早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果

早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果

徐晓芝

山东省警官总医院  山东省  济南市250002

【摘要】目的 本文探析基于早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果。方法 试验时间定为2021年1月到2022年1月，受试患者共80例，均选自我院治疗的急性重症脑卒中患者，将其随机分成对照组（急诊护理绿色通道）、观察组（予早期预警分级联合急诊护理绿色通道），每组受试患者40例，统计患者救治指标，比对两组患者生活质量及临床疗效。结果 （1）对于救治指标，观察组患者救治时间较低，差异显著（p＜0.05）；（2）临床有效率方面，观察组临床有效率更加优异，差异显著（p＜0.05）；（3）对于生活质量方面，观察组生活质量评分相对较高，差异显著（p＜0.05）；结论 早期预警分级联合急诊护理绿色通道在急性重症脑卒中患者治疗中应用效果显著，可为患者应得最佳抢救时机，提高其生活质量，值得推广。

【关键词】早期预警分级；急诊护理绿色通道；急性脑卒中；重症监护室

    脑卒中属于急性神经系统病变，病情变化快，对患者机体运动和感知觉损害较大。临床认为脑卒中最佳救治时间为发病后3到6小时，若此时有专业医护人员对患者开展针对性急救处理，脑卒中存活率将明显上升[1]。为此，文章选取我院急性重症脑卒中80例患者作为研究对象，探究早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的救治效果，报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

    试验时间定为2021年1月到2022年1月，受试患者共80例，均选自我院治疗的急性重症脑卒中患者，将其随机分成对照组与观察组各40例，对照组：女性20人，男性20人，年纪范围54-78岁，均值达到（68.24±7.82）岁；观察组：女性21人，男性19人，年纪范围55-79岁，均值达到（69.09±7.68）岁；组间满足分组条件，一般资料对比P＞0.05，可进一步研究。

1.2方法

   对照组实施急诊护理绿色通道，方法如下。①接到患者病床的呼叫铃声后，护理人员应立即报告医师判断患者的病情，并准备好所需物品及抢救仪器，通知各医护人员做好准备，到达重症监护室后启动绿色通道；②待医护人员到达病房后，密切观察患者的状态，从意识、呼吸状况评估病情，护理人员配合急诊医师帮助患者完成吸痰、供氧等，同时建立静脉通道，采集血液，并通知各相关科室开放绿色通道，并预留仪器，在15分钟之内完成检查[2]；③根据检查情况，快速确诊并制定治疗方案，若患者需要手术，在在半小时内完成备药、留置导管及备皮等护理措施。并将患者送至病房交接，与手术室护士做好交接。                 

观察组在对照组基础上实施早期预警分级方法，应用MEWS根据患者的生命指标结合患者的病情进行评分，分数越高表示患者预后越差，再根据评分进行预警分级，蓝色预警表示低危，分数为0~4 分，此类患者可以安排就诊或治疗后留观，为黄色预警表示中危，分数5~7 分，此类患者需要及时进行治疗，并根据患者病情转为ICU治疗[3]。红色预警表示高危，分数8分以上，此类患者具有死亡风险高，病情变化快的风险，需要立即对患者进行治疗，然后转入ICU监护室观察。

1.3观察指标

    观察两组患者救治指标、生活质量评分及临床疗效。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2. 结果

表1  对比两组患者救治指标[n，x±s]

表2 对比两组患者临床有效率[n，（%）]

表3 对比两组患者生活质量评分[n，x±s]

3. 讨论

据统计，近些年临床脑卒中发病率明显上升，与其他神经系统疾病相比，脑卒中病情发展更迅速、症状更危急，如果疾病早期患者没有得到科学有效的急症处理，随病情进展患者残疾率和死亡率将明显上升。急性期患者的运动与神经功能出现障碍，且该时期为治疗最佳时机，及时抢救有助于促进其康复并提高预后[4]

。实施早期预警分级能提前了解患者病情，由于急性脑卒中病情进展迅速，患者入急诊科室后，对其治疗与护理需重点关注。同时再联合急诊护理绿色通道，其途径让医护人员相互合作以提高工作效率，从而为患者赢得救治时间，提高患者生存质量。

综上所述，早期预警分级联合急诊护理绿色通道在急性重症脑卒中患者治疗中应用效果显著，为患者应得最佳抢救时机，进而提高其生活质量，值得推广。

参考文献

[1]吴珠娇,温江华,卓剑.早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果[J].中国急救复苏与灾害医学杂志. 2023,18(01):102-105.

[2]虞亚蔚,顾玉慧,张学梅.设立急诊护理组长干预应用于急性缺血性脑卒中绿色通道中的效果分析[J].循证护理. 2023,9(04):690-693.

[3]刘顺进,邱亚云,周佩.一站式无缝护理的绿色通道模式对急性缺血性脑卒中患者的应用效果分析[J].名医. 2022(14):93-95.

[4]范月英.规范性急诊护理对急性脑卒中救治与康复时间的影响[J].中国标准化. 2022(18):255-257.