的定义

经部分资料结果证实，痔疮是直肠肛门部位静脉曲张引起的，称为“静脉曲张学说”。但随着医疗水平的进展，对于痔疮定义也有所改善，现如今认为痔疮是肛垫的病理性肥大。称为“肛垫下移学说”。肛垫在肛管部位起到保护、密闭肛门的作用。痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔发生在肛管齿线以上，以出血和脱出为主。外痔发生在牙线以下。它们又分为炎性外痔、结缔组织外痔、静脉曲张外痔和血栓性外痔。混合痔是指在肛门同一位点同时有内痔和外痔存在。

二、痔疮发病因素与生活因素

痔疮具体发病机制临床并未提出明确，但通过临床诸多学者的分析与研究，得知痔疮的发生和以下几点因素有直接关系。

（1）静脉曲张学说：肛垫主要形成结构为静脉丛，而痔疮的形成则和静脉丛病理性扩张、血栓形成有直接的关系。从生理学和解剖学的角度看，龙门系统分为直肠分支静脉，无静脉瓣;直肠上、下静脉管壁薄，位置浅;直肠末梢粘膜下组织的松动。上述几点因素都会导致病人出现血液淤滞、静脉扩张等情况。除此以外，由于直肠肛管位于腹腔最下端的位置，在多种因素共同作用下，如长时间便秘、久坐妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等，都会导致直肠静脉回流受阻，久而久之诱发与引起痔疮。

（2）肛垫下移学说：肛垫具备闭合肛管、节制排便的作用。一般情况下，肛垫疏松地附着在肛管肌壁上，再排便过程中会因向下压力而推向下，待到排便后可借助自身所带的收缩作用，缩回到肛管内。一旦弹性回缩能力下降后肛垫则发生充血情况，逐步下移形成痔。这也是西医主流支持肛垫下移学说。

（3）生活因素：现在大多数人都或多或少的存在一些不良生活习惯，有一些不良生活习惯会加速痔疮的发生甚至诱发痔疮。

①　运动不足：病人久坐，未进行运动，会导致肠道蠕动减少，进而导致排便速度减慢。随着时间的推移，通常的便秘是痔疮的原因之一。

② 久坐久立：当人长时间处于站立或坐着时，肛门直肠位于内脏下方，重力压力和背压直接影响血液回流，静脉容易扩张和弯曲，此情况会加速痔疮的形成。这也就是我们所说的坐位或站立的人容易患痔疮。

③ 异常刺激：肛门位置长时间受冷或受热，又或是病人存在便秘、腹泻等情况，生都会对肛门和直肠造成刺进，继而成为引起痔疮的病因。

④ 腹压增加：因肝硬变、肝充血和心脏功能代偿不全等和腹腔内肿瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹内压增加而形成痔疮，当然也包括妊娠。

⑤ 习惯问题：部分病人长时间存在不良饮食习惯，例如，吃得太多，经常吃精致的食物或憋大便，蹲厕所太久，都是痔疮形成的原因。

⑥ 不良饮食习惯：饮食不当不但会导致胃肠道疾病，还会诱发与引起痔疮，通过相关资料统计以及与病人沟通中得知，痔疮病人都或多或少存在以下几个不良饮食习惯。第一：喜欢使用辛辣刺激性食物:如辣椒、胡椒粉、生葱、生大蒜等。辛辣和刺激性食物直接刺激盲肠部位的血管，充血和扩张，导致刺痛和排便时的下降和腹胀感，这可能加剧或导致痔疮。酒精会导致痔疮静脉充血、扩张和肿胀。第二:如使用等油腻的食物美味:肥肉、巧克力、爪猪肉富含卡路里、脂肪和其他食物,将直接刺激皮肤黏膜病人的肛门盲肠部分,这样具有明显充血,加重出血。第三：病人存在暴饮暴食不良生活习惯，暴饮暴食会直接影响到病人胃肠功能，导致脾胃受到损害，进而导致致湿热痰浊内生，气血壅滞，常可发生痔疮出血，尤其暴饮暴食以后，把腹部撑得大大的，腹腔压力增大，使痔静脉的血液回流受到影响，从而加剧病情。第四：患者存在批发炎热和潮湿,饮酒者中大多数痔疮可以喝酒的炎热和潮湿,但酒痔静脉充血、扩张、痔核医学、痔疮肿胀,对于大多数患者应格外敏感,葡萄酒通常会感到肛门不饮酒的半个小时后第二天大便出血,酗酒,更严重的后果。因此，痔疮患者最好避免饮酒。

三、痔疮发生后的表现

痔疮发生后不但会引起肛门不适感，还会导致以下几个症状。

（1）内痔常见症状：出血、肿胀、脱出、疼痛，分为4度：

　 I度：病人带着血或血滴排便。大便后出血可以自行停止，但没有痔疮脱出。

Ⅱ度：患者大便时有血，大便时用力会导致痔疮流出，大便后可自行回纳。

Ⅲ度：出现痔疮血时，患者站立、久坐、排便时，有的患者甚至有痔疮和咳嗽，需用手还纳。

　　Ⅳ度：病人可能有出血;痔疮持续或复发后容易。

（2）外痔通常没有特殊症状，血凝块的发展和炎症可有肿胀、疼痛。

（3）混合痔

事实上，混合型痔疮已经是一种更严重的痔疮。混合性痔疮的表现如下：

①混合型痔疮早期表现为痔疮，表现为滴状、皮疹出血。血液呈鲜红色，可在大便前后发作。

　　②痛苦：简单的内痔看起来像轻微的疼痛，也会有少量的下降和肿胀的感觉。当内痔和混合型痔疮在着床、退出等情况下出现时，表现为水肿、坏死、感染，疼痛程度不同。

③肿物脱出：中晚期内痔主要表现为肿块的排出。大多数患者最常见的是痔疮血后脱垂。晚期痔疮由于痔疮体和肌肉层的扩大而逐渐分离，并在排便时从肛门排出。如果症状较轻，脱垂只发生在排便时，并可自行消退。。

④黏液外溢：直肠粘膜长期受痔疮核的影响，伴有炎症性渗漏，增加分泌物。肛门括约肌松弛时随时会出来，所以肛门皮肤经常受到影响，并出现湿疹、瘙痒的危机。

痔疮虽然发生率极高，但平日中做好预防也必不可少，在日常生活中我们要多运动、少吃油腻辛辣的食物，这种做法不仅可以预防痔疮，同时可降低病人疼痛感，减轻疾病症状。