中药敷贴在剖宫产术后腹胀中的护理效果评价

中药敷贴在剖宫产术后腹胀中的护理效果评价

贺密

协和京山医院 湖北京山 431800

【摘要】目的探讨中药敷贴在剖宫产术后腹胀中的护理效果。方法 选取2022年4月至2022年12月在我院进行剖宫产手术的97例产妇作为研究对象，按照正态分布的方式将其分成48例对照组和49例观察组，其中对照组产妇采用一般护理干预，观察组产妇在一般护理的基础上采用中药敷贴护理干预，比较对照组和观察组产妇的护理满意度评分、腹胀发生结果率。结果 采用中药敷贴护理干预的观察组产妇其腹胀发生结果率明显低于采用一般护理干预的对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）；采用中药敷贴护理干预的观察组产妇其护理满意度评分明显高于采用一般护理干预的对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对剖宫产产妇术后护理中采用中药敷贴护理干预能够显著降低产妇腹胀发生结果率，提高护理满意度，具有较大的临床推广应用价值。

【关键词】中药敷贴；剖宫产；腹胀护理

相对于自然分娩来讲，剖宫产疼痛感较低，生产速度快，而且能够及时解救胎儿在宫内缺氧的情况，随着医学技术的不断进步，剖宫产的安全性也极大地得到提高，近年来，选择剖宫产的产妇越来越多。剖宫产虽然可以减轻疼痛，缩短生产时间，但是受手术和麻药的双重影响，会导致产妇在术后初期出现严重的腹胀问题，如果不给予及时有效的的治疗，极有可能进一步引发肠梗阻和肠粘连。腹胀是剖宫产手术后临床常见的并发症，会给产妇带来不适感，增加伤口的疼痛感，不利于产妇产后身体机能以及心理的恢复。通过相关资料显示，运用中西医结合的护理方式可有效改善剖宫产产妇术后的腹胀问题。鉴于此，选取2022年4月至2022年12月在我院进行剖宫产手术的97例产妇作为研究对象，探讨中药敷贴在剖宫产术后腹胀中的护理效果，具体报告如下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年4月至2022年12月在我院进行剖宫产手术的97例产妇作为研究对象，按照正态分布的方式将其分成48例对照组和49例观察组。其中观察组产妇最小年龄为23岁，最大年龄为38岁，平均年龄在（30.51±3.59）岁，孕周在38—41周，平均（39.59±1.28）周，首次剖宫产的有32例，多次剖宫产的有17例；对照组组产妇最小年龄为22岁，最大年龄为40岁，平均年龄在（31.11±3.49）岁，孕周在39—40周，平均（39.67±1.18）周，首次剖宫产的有33例，多次剖宫产的有15例；比较两组产妇的年龄、孕周、剖宫产次数等临床基本资料，差异较小，（P＞0.05），可进行统计学对比。纳入原则：（1）配合度较高的产妇；（2）均自愿签署知情同意书；（3）获得我院伦理委员会的批准。排除原则：（1）有胃肠道疾病者；（2）合并其他器质性重大疾病者；（3）对本次研究所用的中药有过敏史者。

1.2方法

给予对照组的48例产妇一般护理干预，主要护理内容如下：（1）健康宣讲：讲解剖宫产中应注意的事项，以及可能会出现的并发症，提高产妇对于剖宫产手术的认知。（2）心理疏导：部分产妇因为手术和雌性激素紊乱等原因，容易出现焦虑、烦躁甚至抑郁等不良情绪，护理人员应重视这一问题，科学评估其心理状态，并提供专业的心理疏导，帮助其缓解心理压力。（3）饮食指导：产妇术后的饮食应以清淡、高营养为主，多食用蛋白质和纤维素含量较高的食物，促进排气和肠胃蠕动。观察组49例产妇在一般护理的基础上采用中药敷贴护理干预，应详细告知中药的疗效和用法，以及可能会带来的不良反应。产妇剖宫产一小时之后，护理人员用温水擦拭其皮肤，然后将糊状中药（二色补血草20g、红香藤8g、青丝龙13g、马兰15g、榈木6.5g、饭团根20g[1]。）敷于产妇的肚脐部，每隔15个小时换一次药。在敷药过程中，护理人员应密切观察产妇的生命体征，如果出现严重不适，应告知医生救治并停止敷药治疗。

1.1观察指标及判定标准

（1）比较对照组和观察组产妇的护理满意度评分，采用本科室自制的护理满意度调查问卷，总分为50分，分数越高，表明产妇的护理满意度越高。（2）比较对照组和观察组产妇的腹胀发生结果率。其中，腹胀发生结果率=（轻度腹胀+中度腹胀+重度腹胀）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

此次试验所得数据均纳入版本为SPSS23.0统计学软件中进行处理分析。

计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用 t检验；腹胀发生结果率属于计数资料以率（%）表示，采用χ2 检验。 P＜0.05提示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较对照组和观察组产妇的护理满意度评分

采用中药敷贴护理干预的观察组产妇其护理满意度评分明显高于采用一般护理干预的对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1比较对照组和观察组产妇的护理满意度评分（x±s）

2.2比较对照组和观察组产妇的腹胀发生结果率

采用中药敷贴护理干预的观察组产妇其腹胀发生结果率明显低于采用一般护理干预的对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05），如下表2所示。

表2比较对照组和观察组产妇的腹胀发生结果率（n%）

3.讨论

剖腹产之后出现腹胀是临床常见的一种现象，引起腹胀的原因比较多，比如在手术过程中，羊水、手术探查、出血、麻醉药物的抑制性等都可能会对肠道产生一定的影响。而且产妇长时间卧床也会使得肠蠕动的速断减慢，从而引发腹胀。根据相关资料显示，采用传统中药治疗产妇剖宫产腹胀问题，能够取得较好的效果，同时还不会对产妇和婴儿的健康带来负面影响。中医认为，腹胀多属产后发热、缺乳、乳汁不通、崩漏等病证范畴[2]。本病病机多为气血两虚，淤血阻滞，气机不利，治疗多以益气养血、理气祛瘀为主[3]。

通过此次研究数据显示，采用中药敷贴护理干预的观察组产妇其腹胀发生结果率明显低于采用一般护理干预的对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）；采用中药敷贴护理干预的观察组产妇其护理满意度评分明显高于采用一般护理干预的对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对剖宫产产妇术后护理中采用中药敷贴护理干预能够显著降低产妇腹胀发生结果率，提高护理满意度，具有较大的临床推广应用价值。

【参考文献】

[1]于艳彬,魏文峰,谢元莉,吴东兰,温蝶梅.中药穴位敷贴联合双歧杆菌四联活菌片口服对剖宫产术后产妇胃泌素和泌乳素的影响[J].中国医药科学,2022,12(14):85-89.

[2]周丹,谢惠.生化汤联合中药敷包对于瘢痕子宫再次剖宫产术后子宫复旧的临床研究[J].云南中医中药杂志,2018,39(12):41-42.

[3]岑莉,肖彩云.中药穴位敷贴联合磁疗护理对剖宫产产妇泌乳的影响[J].中国药物经济学,2015,10(S1):39-40.