血液检验知识点汇总,推荐收藏!

/ 2

血液检验知识点汇总,推荐收藏!

陈钰

攀枝花市第三人民医院    四川 攀枝花     617061

血液检验属于临床中比较常用检验方法,在血液疾病以及其它系统疾病诊断中,都具有十分重要作用。我们到医院抽血时会发现护士每次都会用不同颜色的管子采血,这是因为每种颜色的管子里的抗凝剂不同,不同检查项目需要的血液样本类型不同,与之对应的采血管颜色就不同。那么在进行血液检验过程中,哪些项目对应什么检查,采血前我们需要做哪些准备,怎样才能保证检验结果的准确性呢?了解这些知识点十分重要。

1血液检验涉及到的项目

1.1血常规

结合血常规检查,能通过血液当中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等的检测结果,对疾病展开判断。我们最常用的就是通过白细胞判断有无炎症反应;通过红细胞和血红蛋白判断有无贫血,是否需要输血等;通过血小板初步判断抗凝血功能等。例如白细胞中的中性粒细胞有所升高,则表明出现了细菌感染;淋巴细胞有所升高,则表明发生了病毒感染。

1.2免疫

通过免疫血检查,可以测定血清C肽、血清胰岛素、孕激素、雌激素、甲状腺激素,针对免疫功能有所下降,或者是存在免疫系统方面疾病的人群,均可以结合此种检查。

1.3生化检查

在临床中,生化检查属于对各种类型疾病进行诊断以及治疗时运用的比较常见检查方式,常用于检查肾功能及早期肾损伤、肝胆疾病、脂代谢及高脂蛋白血症、糖代谢及糖尿病、微量元素、心肌损伤、血浆蛋白质检查以及体液平衡紊乱,与之对应的检验项目主要有肾功、肝功、血脂、血糖、微量元素、心肌酶、蛋白质、电解质等。就血糖来讲,如果指标高于正常值,很有可能是患者出现了糖尿病或者是高血糖。

1.4病毒检查

就病毒检查来讲,主要涉及巨细胞病毒、风疹病毒、乙肝抗体、弓形虫、丙肝抗体等,结合病毒检查,能够了解患者现在或曾经是否感染相应的病毒,目前是否产生相应的抗体。

1.5肿瘤标志物

结合肿瘤标志物方面的检查,能够针对血清当中对于某些部位存在敏感性、特异性标志物。就肝癌标志物来讲,包括铁蛋白、甲胎蛋白、癌胚抗原等,以上指标出现呈现出过高问题时,需详细考虑这种情况的出现是否为肿瘤造成。

2血液检验可以将哪些疾病检验出来

2.1血液疾病

血液检验可以将身体患有血液疾病与否检查出来,其中包括再生障碍贫血、白血病、缺铁性贫血、慢性白血病、过敏性紫癜等,主要基于验血过程的血常规、血细胞涂片染色展开分析,针对血液性疾病做出初步判断。

2.2内分泌疾病

结合血液检验结果,可以了解肢体当中血糖、血脂是否存在异常,针对患者是否患有代谢综合征、高脂血症、低血糖、糖尿病等展开判断。

2.3肝肾疾病

血液检验可以针对肾功是否受损进行检查,针对肾炎、肾病综合征进行辅助性诊断。同时,可以了解肝功正常与否,实现对肝脏疾病的判断,其中包括脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌等。

3血液检验质量保证措施

3.1患者做好检验前准备工作

在正式进行采血之前,需禁食12h,避免吸烟、喝酒或者是喝咖啡,这主要是由于饮酒、吸烟,以及喝咖啡会导致患者血液成分出现变化,导致检验结果受到影响。同时,需要停止服用药物,防止药物当中含有的某些成分对血液质量以及检查结果产生影响。如果服用的药物不能停止,应对药物当中含有成分对于检验结果是否会形成影响进行细致分析,结合正确方式进行处理。

3.2有效开展血液采集

血液检查常用的是静脉血,进行血液采集过程中,做好对患者体位的控制,保证患者体位正确,避免长时间站立。在此过程中,最好运用卧位,针对体内血液进行平衡。这主要是由于患者体位对血液循环会产生影响,在体位不同的情况下,身体当中血液平衡、组织间液体会有所改变,其中大分子物质、细胞成分发生的改变最明显。就体位来讲,其会对血液检验分析产生较大影响,降低血液检验准确性。同时,采血工作的开展,一般由静脉开始,于双侧前壁窝位置正中静脉。在此过程中,需结合明显静脉血管开展采血工作,如果患者静脉血管并不是十分明显,可以结合采血器,由手背静脉展开采血,但是近心端不能开展采血工作。过度肥胖、儿童等,以及不适合通过静脉方式进行采血的患者,可以通过手背、足部中的毛细血管展开采血。展开采血工作时使用的试管、注射器等,应确保处于清洁、干燥状态,防止出现溶血情况。此外,采血时需做到迅速一针见血,避免对穿刺部位产生挤压,使血液较流畅地流入试管(注意,在使用注射器采血时需将注射器针头取下)。

3.3合理的运输

    一般情况血液标本采集后都需要立即送检,如不能立即送检的,需严格按照规定运输标本,并在规定时间内送达检验科。

3.4科学进行血液检验

进行血液检验过程中,应将患者激素水平、生物钟等纳入到考虑范围中。血液检验患者为女性情况下,应认识到女性生殖激素、月经周期之间关系。一般情况下,排卵时、月经前,胆固醇、纤维蛋白原方面的指标,存在比较大的差异。这便需要进行血液检测时,结合相同时间开展,进而使采集血液指标整体有效性获得充分保证,确保检验分析具有较高准确率。

检验科收到标本后,应在规定时间内完成检验,不能完成检验的情况下,应明确每种标本的存储方式和存储时间,根据不同的标本类型,选择不同的保存方式。短时间内的保存,血常规为常温保存,生化、免疫血离心后放入2-8℃冰箱。如果需要长时间保存的血清标本则需要放入低温冰箱,一般来讲温度越低,则保存时间便会越长。存储标本过程,避免晃动、倾斜,以防出现溶血情况。

同时检验时使用的仪器,需定期或按需对其进行校准,做好仪器的维护保养工作,做好室内质量控制。在检验后严格审核检验结果,根据相应的分析复检规则开展复查,积极对参数关系进行分析。

血液检测的应用广、项目多,需要医、护、技和患者多方面的配合,保证检验结果准确、可靠,有效减少误差的出现,充分发挥血液检验作用。