CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断意义分析

【摘要】目的：分析急性胰腺炎患者采用CT影像诊断的意义。方法：本次研究选取的对象共86例，均为我院收治的急性胰腺炎患者，所有患者均进行CT检查，以病理结果作为金标准，对CT影像诊断效果进行分析。结果：在胰外片状高密度、胰内小灶液化中的检出率方面，CT显著高于彩超；与彩超相比，CT在胆总管结石与胆管扩张的检出率显著更低，差异显著（P＜0.05）；CT在坏死型急性胰腺炎中的检出率、总阳性检出率显著高于彩超，差异显著（P＜0.05）。结论：对急性胰腺炎患者采用螺旋CT诊断法能取得良好效果，其能使疾病检出率得到提升，其值得在临床中推广使用。

【关键词】CT影像诊断；急性胰腺炎；诊断意义

急性胰腺炎是一种临床常见的急腹症，引发该疾病的因素包括暴饮暴食、胆囊疾病等，患有该疾病的患者会出现诸多临床症状，包括上腹痛、恶心呕吐等^[1]。随着当前人们饮食结构发生变化，使得患有该疾病的人数越来越多。临床应采取有效方法诊断该疾病，CT影像诊断法具有诸多优势，其能提高诊断准确率。本文通过选取我院收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象，就CT影像诊断法的应用效果进行分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的对象共86例，均为我院收治的急性胰腺炎患者，其中男性患者45例，女性患者41例，年龄最小29岁，最大75岁，平均年龄（46.23±3.25）岁；发病时间最短1h，最长6h，平均（3.20±2.15）h；疾病类型：有44例为水肿型患者，42例为坏死型患者；患者在发病前均有暴饮暴食的现象。

1.2方法

所有患者均进行彩超和CT检查；彩超检查：采用GE公司生产的LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪，3.5MHz为其频率，扫描患者下腹部，可以让患者采取半卧位、卧位、侧卧位的体位进行扫查，对患者的胰腺形状、体积、边缘、回声及周围组织的解剖关系详细观察，并对其胆囊、胆道系统进行扫描，如果患者患者存在较大的肠道气体，在扫查时可以采取饮水探查、加压等方式。CT影像检查：对患者腹部扫描中采用飞利浦16 排C T，5mm、2mm分别为厚层、层距指标，120kV为电压，220mAs为电流。患者采取仰卧位的体位进行扫描，扫描前患者应保持空腹状态，并让患者饮500~800mL的水量，自隔面至第三腰椎连续进行扫描，如果扫描效果不理想，必要时刻加层厚3mm扫描，结束扫描后，在后台电子处理系统中传输数据，并进行三维重建，之后再进行扫描增强，选取100m碘佛醇，给予肘静脉注入的方式，35mL/s为输注速率^[2]。

1.3观察指标

观察CT、彩超的影像学特征；观察比较两种检测方法的诊断阳性率。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x²进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1CT、彩超的影像学特征

在胰外片状高密度、胰内小灶液化中的检出率方面，CT显著高于彩超；与彩超相比，CT在胆总管结石与胆管扩张的检出率显著更低，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 CT、彩超的影像学特征

2.2两种检测方法的诊断阳性率

两种检查方法在44例为水肿型急性胰腺炎的检出率相比较，差异显著（P＞0.05），与彩超相比，CT在坏死型急性胰腺炎中的检出率、总阳性检出率显著更高，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两种检测方法的诊断阳性率

3.讨论

由于当前人们的生活压力不断增大，导致患有急性胰腺炎的人数不断增多，胰腺实质细胞受到损害是该疾病的发病机理，胰腺局部炎性反应是该疾病的主要特征，胰腺局部出现炎症，将会导致胰腺周围组织出现炎性反应或坏死^[3]。引发该疾病的因素较为复杂，其中包括感染、酗酒、暴饮暴食等，如果不对患者采取有效方法治疗，将直接影响患者的器官组织，因此，临床应该对患者采取有效的诊断方法，然后为患者制定可行的治疗方案。

CT影像诊断作为一种有效诊断方法，其具有的优势体现在高灵敏度，能实现断面扫描的连续性，可采用冠状面与矢状面断层图像，对病变部位及周围气管组织情况全方位的显示出来，不会影响患者机体，且这种检查方法不会耗费较多的时间，在获取图像方面具有一定优势。因此，在急性胰腺炎的诊断中采用

CT影像诊断法具有重要意义^[4]。

本次研究结果显示：在胰外片状高密度、胰内小灶液化中的检出率方面，CT显著高于彩超；与彩超相比，CT在胆总管结石与胆管扩张的检出率显著更低，差异显著（P＜0.05）；CT在坏死型急性胰腺炎中的检出率、总阳性检出率显著高于彩超，差异显著（P＜0.05）。由此得出结论：在畸形胰腺炎患者诊断中采用CT影像诊断法能提高诊断准确率，降低漏诊率。

综上所述，CT影像诊断法具有的优势，值得在急性胰腺炎疾病诊断中推广使用。

参考文献

[1]杨天智,李继刚.CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断效果[J].影像研究与医学应用,2022,6(19):122-124.

[2]袁德峰.CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断效果分析[J].中国医疗器械信息,2021,27(19):48-49.

[3]王永会,李雪,蒋霜霜,李代文.CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2021,5(19):15-16+19.

[4]戴国侠.CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2021,5(11):42-43.