哮喘护理小常识

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哮喘护理小常识

罗晓华

沐川县沐溪镇卫生院  四川 乐山  614500

哮喘在临床中是一种高发病,也是一种常见的慢性疾病。有研究数据显示,全世界约有3亿人患有哮喘疾病,而我国约有3000万人患有哮喘疾病。哮喘病的发作与季节变化及过敏原刺激因素强度有关,冬季因冷空气刺激容易引起哮喘发作,春秋两季因花粉过敏也可引发哮喘。温度变化刺激、花粉刺激这些都让敏感体质的人苦不堪言,出现打喷嚏、流鼻涕等症状,严重者还会出现皮肤红疹、憋喘的情况从而引发哮喘。那你知道,对于哮喘疾病,应该如何护理呢?

哮喘疾病可能会导致患者死亡。当哮喘急性发作时,通过及时正确的抢救是可以挽救生命的。如果在生活中发现身边有哮喘发作的病人,我们应该第一时间拨打120求救,然后注意去除周围可能过敏的诱因,尽快脱离致敏环境。如果是生命体征平稳,情绪焦虑、略有憋喘的轻中症患者,可将其随身携带的药品立即给予使用;如果已经出现烦躁不安、大汗淋漓、呼吸不畅的情况,需及时检查患者口内有无异物并予以清除,立即给予吸氧治疗;如果已经出现意识不清、呼之不应、无脉搏的情况要尽快实行心肺复苏,直到120到达现场。

对于哮喘疾病,应该如何做好日常护理呢?主要有以下几个方面:(1)避免与哮喘的诱发因素相接触。很多因素会导致哮喘病的急性发作,患者要在生活中留意观察哪些因素是引发自己哮喘发作的诱发因素,并尽可能避免或减少接触这些诱发因素。哮喘常见的诱因包括:室外过敏原,比如花粉、草粉等;室内过敏原,比如霉菌、宠物、尘螨、蟑螂等;食物,比如鱼、虾、蛋、奶等;药物,比如阿司匹林、抗生素等;其它诱因,比如寒冷刺激、运动、精神紧张、烟雾等。以上这些诱发因素,在日常生活中要尽量避免。(2)饮食调养。若饮食不当,也会加重哮喘症状。在饮食方面,哮喘患者要选择易消化、清淡的饮食,多吃蔬菜水果,避免进食冷、硬以及油炸食物,还需避免摄入诱发哮喘的食物,比如牛奶、鸡蛋、虾、鱼等。哮喘患者还需戒烟戒酒,平时也可以多饮水饮茶,这是因为茶叶中含有茶碱,这种物质能够兴奋患者的交感神经,加快支气管扩张,每天饮水2500-3000毫升还可以补充丢失的水分,稀释痰液,有助于减轻患者的临床症状。(3)适量运动。哮喘患者在疾病缓解期可进行规律的体育活动以增强体质,但应避免剧烈运动,对于运动诱发哮喘发作的患者,应该在医生指导下进行运动。可根据身体情况,选择一些适合的运动,比如散步、慢跑、打太极等,要结合患者的心率情况,调整运动量。一般来说,以本人最高心率的60-70%适宜。(4)呼吸功能锻炼。可采取腹式呼吸和缩唇呼吸训练,有助于改善患者的缺氧状态。腹式呼吸时指导患者行端坐位,将双手分别放在腹部和胸前,放松上身肌肉,用鼻腔吸气时尽力挺腹,胸部不动,慢慢用口呼气时收缩腹部。缩唇呼吸是指用口呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部,注意缓慢呼深吸,不要过度用力,腹式呼吸与缩唇呼吸也可交替进行,这样反复练习,每天练习3-5分钟即可。(5)密切监测病情。要学会使用呼气峰流速仪监测病情,有助于降低哮喘发作次数。若呼吸流量峰值在近期内下降至正常预计值或个人最佳值的60%-80%或更低,需要警惕近期急性发作的风险。(6)坚持用药。有些患者认为在症状缓解后无需再用药,或者担忧长期使用激素带来的不良反应,用药总是断断续续。若不坚持用药,会增加急性发作次数。哮喘是一种慢性疾病,需要坚持用药治疗,才能保证治疗效果。(7)心理护理。精神心理因素在哮喘的发生发展过程中起重要作用,因此,在对哮喘患者的护理过程中,不仅要做好身体护理,还应当重视并做好心理护理。哮喘患者要保持一种乐观的情绪,也要规律生活,树立起战胜疾病的信心。(8)注意穿衣保暖。随着气温逐渐降低,哮喘患者一定要做好日常保暖。较低的气温会诱发哮喘疾病,特别是在冬天时,一定要多穿衣服,避免受凉而导致哮喘发作。外出时,可以戴好围巾、口罩、手套等。一般情况下,哮喘患者要选择纯棉织品的内衣,面料最好是摸起来柔软光滑的,衣服也不能穿得过紧,避免出现呼吸不畅的现象。还有非常重要的一点是患者在冬天时不要穿戴有羊绒、动物毛皮衣物及化纤衣料的衣物,同时棉被也不要有以上物质,防止患者接触过敏原,降低哮喘发作的次数。(9)注意室内卫生。由于阴寒、湿冷的地方会诱发患者哮喘发作,需选择阳光充足的住所,保证室内的湿度和温度适宜。患者不要养宠物以及养花等,定期打扫室内卫生,保持室内的干净和整洁。要定期清洗床上用品,并且将其放在阳光下进行暴晒,防止尘螨以及霉菌的滋生。除此之外,患者还需要保证室内的通风,保持其空气流通。这样能够让患者居住在一个环境良好的空间中,有效降低患者与空气中刺激性物质的接触,从而能够有效降低哮喘的发作。(10)体位护理。科学的体位有助于预防并发症和治疗哮喘疾病。哮喘患者发作哮喘时,患者家属可协助患者实施坐位或半卧位,使膈肌下降,能够帮助患者呼吸肌的活动,隔一段时间就协助患者调整体位,让患者感觉到舒适,减轻其疲劳感。若患者在夜间咳嗽症状明显,这个时候选择适宜的体位,有助于减轻咳嗽症状。需要注意的是,不能选择仰卧位,因为仰卧位会让患者出现进行性气流受阻。有研究表明,哮喘患者仰卧四小时,其呼气高峰流量(PEFR)会降低24%;若患者采取侧卧位,则可避免出现上述情况。因此,哮喘患者在夜间时,可选择侧卧姿势,防止出现剧烈咳嗽。(11)坚持治疗。当患者发生自己患上哮喘疾病以后,一定要到正规医院进行治疗,并且听从医生的建议,严格按照医嘱来使用药物,切记不能够自行增减药物的剂量以及不能够随意停药。这是因为随意停药或自行增减药物后不仅不能够达到治疗的效果,同时还会加重患者的病情,不利于患者疾病的治疗。