分析急性宫颈炎患者中黄连汤联合阿奇霉素治疗效果

分析急性宫颈炎患者中黄连汤联合阿奇霉素治疗效果

金长红

黑龙江省绥化市兰西县人民医院  151500 

【摘要】目的分析急性宫颈炎患者中黄连汤联合阿奇霉素治疗效果。方法 研究对象76例为急性宫颈炎患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=38）、观察组（n=38）两组，分别给予阿奇霉素治疗及黄连汤联合阿奇霉素治疗，并对比治疗效果，研究起止时间为2021年08月-2022年08月。结果 观察组较对照组治疗有效率高；用药不良反应发生率低，上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎，治疗效果显著，可降低用药不良反应发生率。

【关键词】急性宫颈炎；黄连汤；阿奇霉素

【 Abstract 】 Objective To analyze the therapeutic effect of Huanglian Decoction combined with azithromycin in patients with acute cervicitis. Methods Seventy-six patients with acute cervicitis were randomly pided into control group (n=38) and observation group (n=38) after admission. They were treated with azithromycin and Huanglian decoction combined with azithromycin, respectively, and the therapeutic effect was compared. The study started and ended from August 2021 to August 2022. Results The observation group was more effective than the control group. The incidence of adverse reactions was low, and the comparison of the above indexes had statistical significance (P < 0.05). Conclusion Huanglian Decoction combined with azithromycin is effective in the treatment of acute cervicitis and can reduce the incidence of adverse reactions.

【 Key words 】 acute cervicitis; Coptis decoction; azithromycin

急性宫颈炎是妇科中常见的病症之一，主要是由于产褥期或性生活不注重卫生等原因导致宫颈发生感染，引起宫颈炎症，在女性妇科疾病中发病率较高。主要表现为白带增多、下腹坠痛、性交后出血、尿频尿急等症状【1】。如果得不到有效地治疗，病原体可以上行感染而导致子宫内膜炎，逐步转化为慢性宫颈炎或者盆腔炎，对患者的正常生活影响极大。临床上多采用西药治疗急性宫颈炎，但单一用药效果不甚理想，中西医结合治疗效果更为显著。故本研究对急性宫颈炎患者采用黄连汤联合阿奇霉素共同治疗效果的效果较为具体的分析。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象76例为急性宫颈炎患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=38）、观察组（n=38）两组，研究起止时间为2021年08月-2022年08月。其中对照组年龄在27-52岁之间，均值（38.49±2.53）岁；体重40—80kg，均值（58.37±3.34）kg。观察组年龄在25-50岁之间，均值（37.82±2.94）岁；体重41—75kg，均值（56.73±3.81）kg。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组予以阿奇霉素治疗，将本品加入到250ml或500ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，使最终阿奇霉素浓度为1.0－2.0mg/ml静脉滴注，滴注时间不少于60分钟。每天1次，至少连续用药5天。

1.2.2观察组

观察组在阿奇霉素治疗的基础上联合黄连汤治疗。阿奇霉素的使用方法与对照组一致。黄连汤方剂为：黄芪15g、白芨10g、黄连15g、当归10g、泽兰8g、仙鹤草8g、两面针8g、地榆12g，上述八味药材加水煎煮，去渣后得药汁400ml，每日1剂，分早晚两次温服，连续用药一周。

1.3观察指标

1.3.1治疗有效率；

1.3.2用药后不良反应发生率。

1.4统计学分析

SPSS25.0版本软件处理数据，变量资料以“

t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2结果

2.1治疗有效率对比

观察组较对照组治疗有效率高，对比有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1治疗有效率对比[n(%)]

2.2用药后不良反应发生率对比

观察组用药后不良反应发生率为5.26%，其中腹泻1例（占,2.63%），恶心呕吐1例（占比2.63%），对照组药后不良反应发生率为21.05%，其中过敏3例（占比7.89%），腹泻2例（占比5.26%），恶心呕吐3例（占比7.89%），X2值=6.176，P值=0.013，对比有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

急性宫颈炎最常见的发病原因是淋球菌感染，病原体累及宫颈黏膜腺体，沿黏膜表面扩散引起浅层感染【2】。急性宫颈炎主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染。如果不采取有效的治疗措施，会加重病情，引发慢性宫颈炎，增加治疗的难度，严重者会引发宫颈癌，对患者的生命安全存在一定的威胁。

西医中常采用阿奇霉素对急性宫颈炎进行治疗，阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，具有与红霉素相似的作用机理。通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成，对多种致病菌均有显著的抑制效果【3】。但阿奇霉素的副作用也比较大，服用以后容易出现皮疹、恶心呕吐、腹泻、嗜睡、呼吸困难等不良反应，其用药安全性较差。

中医学认为，急性宫颈炎属于中医“带下”范畴，主要由于湿邪影响，任、带二脉失约所致，而湿邪又分内外之别，外湿是由经期、产时、产后，以及感染性流产，血室正开，湿毒秽浊之邪乘虚入侵，直伤脑脉，以致带脉失约而成带下【4】。内伤则由脾虚失运，肾虚失固，湿浊内蕴，久而化热，湿热互结，流注下焦而成带下。所以治疗上，应标本兼治，以清热解毒，除湿止带为主。黄连汤剂中黄连具有解毒、清热燥湿、消肿、广谱抗菌之功效，黄芪起到补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿的作用，而白芨可收敛止血，消肿生肌【5】，当归具有补血、调节子宫、增加机体抵抗力的功效，两面针能活血化瘀，行气止痛，祛风通络，解毒消肿，泽兰有活血调经，散瘀消痈，利水消肿的功效，地榆在抗菌、止血方面效果显著；仙鹤草具有收敛止血、补虚、消炎之功效，诸药合用可有效治疗急性宫颈炎，联合阿奇霉素效果更佳，而且中药的安全性更高，副作用较少。

综上所述，黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎效果显著，可提高治疗的有效率，降低用药后的不良反应，用药安全性更高。

参考文献

[1] 蒋亚玲. 黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎临床疗效分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(2):4,6.

[2] 石爱菊. 黄连汤联合阿奇霉素用于急性宫颈炎疗效及总有效率影响分析[J]. 智慧健康,2020,6(35):84-85.

[3] 施月眉. 宫炎平片联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎的效果[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(5):119-121.

[4] 彭飞平,周芳,邝国超,等. 左氧氟沙星联合阿奇霉素在急性宫颈炎患者中的应用[J]. 海南医学,2021,32(13):1684-1687.

[5] 谢跃丽. 阿奇霉素联合黄连汤治疗急性宫颈炎效果观察[J]. 实用中医药杂志,2019,35(4):446-447.