加强医院感染防控能力建设，提升医院感染管理水平

【摘要】目的：探究加强医院感染防控能力建设对医院感染管理水平的提升效果。方法：纳入2022年1月-6月期间320例患者作为参照组，实施常规医院感染管理，纳入2022年7-12月期间320例患者作为研究组，实施加强医院感染防控管理，对比两组患者感染发生情况及护理人员手卫生依从性。结果：研究组发生感染的情况相较于参照组更低，且研究组医护人员手卫生依从度显著高于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：加强医院感染防控能力建设对于院内感染管理有显著意义，能够有效地提升感染管理水平，降低患者感染率，提升医护人员手卫生，更好地保障患者安全，临床应用价值显著。

【关键词】医院感染管理水平；医院感染；防控能力建设

新冠疫情自从2019年爆发以来，到现如今，疫情仍然尚未完全攻克，导致我国近期患病人数有上升趋势，疫情防控攻坚阶段最重要的工作就是做好流行病学调查处置，及早发现，及早管理，及时收治确诊新冠患者，对其采取早隔离早治疗措施｡对于疫情防控工作来说，责任重大，风险点多，需要加强院内感染控制制度建设，保障医务工作者安全，从而让院内其他患者安全得到保障｡疫情期间医院感染防控难点主要体现在院内管理、院内防护、心理调适等方面。新冠病毒具有传染性，近期疫情更是复杂，这在一定程度上增加了院内管理、院内防护的难度，加之疫情会让人们产生一定恐慌，做好心理调适就极为重要。下面对这几个方面做了简要分析。

1资料与方法

1.1基本资料

纳入2022年1-6月期间实施常规医院感染管理的320例院内治疗患者作为参照组，包含157例男性患者，163例女性患者，年龄处于18-56岁区间内，平均年龄（36.89±2.54）岁；另选取2022年7-12月期间实施加强医院感染防控管理的320例院内治疗患者作为研究组，其中包含152例男性，168例女性，年龄处于19-55岁区间内，平均年龄（37.12±2.60）岁。两组患者基本资料经对比后，无显著差异（P＞0.05），可以进行比较。

纳入标准：①所有患者均对本次研究知情，并自愿参与；②本次研究及所纳入患者均经院内伦理委员会核批；③患者不存在免疫系统疾病。

排除标准：①临床资料不完整的患者；②合并精神类疾病，依从度较差的患者；③由于其他原因自愿退出研究的患者。

1.2方法

通过医院感染管理情况分析后，发现存在的管理问题包括管理制度不健全、消毒设备使用不当、医护人员行为不当、一次性医疗物品使用不规范、领导缺乏重视，针对以上管理问题实施以下加强管理措施：

（1）加强优化管理制度：对医院感染管理的现状和存在的问题进行统计，分析相关管理制度存在的缺陷，并找出需要改进的管理工作重点与难点，以此为依据对管理制度进行改进与完善。

（2）加强建立消毒设备使用规范性流程、标准：主要内容包括不同物体表面消毒使用的消毒液种类、消毒液的配置、消毒擦拭工具、紫外线灯的使用。严格要求医护人员按照相应的规范流程与操作标准进行消毒。

（3）加强医护人员的培训：定期制定相应的培训内容，强化院内各岗位人员对医院感染防控的意识，提升相关知识的认知水平与防控能力。严格要求各岗位人员掌握相应科室的医院感染特征、发生医院感染的相关危险因素与预防措施、手卫生的执行步骤、操作流程。并强调及时上报医院感染病例的重要性与必要性。

（4）加强一次性医疗物品使用的管理：对一次性医疗物品的采购环节进行严格把关，确保一次性医疗物品的质量合格、处于使用有效期的时间内。严格要求对一次性医疗物品的存放，并定期进行检查。科室使用一次性医疗物品前仔细检查包装、标识、使用有效期时间，严格按照说明书操作。

（5）加强医院感染管理的宣传工作：通过宣传活动促进领导人员以及医护人员对医院感染管理的意识增强。调动社区医院内各个科室积极参与医院感染的预防工作中，提升医院感染管理的水平。

1.3观察指标

对比2组患者感染发生情况以及护理人员手卫生依从性。

1.4统计学方法

本研究以SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析纳入。其中涉及数值变量、无序分类数据分别以（±s）、%表示，并行t检验；以P<0.05为统计学差异存在。

2结果

研究组患者发生包含手术感染、尿路感染以及静脉插管感染在内的感染情况均显著低于参照组患者，差异较高，具备统计学意义（P＜0.05），同时，医护人员手卫生依从情况，研究组相较于参照组更高，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

①加强感染防控培训。新冠流行期，很多非感染科专业的医生和护理人员参与一线抗疫工作，缺乏专业知识和技能会导致其在应对感染防控工作时能力不足，容易发生交叉感染｡因此，医院要加强对医护人员的培训，使医护人员掌握个人防护技术､消毒隔离程序､新型冠状病毒诊疗标准､发热门诊管理制度，以及心理调节等知识和能力｡其中，主要防护方法有日常工作防护、防护着装要求、防护流程规范以及清洁手部卫生等等。对于消毒隔离通常是对于医院内的发热门诊和存在发热病房环境进行重点消毒，往往忽约普通门急诊、运输车辆、医疗废物、普通病区的消毒隔离，实际落实消毒应全面性、及时性、消毒液选择的准确性等全面把控，真正做到切断传播途径、做好标准预防，对于患者使用后的医疗救治物品做好隔离，患者康复后出院再进行统一处理。还需要学习新冠的标准快速分诊，对以往有流行性疾病历史的患者和家属进行隔离。护士还需要多加自行学习有关疫情防控的最新知识，熟悉发热门诊的分工步骤，并数量地配合医生接待患者，进行诊疗处理，及时将患者转诊。而且，医生和护士都需要学习一些基本的心理学知识，学习心理学知识既可以疏导自我不良情绪，调节自身情绪，还可以安慰患者，鼓励患者，教会患者如何进行自我情绪调节，保持身心最佳状态，迎接治疗。

②制定感染控制管理制度。医院需要先设立管理､分诊､治疗､消毒感染监督､物资共五大岗位｡管理岗位工作者需要统筹院内感染控制工作，协调各岗位工作者参与感染控制工作｡分诊负责引导发热门诊患者和低风险普通患者合理就诊，发热门诊可安排两名及以上护理人员，其中的由一名护士来将信息进行及时的记录，剩下的一位护士则负责指导患者如何采取正确的就诊流程。消毒感染监督岗位工作者负责检查各岗位医护人员消毒隔离情况，防控小组长由感染专业护士长担任，主要负责对每个科室进行消毒隔离工作，小组内的每位成员还需要定期检查人员的防护措施如何，如果防护措施不合格，则需要及时帮助改正。治疗岗位负责的收治新冠患者，由感染科主任医师和护理人员组成，多科学联合制定治疗方案｡物质岗位负责提供院内防控物质，需每天对防疫物资进行一次全面的检查，并将物资使用的情况及时的做好记录，对于存在物资缺口的及时向上面汇报。

总而言之，加强医院感染防控能力建设对于院内感染管理有显著意义，能够有效地提升感染管理水平，降低患者感染率，提升医护人员手卫生，更好地保障患者安全，临床应用价值显著。

参考文献

[1]邹妮，王丹，朱丹，等.应用系统管理理论提升医院感染管理水平[J].中国卫生质量管理，2019，026(005):114-117.

[2]钱香玲，侯冷晨，刘银梅，等.医院感染防控网格化管理模式探索与实践[J].中华医院管理杂志，2021，37(01):74-77.