个体化饮食护理干预对高脂血症患者血脂影响的随机对照研究

个体化饮食护理干预对高脂血症患者血脂影响的随机对照研究

宋本玉

西昌市西城社区卫生服务中心  四川西昌  615000

摘要  目的：分析个体化饮食护理干预对高脂血症患者血脂影响。方法：研究时间：2020.1月—2022.3月；对象来源：我院高脂血症患者90例。根据随机分组的方式，将上述患者分为两组，组名为观察组和对照组，对照组实施常规护理干预，观察组利用个体化饮食护理干预。结果：观察组患者的自我管理各项数据较高（P<0.05）；观察组患者治疗后的TC、TG、LDL-C明显低于对照组，而HDL-C明显高于对照组，p＜0.05；生活质量各项评分，观察组较为优异，p＜0.05。结论：个体化饮食护理干预可提升高脂血症患者的自我管理能力，进而稳定血脂指标，提升生活质量。

关键词  个体化饮食护理干预；高脂血症；血脂指标

前言

高脂血症是指患者血液中出现脂类成分异常增高现象，而正常血浆中存在胆固醇、甘油三酯以及磷脂，高脂血症患者的上述指标均存在异常现象，对其心脑血管等有不良影响，同时高脂血症也是脑卒中、冠心病等疾病的危险因素，因此对于高脂血症患者需要积极的进行干预，稳定其血脂，延缓疾病发展[1]，基于此，本研究分析个体化饮食护理干预对高脂血症患者血脂影响，故而选择2020.1月—2022.3月，高脂血症患者90例进行研究，现将报道整理如下。

1资料和方法

1.1临床资料

研究时间：2020.1月—2022.3月；对象来源：我院高脂血症患者90例。根据随机分组的方式，将上述患者分为两组，组名为观察组和对照组，两组患者的临床资料p＞0.05，可比性良好，患者资料见表1。

表1  两组患者的临床资料（±s），[n(%)]

纳入标准：①上述患者均符合高脂血症临床诊断标准[5]；②患者均经临床检查确诊；③患者和家属对本次研究无任何异议签订知情同意书；④本研究获得医学伦理委员会的批准。

排除标准：①药物过敏者；②临床资料不完整者；③存在其他严重内科疾病的患者；④存在肝肾功能障碍者；⑤存在恶性肿瘤者；⑥中途退出者。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理干预，包括治疗期间的心理干预、健康教育以及用药指导等。

1.2.2观察组患者则采用个体化饮食护理，①指导患者以四低、四高饮食为主，包括低盐、低脂、低胆固醇以及低热量，高维生素、高纤维素、高无机盐以及高清淡。②根据患者的情况为其指定多样化饮食计划，护理人员需要确保患者饮食量和体力活动为平衡状态，针对于肥胖患者需要指导其减肥，同时限制盐的摄入量，秉持少吃多餐的原则，日常饮食不可过饱，以7分饱为最佳。③在日常饮食中，需要以低脂肪、低饱和脂肪酸，禁止食用肥肉、荤油等，以植物油为主，日常胆固醇摄入不得超过300mg，少食动物内脏、鱼籽等。④主食方面需要以碳水化合物为主，适当选择粗粮，并严格限制双糖摄入量，同时还需保证每日食用充足的水果。⑤对于蛋白质的选择，需要以豆制品为主，但是存在肾功能异常者需要慎用，适当的选择奶、鱼、虾等食物，每日鸡蛋摄入量不得超过1个。

1.3观察指标

1.3.1分析患者自我管理能力，利用自我管理测量表，共5个维度，自我适应、自我管理、自我监测、用药依从性、向保健人员求助，每个维度35分，总分140分。

1.3.2不同干预下患者生活质量情况，采用GQOL-74量表进行分析，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度，每个维度转换为100分，分数越高，生活质量越高[2]。

1.3.2比较治疗前后血脂指标。

1.4统计学方案

数据采用SPSS22.0展开详细分析。

2结果

2.1患者自我管理能力比较

在表2中可以看出，观察组患者的自我管理各项数据较高（P<0.05）。

表2患者自我管理能力（±s）（分）

注：和对照组比较#p＜0.05。

2.2分析患者治疗后临床血脂指标情况

在表3中看出，观察组患者治疗后的TC、TG、LDL-C明显低于对照组，而HDL-C明显高于对照组，p＜0.05。

表3分析患者治疗后临床血脂指标情况（±s）

注：和对照组比较#p＜0.05。

2.3

生活质量情况观察

生活质量各项评分，观察组较为优异，p＜0.05，见表4。

表4生活质量情况（±s）（分）

注：和对照组比较#p＜0.05。

3讨论

高脂血症患者的血脂存在异常现象，而这也是动脉粥样硬化发展的主要危险因素，因此需要严格稳定血脂情况。据临床大量实验证实，高脂血症患者的甘油三酯以及低密度脂蛋白比值较低，而高密度脂蛋白则偏高，故而需要严格控制日常生活中相关物质摄入量[3]。

个体化饮食护理干预是通过对患者的情况进行整体分析，并结合高脂血症的特点，为其制定最佳的饮食方案，同时教会患者日常生活如何计算热量以及胆固醇等数据，并提升患者对饮食的重视程度[4]。而临床传统教育方法已不能满足患者日常的饮食状态，需要符合患者更为复杂营养需求，故而将个体化饮食干预应用在高脂血症的临床中，护理人员可以采用一对一指导的形式，根据患者所存在的饮食问题，进行个体化分析，并将影响患者血脂波动的物质进行分解，对于每一项的摄入都有一定的标准，让患者逐渐掌握饮食注意事项，不断改善不良饮食习惯，进而降低饮食方面的危险因素，保证患者日常生活质量[5]。

综上所述，高脂血症患者治疗过程中，实施个体化饮食护理干预，不仅能减少不良饮食的影响，还能提升患者自我管理能力，稳定血脂水平，切实保证患者健康。

参考文献

[1]刘静丽. 针对性护理用于心内科老年糖尿病合并高脂血症患者的效果研究[J]. 糖尿病新世界,2020,23(11):155-156+159.

[2]钟振美. 穴位埋线结合体针治疗痰湿内阻型高脂血症的疗效观察及护理体会[J]. 中医外治杂志,2020,29(02):76-77.

[3]李鞍英,贾晶晶,吴海燕,倪振英. 护理干预配合饮食调护在高血压合并高脂血症患者护理中的疗效观察[J]. 四川中医,2020,38(02):201-203.

[4]李宏,黄惠桥,梁榕,潘琪妮,李翠平,覃莉青,朱春霞,张海银. 不同年龄层高脂血症患者的个体化护理干预效果研究[J]. 蛇志,2019,31(04):539-541+572.

[5]杨婷. 健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志,2018,11(33):152-153.