老年急腹症的超声诊断价值探讨

老年急腹症的超声诊断价值探讨

1张远斌1郭琼1韩静 

1神农架林区人民医院  442400

【摘要】目的：探究分析老年急腹症的超声诊断价值。方法：从2021年2月至2023年2月我院收治的老年急腹症患者中抽选90例作为本次研究对象，所有患者均采取超声诊断，金标准为最终病理检查结果，通过与金标准对比，突出超声诊断的优势。 结果：超声诊断急性阑尾炎、肾输尿管结石、急性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎、子宫脓肿破裂、囊肿破裂、附件囊肿蒂扭转、急性胰腺炎、肠梗阻、其他不明原因腹痛等检出率（96.67%）与病理检查（100.00%）差异不大（P>0.05）。结论：在老年急腹症患者的诊断中，采取超声诊断可以很好的诊断和辨别急腹症的类型，准确率高，值得推广。

【关键词】老年急腹症；超声；诊断

    急腹症是临床上发生率非常高的一类综合性病症，且造成急腹症的原因有很多，所以为了更好的提升疾病的治疗效果，就需要在制定治疗方案之前，选择科学有效的诊断技术对急腹症进行辨别和诊断，充分确定急腹症的类型，再针对性进行治疗[1]。在当前临床诊断技术中，超声诊断技术属于运用比较多的一类诊断技术，这类诊断技术的运用范围比较广，且操作简单、可重复性高，可以快速进行诊断和评估。因此，本文主要从2021年2月至2023年2月我院收治的老年急腹症患者中抽选90例进行分析，旨在探究分析老年急腹症的超声诊断价值，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2021年2月至2023年2月我院收治的老年急腹症患者中抽选90例作为本次研究对象，其中男性患者例数为48例，女性患者例数为42例，患者最大年龄78岁，最小年龄60岁，平均年龄（68.99±1.78）岁，患者最大BMI指数28.63kg/m2，最小BMI指数19.75kg/m2，平均BMI指数（23.12±0.58）kg/m2，患者发病到检查时间最长为66小时，最短为26小时，平均为（38.25±1.24）小时。所有患者对研究知情，且签署知情同意书。

1.2方法

    本次研究所选患者均采取超声诊断，检查仪器选择德国西门子公司生产的彩色多普勒超声诊断仪，将探头频率设置为5MHz到13MHz，在进行检查之前，需要先对患者的症状进行大致的评估，如果针对症状严重的患者，大多无法自主摄入水分，则可以在患者的盆腔内注入300毫升生理盐水，保持膀胱的充盈，如果患者的症状不严重，则可以指导患者服用一定量的温水，保持膀胱充盈。患者接受检查的时候，体位选择仰卧体位，充分暴露患者的腹部，同时在使用探头检查的时候，为了减少胃肠气影响检查结果，需要尽可能按压探头，更好的提升检查图像质量。扫描的范围需要包含患者的全腹部，确定了可疑部位后，进行针对性的检查，更好的确定患者的疾病类型。

1.3观察指标

将不同检查方式检出率作为观察指标，包括急性阑尾炎、肾输尿管结石、急性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎、子宫脓肿破裂、囊肿破裂、附件囊肿蒂扭转、急性胰腺炎、肠梗阻、其他不明原因腹痛等[2]。

1.4统计学分析

本次研究采用spss27.0软件进行处理，急性阑尾炎、肾输尿管结石、急性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎、子宫脓肿破裂、囊肿破裂、附件囊肿蒂扭转、急性胰腺炎、肠梗阻、其他不明原因腹痛等检出率属于计数资料采用%表示，用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    超声诊断急性阑尾炎、肾输尿管结石、急性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎、子宫脓肿破裂、囊肿破裂、附件囊肿蒂扭转、急性胰腺炎、肠梗阻、其他不明原因腹痛等检出率（96.67%）与病理检查（100.00%）差异不大（P>0.05）。

表1不同检查方式检出率对比[n(%)，例]

3讨论

老年人随着年龄的生长，身体素质会不断下降，在这种情况下，各种疾病的发生率随之提升[3]。在老年人疾病中，急腹症的发生率非常高，为了更好的提升治疗效果，临床上需要先进行疾病的鉴别和诊断，确定引发急腹症的原因，然后进行针对性的治疗。一般来说，大多数老年急腹症患者的症状不典型，随着疾病的进展，会累及到脏器，对患者的影响也相对较大。所以科学合理的选择诊断和鉴别方式是非常重要的，其中超声诊断技术属于常见检查技术，且随着临床医疗技术的发展，超声技术也在不断地完善，运用范围也相对较高[4]。因此，在老年急腹症患者中，可以将超声诊断技术运用其中，通过超声诊断技术可以很好的了解患者的腹腔情况，在针对性地进行治疗。因此，在老年急腹症患者的诊断中，采取超声诊断具有较高的临床应用价值，将其运用于急腹症的诊断中，可以起到很好的效果。

本次研究选择90例老年急腹症患者进行对比，研究结果显示，采取超声诊断急性阑尾炎、肾输尿管结石、急性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎、子宫脓肿破裂、囊肿破裂、附件囊肿蒂扭转、急性胰腺炎、肠梗阻、其他不明原因腹痛等检出率与病理检查差异不大，表明超声诊断准确率高，该研究结果与董昌兰[5]在急诊超声诊断老年急腹症的有效性及误诊原因分析中相关研究结果相似度高。

综上所述，在老年急腹症患者的诊断中，采取超声诊断可以很好的诊断和辨别急腹症的类型，准确率高，值得推广。

【参考文献】

[1]吴海华.多层螺旋CT在诊断老年急腹症中的临床应用价值及检出率分析[J].影像研究与医学应用,2021,5(03):213-214.

[2]黄胜勇.急诊超声诊断老年急腹症的有效性及误诊原因分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(39):145+158.

[3]魏丽.探讨全面腹部超声检查在老年急腹症诊断中的临床诊断价值[J].中国医药指南,2020,18(02):60-61.

[4]李鸣,王慎杰.急诊超声诊断老年急腹症的临床应用与误诊原因分析[J].哈尔滨医药,2019,39(06):529-530.

[5]董昌兰.急诊超声诊断老年急腹症的有效性及误诊原因分析[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(03):19-20.