创可贴，这些伤口万万不可贴

创可贴，这些伤口万万不可贴

李旆旆

夹江县人民医院  四川乐山  614100

前言

创可贴，又被称为OK绷。在日常生活中被广泛应用在各种伤口的简单处理中。有关创可贴的历史起源就必须提起埃尔·迪克森，在它的创造性思维之下，绷带和纱布进行了便携化改造，最终造就了创可贴，并成功使其适应了平民化、普适化的使用要求。如今的创可贴，从药品的种类、胶布的材质等都做了极其重大的改变，创可贴也随着技术的迭代更新变得更加具有普适性。下面就通过相关资料的整合，好好聊聊有关创可贴不得不说的内容。

一、创可贴的概述

创可贴作为一种家用应急手段，大多数情况下被用于止血和防感染方面。从适用范围来说，全年龄的普适性，和无视时空条件的便利性是它无可替代的优点。从使用手法上聊，它简单方便的不费力，单人即可自主完成整个应急止血过程，这样的优点无可比拟。从购买保存条件来讲，方便易得、易于保存、适于携带。基本上创可贴将医疗手段优点都集于一身，且在简单伤口处理的领域实现领先，真正做到了最好。

尽管创可贴如此优秀，但是依然有人因为不合理地使用创可贴，造成了截掉手指的惨痛后果。在进行案例的相关分析时，发现随着创可贴的泛用性被一直夸奖，导致了滥用创可贴、错用创可贴的人群数量同样庞大。根据有关数据统计，有相当多的人不知道关节等较偏位置的伤口处理，如何使用创可贴可以完全贴服；超过半数的人不注意创可贴的换用时间；还有很大一部分人，在使用创可贴时不搭配消毒措施。

二、如何用好创可贴

2.1从受伤位置决定固定方式

首先常规用法中只需要保持创可贴止血成分附着的部分与伤口贴近即可，但是对于类似手肘等易活动部，创可贴固定可能一些问题。此时可以剪开创可贴带黏性的部分，交叉粘黏进行固定是有效的解决措施。如果采用十字交叉固定也可，但是容易因为堆叠造成伤口不透气，延缓恢复进程。

2.2受伤类型判断治疗措施

家庭环境下的常见外伤种类大致概括为以下几种。

其一软组织挫伤，患者的皮肤、皮下浅深筋膜、包括肌肉、滑膜囊等部位和周围血管都存在受损情况，此类病理现象称为软组织损伤。此时，伤口部位呈现的病理特征是疼痛、肿胀、相关活动无法顺利展开、产生部分组织变形。

此时的外伤种类不属于创可贴的服务范畴。所以进行治疗时，首先判断出血情况分辨外伤种类。没有出血情况下，进行处理时，可以采取合适的冰敷缓解痛感，并且在痛感减弱的情况下进行如骨折等骨科情况的检查，并且依据实际安排作下一步的治疗安排。

其二，浅表擦伤，在患者进行活动发生意外跌倒或是产生其他体表意外伤害，出现了流血情况，并且存在浅表层伤口的出现。此时患者进行外伤处理时依然不能马上使用创可贴。尤其是创面情况比较理想的情况下，应当先用酒精、碘伏等进行局部消毒，杀灭大部分可能致病的杂菌。再结合患者的情况，考虑创可贴的使用。如果创面大于创可贴本身敷药的面积，那使用创可贴的意义就不明显了，可能皮肤的自我恢复能力保持干燥就能慢慢康复。

其三，如果出血情况较为严重，且伴随着伤口比较大的情况。此时创可贴的使用同样受局限。这类型伤口依靠创可贴的苯扎氯铵成分消毒止血是不现实的，有时伤口局部血压过高，不易止血。贸然使用创可贴，会出现其被血液浸润而失去效果的情况，甚至，失去黏性自行脱落。正确的做法应当是保持伤口的干净，及时清除伤口异物并消毒。给血液中止血因子发挥的空间，采用加压止血的方式进行专业的包扎。中途尽可能少用甚至不用药粉和卫生纸接触伤口，马上到最近的医疗点进行后续治疗。

2.3创可贴的适应情景

首先，从伤口的特点来看，创可贴的使用主体是小伤口（一般不超过创可贴大小）、浅表性的易于消毒止血的伤口、不用进行缝合的伤口、需要保护受创部位免受感染的创伤。基本上属于小型日常外伤范围的，都可以考虑创可贴配合治疗。

三、创可贴使用的注意事项

此处详细列举些创可贴的错误使用示范，更加精确地划定创可贴的“服务范围”。

3.1细而深的伤口

首先，钉子、剪刀、刀具等尖锐物造成的伤口使用创可贴时要慎重。这类锐器造成的伤口，小而深。流于表皮的药物成分和消毒因子无法深度到伤口底部，也就无法完成对可疑致病菌的消杀工作。

由机体自身免疫产生的脓液和相关分泌物，在狭窄的伤口处无法及时排除，会成为阻碍伤口恢复的不利因素。再加之铁锈等物质会随着伤害造成的一瞬间进入伤口最深处，为破伤风等厌氧菌提供相应的繁殖场地，如果此时用创可贴进行治疗，更利于厌氧菌繁殖，引起其他严重后果。

正确的处理方法是止血－消毒－伤口暴露恢复－保持干燥－必要进行破伤风等疫苗接种。

3.2烫伤、烧伤

烫伤、烧伤不能用创可贴进行处理。区别于皮肤的擦伤，烫伤和烧伤是包括皮肤深部在内的一系列组织损伤。在进行恢复时，从皮肤深层开始损伤细胞的恢复，所以一般进行烧伤、烫伤处理时重要的是防止感染和促进分泌物的及时排出。而且此类伤口易出现溃烂，创可贴的接触只会增加患者的不适感。烫伤正确的处理方式是先用清水冲洗，然后用湿毛巾及时做保护并尽快就医。避免可能出现的相关并发症。

3.3动物咬伤、抓伤

动物咬伤、抓伤等伤口不能用创可贴进行治疗。因为自然界进化的本能使得动物攻击部位都会携带部分细菌和病毒，即对心爱的宠物进行十分细致的护理和消毒，依旧不能避免这种生物本体特征。如果使用创可贴，可能会给有毒病菌造就适宜生存的环境，一旦致病菌繁衍开来，将会严重影响人的生命健康。

正确的紧急处理是先清水冲洗15分钟以上，保证致病菌残留率足够低，然后在规定时刻内完成相应的疫苗接种。注意治疗过程中，根据医嘱进行伤口护理不要胡乱用药。

3.4皮肤疖肿

皮肤疖肿作为常见的症状，往往伴随着局部的肿痛。此时疖肿部位有一定的脓液存在，在身体的相关调节下，会出现流脓和吸收的情况，如果贴上创可贴，疖肿部位的脓液会淤积，相关细菌会进行滋生并造成感染，应当将脓液排出后，进行清洗和消毒。避免错误使用创可贴，造成不良影响。

3.5其他事项

创可贴的使用还要注意患者的体质影响，在糖尿病等造成患者伤口恢复不利的情况下，依据体质情况确定创可贴的使用价值，同时使用创可贴时出现瘙痒红肿等现象，判断自身是否存在对创可贴存在部分过敏反应，及时排查并进行相应的调整。

最后，注意创可贴使用的时间和更换频率，在不同季节进行相对应的调整，随时观察创口情况，如遇不良反应发生，及时进行就诊并中断创可贴的使用。

结语

创可贴，不能随便贴。任何时候都要保持医疗态度的严谨，在有条件的情况下尽可能地对自己的健康负责，注意创可贴使用时，避免沾水，保持创口卫生条件良好。