物理治疗与穴位贴敷联合应用于人流后子宫复旧中效果

物理治疗与穴位贴敷联合应用于人流后子宫复旧中效果

周芳

长沙市中医医院(长沙市第八医院)  湖南  长沙  410100

【摘要】目的分析物理治疗与穴位贴敷联合应用于人流后子宫复旧中效果。方法 选取我院 2021年7月至2022年7月收治的 68 例人流后子宫复旧患者，随机分成两组，即对照组和观察组。对照组进行缩宫素治疗，而观察组患者则是在此基础上给于穴位贴敷治疗，并结合普林格尔仪器进行物理治疗，比较两组疗效。结果 观察组(94.1%)的治疗总有效率优于对照组(82.4%)总有效率；且观察组患者的宫内膜厚度增加程度明显多于对照组，组间差异具备统计学价值(P<0.05)。结论 物理治疗结合空位贴敷应用于人流后子宫复旧中效果佳，有效改善患者症状及体征，帮助患者恢复健康。

【关健词】物理治疗；穴位贴敷；人流后子宫复旧不全；疗效

妇女子宫在分娩后的5至6周时，恢复期与非孕时的状态，这个期间的子宫状态称为子宫复旧，如果子宫功能受到阻碍时很容易引起子宫复旧不全。现为分析物理治疗与穴位贴敷联合应用于人流后子宫复旧中效果，特选取我院的68例患者作为分析对象，报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

将2021年7月至2022年7月期间我院收治的68例人流后子宫复旧患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有34例，其中患者的年龄在18至42岁范围内，未婚和已婚分别有38例和30例。比较两组患者的一般资料发现差异并不显著，无统计学价值(P >0.05)，具有比较的意义。

1.2 方法

所有的患者均进行常规的产后护理措施，对照组患者给予缩宫素治疗，肌肉注射，每日两次，每次1毫升。而观察组患者则在此基础上开展物理治疗，具体操作如下，首先，让患者保持平卧位状态，将仪器接通电源，在子宫复旧专用的极片的黑色面上涂抹超声耦合剂，将之紧贴于髂前上棘和脐下位置，小心避开骨头处。其次，使用胸带将此固定好，然后开机开始子宫复旧治疗程序，治疗时间控制在20min。再次，根据能量增加健，缓慢的增大到达患者的可耐程度即可停止，强度空载在40至60之间。最后，结束仪器治疗后，帮助患者将胸带解开，使用手法对子宫穴进行按摩，时间为3至5min，在治疗过程中，要告诉患者不能自行打开固定胸带，如果有不适感要及时的与医生交流。每日治疗一次，结束5次为一个疗程。然后结合穴位贴敷，将之贴于齐海穴、中极穴、关元穴还有子宫穴，每日一次，时间 4-6h，三天为一个疗程[1]。

1.3 观察及疗效评价

两组患者疗效评价主要分析其治疗改善率，其中改善率如下所示(治疗前总分值-治疗后总分值)/治疗前总分值*100% 即为改善率。将疗效分为治愈、显效、有效以及无效四种评价标准，当改善率超过90%视为治愈；改善率处70%至89%之间视为治疗显效；而改善率位于30%至69%之间视为治疗有效；当改善率低于30%时视为治疗无效[2]。

1.4 统计学方法

通过SPSS22.0统计学软件分析以及处理两组的研究数据，通过 x2代表计量资料，t检验表示计量资料，两组间数据对比差异明显，具备统计学意义(P<0.05)。

2 结果

2.1 两组疗效分析

两组患者经不同的治疗方式后，其中对照组治愈、显效、有效以及无效例数分别为15例、8例、5例和6例，治疗总有效率为82.4%，而观察组患者治愈、显效、有效以及无效例数分别为 18例、10例、4 例和 2 例，治疗总有效率为94.1%，明显观察组(94.1%)的治疗总有效率优于对照组(82.4%)的治疗总有效率，组间具备统计学价值(P<0.05)。

2.2两组患者宫内膜厚度改善情况分析

经治疗，观察组患者的宫内膜厚度增加程度明显多于对照组，组间差异具备统计学意义(P<0.05)。可见表1。

表1两组患者疗前后子宫内膜厚度对比表(mm)

3 讨论

产后出血是造成产妇死亡的一个重要原因，主要是因为宫缩乏力造成的。从中医的角度分析，子宫复旧不全与在分娩时出血多、产时用力过多、出汗引起了阴血骤虚，大伤元气，产前阴血不足，加上产后调理不合理，出现血亏以及阳气散等现象[3-4]。而西医方面的分析则是胎盘膜残留，产后受到感染导致形成了子宫内膜炎还有盆腔感染等疾病，加上子宫过度后屈也会导致胎盘滞留；子宫壁间的肌瘤等过于膨胀时也会导致多胎妊娠、羊水过量等引起子宫复旧不全。针对子宫复旧不全症状的治疗，大部分患者因为自身的原因，不能进行长期服药治疗，医院一般给予抗生素治疗，并严格控制和降低药物的使用率。新阶段，采取穴位贴敷的方式已经广泛的应用在该症状的临床治疗，穴位贴敷包含有当归、桃仁、干姜、川穹、炙草。其中当归具有补血活血、化瘀的效果；而川穹和桃仁分别具有活血行气和活血祛瘀的功效，将之合用达到良好的活血祛瘀和温经止痛的作用。将药物调成糊状，部分制成软膏、丸剂等，将之贴敷于穴位上。减低出血量，改善子宫收缩，排出恶露，起到保护和增加子宫内膜厚度的作用，而且该治疗方式操作简便，无不良反应，安全性高，大部分的患者均接受这样的治疗方式

[5-6]。

配合物理治疗，主要通过普林格尔数码治疗仪的治疗程序为患者开展治疗，对改善患者的局部血液供给营养具有积极的作用，同时还可促进新陈代谢以及镇痛效果，从而有效增强产妇的免疫力，帮助患者尽快的恢复健康身体；加上物理治疗中电磁波的运动模式刺激经络，调节阴阳作用显著，使得宫腔内物质顺利排出，辅助穴位贴敷治疗，帮助患者进行活血化瘀等治疗[7-8]。

综上所述，采取物理治疗配合穴位贴敷治疗人流后子宫复旧可收到良好的治疗效果，治疗操作简便，安全性高，此联合治疗方式值得推广使用。

[参考文献]

[1]刘春晓.中药穴位贴敷对产后子宫复旧不全的临床疗效[J].中国临床研究，2015，28(01):106-108

[2]焦瑞平.穴位贴数治疗产后子宫复旧与减少出血的效果观察[J].中国药物经济学，2015，11(06):99-101.

[3]姜娟，乔爱玲，侯艳梅，唐婕.中药穴位贴敷治疗产后子宫复旧不全90例[J].中国药业，2015，24(24):239-240.

[4]吴浪涛.中药穴位贴救护理对产后子宫复旧的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2(11):149-150.

[5]俞春莺,郑宏伟,姚凤仙.中药穴位贴敷护理对产后子宫复旧的影响分析[J].光明中医,2018,33(20):3094-3097.

[6]张颖,梁丹,陈清霞,潘佳蕾,高修安.穴位贴敷联合生物电反馈治疗产后子宫复旧不良的临床效果研究[J].中国实用医药,2021,16(27):157-159.

[7]郑婷婷.中药穴位贴敷联合耳针疗法对产后宫缩痛及子宫复旧的影响[J].中医外治杂志,2022,31(03):46-47.

[8]吴红艳,顾水琴,周欢.穴位贴敷促进剖宫产术后产妇产后恢复及子宫复旧的影响[J].中国现代医生,2021,59(20):77-79+100.