献血不良反应发生率及相关分析

献血不良反应发生率及相关分析

刘小婧1,邹红梅1,王苗1,陈珏竹2, 黄梅1,张书蓉1

（1.绵阳市中心血站  四川 绵阳 621000； 2.绵阳市第三人民医院   621000）

摘要：目的：根据我站2020年献血不良反应统计数据与全国血液安全监测统计数据的差异情况，分析本站登记不良反应时偏低的原因，为发生不良反应及时处理提供依据。方法：通过问卷自填方式对我站献血服务科采血工作人员发放问卷。结论讨论：献血者都被清楚的告知了迟发献血反应回告途径，但采血工作人员对献血者不良反应的分类、范围和严重程度的判定存在一定的知识盲点。

关键词：献血不良反应    发生率  

The Incidence of Adverse Reactions to Blood Donation and its Relevant Analysis

Abstract

Objectives: Based on the discrepancies between the statistics of the adverse reactions of blood donation in our blood station and the national blood safety monitoring statistics, to analyze the cause of the low incidence of adverse reactions recorded at our station, and to provide some factual reference for timely treatment of adverse reactions. Methods: Questionnaires were handed to and answered by the staff of blood donation service unit. Data was collected and analyzed accordingly. Conclusion: While blood donors were clearly informed of ways of reporting possible delayed blood donation reactions, blood collection staff had certain knowledge blind spot on determination of the classification, range and severity of donors’ adverse reactions.

Keywords: adverse reactions of blood donation, incidence

献血不良反应是指在围采血期与采血有关的不良反应，它是一个复杂的生理功能紊乱的过程，其诱因包括献血者心理状态欠佳以及血容量减少等，多数症状轻微。有以局部表现为主的不良反应；以全身表现为主的不良反应。献血不良反应严重程度可分为重度不良反应和非重度不良反应。

根据2020年全国血液安全监测纳入分析47家单位共有2403506人次捐献全血，血液报告不良献血反应6369人次，平均每个单位不良献血反应共135人；我站捐献全血57963人，登记献血不良反应人数为14人，从全国血液安全监测不良反应与我站不良反应登记对比分析数据，本站不良反应登记率低于血液安全监测不良反应47家单位平均水平。

表1  不良反应发生率对比情况

一、材料来源 我站献血服务科采血工作人员32名问卷发出32份收回32份。

二、方法：采用便利取样的方法，通过问卷调查方式发放问卷，问卷首先呈现关于本次研究的目的介绍，强调工作人员以自身所学所理解的不良反应情况无记名填写问卷，问卷呈现内容有：不良反应分类、以全身表现为主的不良反应，以局部表现为主的不良反应、献血不良反应严重程度的评估、献血不良反应回告途径。

三、结果  问卷发出32份收回32份，有效率：100%。从问卷中可知答全献血不良反应类型命题的人数15份，未答全人数17份；以局部表现为主的不良反应出题的问卷答全17份，未答全人数15份；以全身表现为主的不良反出题的问卷答全人数5份，未答全人数27份；以献血不良反应回告途径出题的问卷答全人数32份，未答全0份；以了解献血不良反应（轻、重）度程度的评估的问卷答全人数21份，未答全人数11份。

表2  献血服务科发放问卷收回结果分析

四、结果讨论  影响本站献血不良反应登记率低的首要因素是工作人员对全身（局部）不良反应的表现判定不清把迟发性出血、神经出血等局部反应不纳入不良反应范围导致献血反应登记率偏低，其次在献血现场发生的不良反应工作人员能够对其献血者进行观察、处理；献血者离开献血现场时工作人员也能够告知献血者发生迟发献血反应的回告途径但存在献血者对不良反应知识知晓率低对轻型的献血反应忽略不予以电话回告导致献血不良反应登记的丢失。

综上所述，我站2020年献血不良反应统计数据与全国血液安全监测统计数据差异的原因是工作人员对献血不良反应知识点了解不全面；涉及献血者离开献血现场所发生迟发性献血反应不能跟踪导致了登记率下降，针对此情况我站重点组织献血服务科工作人员进行培训，加强采血工作人员对献血者发生不良反应知识的盲点；强调回访人员在对献血者进行回访时如知晓献血者离开献血场所后发生了献血反应也要予以上报登记。

参考文献

〔1〕李丹 接头采血纸板法ABO血型检测条件优化探讨中国输血杂志2022.35（2）：1004-549X

〔2〕中华人民共和国卫生行业标准.献血不良反应指南.WS/T551-2017

〔3〕中华人民共和国卫生行业标准.献血相关血管迷走神经反应预防和处置指南.WS/T595-2018.

〔4〕中国输血协会血液安全监测专业委员会全国血液安全安全监测工作组2020年全国血液安全监测报告.

[作者简介] 刘小婧（1987-）,女,四川广元人,工作单位:绵阳市中心血站，主管护师，主要从事采供血工作