浅谈重症患者基础护理的重要性

浅谈重症患者基础护理的重要性

帕丽丹•达吾提

新疆医科大学附属第一附属医院  乌鲁木齐   830000

【摘要】“重症”通常指疾病或创伤造成的严重危害和并发症，需要必须立即采取措施进行治疗、监护或手术干预。在医学上，“重症”的定义是指生命体征和器官功能障碍明显，必须进行特殊治疗和护理的一类疾病或状态。常见的重症包括心血管系统疾病、中风、肺炎、创伤后休克、脓毒症等。对于重症患者，需要积极地采用综合治疗，包括药物治疗、机械通气、营养支持、疼痛管理、病情监测等，以期尽早恢复器官功能，并避免并发症的发生，最终达到治愈病情的目的。

【关键词】重症、护理

ICU是危重病人集中的场所，病人病情危重，变化快，抢救仪器设施多，无家属陪伴。需要护士细 项抢救设施，操作技能，对突发事件的应急能力，规避风险，才能保证病人治疗，护理质量安全。新入床工作2年，对常见疾病相关理论和常见操作已经掌握。对新入护士在培训工作提出了更高，快捷的要求 工作的能力，是对危重病人及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治工作重要性，是护理质量安 高危重病人的抢救成功率有主要意义。

一、什么是基础护理

基础护理在为患者提供医疗、休养环境的同时，还承担着为基本的诊断医疗工作提供必要的物质条件和 技术协作的任务。如医生需要使用的一般器械、敷料、仪器设备等，大都由护理人员请领、保管、消毒备 用。医疗计划与医嘱的落实，有的是医生操作护士配合，但大多数则是护士单独执行，医护彼此间必须相互 配合，协调一致，彼此监督方能完成医疗任务。另外，基础护理还对医护间、护患间、护士与各合作科室间的关系起着协调作用。基础护理工作的内容既平凡、琐碎，又有很强的科学性。因为人在患病的过程中，由于不同的致病因素 和疾病本身的特性，使病体的功能活动、生化代谢、形态结构等方面都可能发生某种程度的变化，这些变化又可导致生理需要和生活上的变化。因此，在护理上特别要求护士必须运用所学医学理论和护理学知识来精心护理病人，以满足患者生理上、心理上的需要，护士应起关键的作用，保证病人生命或使病人早日康复。

二、基础护理作用

   基础护理是临床护理工作的重要内容，患者从入院到出院都离不开基础护理。因此，要高度重视基础护 理，提高基础护理在临床治疗和护理中重要性的认识。

1.搞好基础护理是患者病情的需要 护理工作的对象是因健康失衡而丧失了某种能力的患者，他们因生理功能或心理状态的改变而导致个人 的力量、意志或知识的不足而需要护士提供帮助，如翻身、氧气吸入、协助进食或鼻饲。对产生心理障碍的 患者更需要护士密切观察，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压的变化等，这些护理活动都是根据患者的需要 而实施的。

2.搞好基础护理是疾病治疗的需要 俗话说，“三分治疗，七分护理”。在患者接受治疗的过程中，必须辅以许多相关的护理措施，如生命 体征的测量、各种标本的采集、选取恰当的卧床、保证足够的营养等。这些护理措施质量的好坏直接影响着 治疗效果。因此，基础护理也是治疗的一个组成部分。基础护理是一门既有科学知识又具有操作性的技能。 护士必须将知识、智慧、技术技能结合并用才能完成高质量的护理。

3.搞好基础护理是维护形象的需要 患者对护士有着自己的希望、目标、需要和价值观。在患者心目中，护士形象的高低，很大程度上取决 于护士完成基础护理的质量。一般说来，技术熟练、语言亲切、不怕麻烦、能够无微不至地在生活上照顾、 耐心解答患者问题的，才是值得信赖的护士。而基础操作、生活护理、心理护理都属于基础护理范畴。

三、新形势下的基础护理的重要性

对于生活不能自理的患者，需要护士为他们翻身，拍背，漱口，协助进餐、大小便等;对生命体征不稳定的患者需要护士进行密切观察，随时检测体温、脉搏、呼吸、血压的变化;对缺氧、呼吸困难的患者需要护士给了氧气吸入:对生理残疾、心理有障碍的患者需要护十进行心理疏导，给予精神安慰，帮助患者战胜自我树立生活的信心。所有这些护理活动都根据患者需要实施的。在医院，患者的不同需要每时每刻都存在着。所以基础护理是一项经常的、不间断的工作，是患者的需要，也是护一必做的工作。无论科学如何发展，无论社会如何进步，患者的基础护理是不会改变的。当患者接受治疗时，必须辅以相关的护理措施。如静脉给药，护士要建立静脉通路，保证静脉点滴的畅通，要观察滴速、穿刺部位的情况、用药后的反应等以保证治疗的效果。腹部术后患者，待病情平稳后给予半卧位，利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口缝合处的张力，以避免疼痛，且有助于伤口愈合;观察排气、排便情况，指导患者饮食;病情允许可鼓励患者下床活动，预防肠粘连及下肢静脉血栓形成，促进康复。危重患者根据生命体征的检测，判断病情的转归，并根据提供的数据给予物理降温、升压等治疗护理措施，对疾病的治愈起着至关重要的作用。气管切开术后患者呼吸道管理，需要护士严格无菌操作，给予吸痰保持呼吸道通畅，给予气管滴药、雾化吸入，保持呼吸道湿化，防止痰栓形成，预防肺部感染。可见基础护理是一门既有科学知识，又有操作性的技能，护十必须将知识，智慧、技术、技能结合并用才能完成高质量的护理，以保证治疗的效果，促进患者的康复，减少并发症，减少致残率，降低病死率。

四、基础护理体现护士的形象

在临床实践中，护士通过基础护理活动与患者密切接触，护士的言谈举止对患者的情绪有着一定的影响，并留下深刻的印象，患者对护士有着自己的希望、目标，需要和价值观。在患者心目中护士的形象如何，很大程度上取决于护士完成的基础护理的质量。熟练的技术、亲切的话语、耐心的解释，无微不至的关怀是取得患者信任的基础。如急诊收治1名急性心肌梗死患者，需要溶栓，急需建立静脉通路，可这名当班护士一针没有穿刺成功，救命的药给不进去，患者紧张，家属焦急，可能会说些过激的语言，从而表明护士在患者及家属心目中失去可信度。在临床工作中，时常会遇到有些患者请老护士为他们打针、输液，说明熟练的技术是建立良好护患关系的基础，也是患者评判护士的标准之一。基础操作、生活护理、心理护理都属于基础护理范畴，当护上在为患者剪指甲、剃胡须、冲洗会阴、口腔护理时，这些也许连家属都没想到或不愿做的事情，护士却每天都在精心地去做。患者虽嘴上不说，心里可能会感到护士"不是亲人，胜似亲人"，因此护士的形象便会立于患者的心中。所以护士在繁忙的工作中不能忽视患者的内心感觉，勿因善小而不为，只要患者需要，对患者有益，就应该去做，以体现护十的服务意识和服务形象。

一个合格的护士在工作中应自觉地高质量完成全部工作内容，而不应把基础护理与任务区别对待。要认真履行基础职责，完成大量的细而又细，微而又微的“小事”，完成与治疗息息相关的生活护理，使患者身心维持在治疗和康复的最佳状态，提高患者的生存质量。把基础护理作为护士与患者沟通的桥梁、观察病情的途径、服务精神的体现，脚踏实地的为患者做些实实在在的事。通过具体工作，通过为每个患者实实在在的服务，树立护士的形象，塑造医院的形象。在医疗市场竞争激烈的新形式下，仍应抓好基础护理工作。

参考文献

[1].浅谈提高基础护理质量的重要性[J].邢俊玲,张翠芬,李敏.社区医学杂志 .2005,第12期

[2].基础护理在临床护理工作中的重要性分析[C].王玲.河南省传染病专科护理理论与技术创新学术会议 .2018